Achalasia je onemocnění jícnu charakterizované nepřítomností peristaltických pohybů, které tlačí jídlo do žaludku, a zúžením jícnového svěrače, což způsobuje potíže při polykání pevných látek a tekutin, například nočního kašle a hubnutí.
Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, je však častější ve věku mezi 20 a 40 lety a v průběhu let má postupný průběh. Je důležité, aby byla achallasie rychle identifikována a léčena, aby bylo možné se vyhnout komplikacím, jako jsou nutriční nedostatky, respirační problémy a dokonce i rakovina jícnu.
Příčiny achalasie
Achalasie se děje v důsledku změny nervů, které inervují svaly jícnu, což má za následek snížení nebo absence svalových kontrakcí, které umožňují průchod potravy.
Achalasie dosud nemá dobře zavedenou příčinu, nicméně se má za to, že k ní může dojít v důsledku autoimunitních onemocnění a virových infekcí. Kromě toho byly ověřeny případy achalázie způsobené Chagasovou chorobou v důsledku opotřebení nervů jícnu způsobených Trypanosoma cruzi , který je infekčním původcem Chagasovy choroby.
Hlavní příznaky
Hlavní příznaky achalázie jsou:
- Potíže s polykáním pevných látek a tekutin; Bolest na hrudi; Žaludeční reflux; Noční kašel; Infekce dýchacích cest; Problémy s dýcháním.
Kromě toho je možné vnímat úbytek hmotnosti v důsledku menšího příjmu potravy a obtíží při vyprazdňování jícnu.
Jaká je diagnóza
Diagnózu achalázie provádí gastroenterolog nebo praktický lékař pomocí analýzy příznaků a pozorování jícnu pomocí specifických testů, jako je endoskopie horní části trávicího traktu, rentgenový snímek s kontrastem jícnu, žaludku a dvanáctníku a ezofageální manometrie.
V některých případech může být také nutné provést biopsii, aby se ověřilo, zda se uvedené příznaky týkají rakoviny nebo jiných onemocnění. Požadované testy se používají nejen k dokončení diagnózy, ale také k definování závažnosti onemocnění, což je pro lékaře důležité, aby zahájil léčbu.
Léčení achalasie
Léčba achalasie si klade za cíl rozšířit jícen tak, aby jídlo mohlo správně projít do žaludku. K tomu se používají některé techniky, například vyplňování balónku uvnitř jícnu k trvalému zvětšení svalových svazků a použití blokátorů nitroglycerinu a vápníku před jídlem, které pomáhají uvolňovat svěrače a snižují příznaky.
Operace použitá v této léčbě spočívá v řezání svalových vláken jícnu a navzdory vedlejším účinkům se ukázalo, že je nejúčinnější technikou v léčbě achalázie.
