Respirační alkalóza je charakterizována nedostatkem oxidu uhličitého v krvi, také známého jako CO2, který způsobuje, že se stává méně kyselou než normální, s pH nad 7, 45.
Tento nedostatek oxidu uhličitého může být způsoben několika faktory, jako je rychlejší a hlubší dýchání, než je obvyklé, které se může objevit v období úzkosti, stresu, psychických změn nebo také v důsledku onemocnění, které způsobuje dýchání zrychlené, jako jsou například infekce, neurologické poruchy, plic nebo srdeční choroby.
Léčba se provádí hlavně normalizací dýchání, a proto je důležité, aby lékař řešil příčinu, která vyvolala respirační změnu.
Možné příčiny
Respirační alkalóza je obvykle způsobena hlubším a rychlejším dýcháním, než je obvyklé, a to může nastat v následujících situacích:
- Hyperventilace, při které je dýchání rychlejší a hlubší, a obvykle se vyskytuje v situacích úzkosti, stresu nebo psychických poruch; vysoká horečka; neurologická onemocnění, která způsobují dysregulaci dýchacího centra; vysoké nadmořské výšky v důsledku snížení atmosférického tlaku, které způsobuje že vdechovaný vzduch má méně kyslíku než na hladině moře, otrava salicyláty, některé nemoci srdce, jater nebo plic, nesprávně nastavená dýchání, která se obvykle vyskytuje v prostředí ICU.
Všechny tyto příčiny mohou mimo jiné vést ke snížení obsahu oxidu uhličitého v krvi, čímž se stane více zásaditým.
Možné příznaky
Obecně jsou příznaky přítomné při respirační alkalóze způsobeny onemocněním, které způsobuje tuto změnu, a také účinky hyperventilace na mozek, která se může objevit na rtech a obličeji, svalové křeče, nevolnost, třes v rukou a na chvíli mimo realitu.. Ve vážnějších případech se mohou objevit závratě, dýchací potíže, zmatek a kóma.
Hlavním způsobem, jak potvrdit respirační alkalózu, je krevní test nazývaný arteriální krevní plyny, při kterém je možné kontrolovat hodnoty kyslíku a oxidu uhličitého v krvi a také pH. Obecně bude tento test zkoumat hodnoty pH nad 7, 45 a hodnoty CO2 pod 35 mmHg v arteriální krvi. Další informace o této zkoušce.
Jak léčit respirační alkalózu
Léčba závisí na příčině respirační alkalózy. Pokud má osoba rychlý dech způsobený úzkostí, je léčba založena na snížení rychlosti dýchání, snížení její úzkosti a zvýšení množství inhalovaného oxidu uhličitého. V případě horečky musí být toto léčeno antipyretiky a v případě otravy musí být provedena detoxikace.
Ve vážných a obtížně kontrolovatelných případech, jako jsou neurologická onemocnění, však může být pro regulaci respiračních center pacienta nutná sedace. Kromě toho může být nezbytné upravit parametry umělého respiračního zařízení, když je osoba v tomto stavu.
Pokud je respirační alkalóza způsobena vysokými nadmořskými výškami, je normální, že tělo kompenzuje tento nedostatek kyslíku zvýšením srdeční frekvence a výdeje, jakož i rychlosti dýchání.
