Co dělat v těhotenství, aby nedošlo k přenosu AIDS na dítě

K přenosu AIDS může dojít během těhotenství, porodu nebo kojení, a proto, co musí HIV pozitivní těhotná žena udělat, aby se vyhnula kontaminaci dítěte, zahrnuje užívání léků uvedených lékařem, císařský řez a ne kojení dítěte.

Zde je několik užitečných informací o prenatální péči a porodu žen s HIV.

Jak je prenatální péče o těhotné ženy s HIV

Prenatální péče o těhotné ženy s HIV + je trochu jiná a vyžaduje větší péči. Kromě testů obvykle prováděných během těhotenství může lékař nařídit:

• Počet buněk CD4 (každé čtvrtletí) Virové zatížení (každé čtvrtletí) Funkce jater a ledvin (měsíčně) Krevní obraz (měsíčně)

Tyto testy jsou důležité, protože pomáhají s hodnocením, stanovením a indikací antiretrovirového režimu a mohou být provedeny v referenčních centrech pro léčbu AIDS. U pacientů s diagnózou HIV před těhotenstvím by měly být tyto testy objednány podle potřeby.

Všechny invazivní postupy, jako je amniocentéza a chorionická vilusová biopsie, jsou kontraindikovány, protože zvyšují riziko nakažení dítěte, a proto jsou v případě podezření na malformaci plodu nejvíce indikovány ultrazvukové a krevní testy.

Vakcíny, které lze podávat těhotným ženám HIV +, jsou:

• Vakcína proti tetanu a záškrtu; Vakcína proti hepatitidě A a B; Vakcína proti chřipce; Vakcína proti neštovicím kuřat.

Trojitá virová vakcína je kontraindikována v těhotenství a žlutá horečka není indikována, i když může být podána v posledním trimestru, v případě extrémní potřeby.

Léčba AIDS v těhotenství

Pokud těhotná žena ještě neužívá léky proti HIV, měla by začít užívat mezi 14 a 28 týdny těhotenství, s užitím 3 perorálních léků. Nejběžněji používaným lékem k léčbě AIDS během těhotenství je AZT, což snižuje riziko infekce pro dítě.

Pokud má žena vysokou virovou zátěž a nízké množství CD4, neměla by léčba po porodu pokračovat, aby se zabránilo vzniku závažných infekcí, jako je pneumonie, meningitida nebo tuberkulóza.

Vedlejší účinky

Mezi nežádoucí účinky způsobené léčbou AIDS u žen během těhotenství patří snížení počtu červených krvinek, těžká anémie a selhání jater. Kromě toho může existovat zvýšené riziko inzulínové rezistence, nevolnosti, bolesti břicha, nespavosti, bolesti hlavy a dalších příznaků, které musí být hlášeny lékaři, aby bylo možné zkontrolovat antiretrovirový režim, protože v některých případech může být nutné změnit kombinaci léky.

Léky očividně nepříznivě neovlivňují děti, ačkoli existují zprávy o případech nízké porodní hmotnosti nebo předčasně narozených dětí, které však nemohly souviset s užíváním drog matkou.

Jak je dodávka

Porod těhotné ženy s AIDS musí být volitelný císařský řez ve 38 týdnech těhotenství, aby AZT mohla běžet v pacientově žíle nejméně 4 hodiny před narozením dítěte, čímž se sníží šance na vertikální přenos HIV na plod.

Po porodu těhotné ženy s AIDS musí dítě brát AZT po dobu 6 týdnů, kojení je kontraindikováno a musí být použita receptura sušeného mléka.

Jak zjistit, zda vaše dítě má HIV

Pro zjištění, zda bylo dítě infikováno virem HIV, je třeba provést tři krevní testy. První by měl být proveden mezi 14 a 21 dny života, druhý mezi 1. a 2. měsícem života a třetí mezi 4. a 6. měsícem.

Diagnóza AIDS u dítěte je potvrzena, jsou-li provedeny 2 krevní testy s pozitivním výsledkem na HIV. Podívejte se, jaké mohou být příznaky HIV u dítěte.

Léky proti AIDS jsou poskytovány zdarma prostřednictvím SUS a mléčných přípravků pro novorozence.