Vaskulitida: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Vaskulitida, také nazývaná angeitida, je zánět stěn krevních cév, který může ovlivnit pouze jednu cévku nebo může být závažný a ovlivnit několik cév a dokonce i různé orgány a systémy v těle. Hlavním důsledkem vaskulitidy je přerušení toku krve do postižené cévy, což může vést k ischémii, a proto by mělo být léčeno co nejdříve.

Protože může být postižena jakákoli krevní céva v těle, může vaskulitida vyvolat velmi odlišné příznaky související s oblastí postiženou nemocí nebo orgánem, který byl ohrožen.

Vaskulitida může být také jedním ze symptomů nemocí, jako je erythema nodosum, schönlein-henochova purpura, Buergerova choroba, periarteritida nodosa, temporální arteritida nebo sérové onemocnění, a v tomto případě je nutné léčit základní onemocnění, aby se vyléčilo je dosaženo vaskulitidy.

Obrázky vaskulitidy

Jaké příznaky

Klasické příznaky vaskulitidy jsou obvykle:

Červené skvrny na kůži, což je známkou prosakování krve; pocit mravenčení nebo ztráta citlivosti v oblasti postižené vaskulitidou; bolest v kloubech v blízkosti oblasti postižené nemocí.

Jiné příznaky, které mohou být přítomny také při vaskulitidě, jsou:

Horečka; ztráta chuti k jídlu; malátnost; ztráta hmotnosti 4 kg nebo více bez zjevné příčiny; bolest břicha; únava.

Podle lokalizace vaskulitidy může také vyvolat příznaky, jako jsou:

Nosní krusty, sinusitida, nosní bolest, hluchota, chraplavý hlas, když ovlivňuje uši, oči a krk; Kašel, sípání při dýchání, krvavý kašel, dušnost, pneumonie odolná proti antibiotikům, když ovlivňuje dýchací systém; Bolest, zarudnutí, poškození vidění, když ovlivňuje oči. Bolest břicha, když ovlivňuje gastrointestinální trakt; Zataženo moč, moč s krví nebo přítomnost bílkovin v moči, když ovlivňuje ledviny; Parestézie a slabost, když ovlivňuje nervový systém; Srdeční choroby a infarkt, když to ovlivňuje srdce.

Možné příčiny

Příčiny vaskulitidy nejsou dosud zcela objasněny, ale je známo, že k nim může dojít v důsledku užívání drog, jako je kokain nebo amfetaminy, přítomnost virů hepatitidy B nebo C, u jedinců, kteří mají polyarthritis nodosa nebo parvovirus B19, jak se vyskytuje u Wegenerova granulomatóza a Kawasakiho choroba, reakce přecitlivělosti, genetická predispozice a neschopnost regulovat imunitní mechanismy, které se účastní reakce na některé alergické příčiny.

Kromě toho může být vaskulitida způsobena také vedlejšími účinky některých léků, jako je penicilamin, propylthiouracil, hydralazin a minocyklin nebo expozicí silice.

Jak je stanovena diagnóza

Pro diagnostiku vaskulitidy je třeba spojit anamnézu jednotlivce, přítomné symptomy a doporučuje se provést některé testy, jako například:

Kompletní krevní test; Rychlost sedimentace erytrocytů; koagulogram; močovina, elektrolyty, kreatinin a clearance kreatininu; testy jaterních funkcí, jako je vyhodnocení proteinu C-reaktivního; proteinová a imunoglobulinová elektroforéza; měření ANCA, FAN a ENA protilátek; revmatoidní faktor; komplement C3 a C4; Protikardiolipinová protilátka; Kryoglobuliny; Testy hepatitidy B a C; Kultura moči a moči; Rentgen hrudníku.

Kromě těchto testů může lékař kromě hodnocení odborného lékaře nařídit také další testy k posouzení funkce orgánů postižených onemocněním, jako je zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvuk nebo počítačová tomografie. Tato vyšetření jsou nezbytná k tomu, abyste si byli jisti vaskulitidou a mohou pomoci s její klasifikací, což je velmi důležité pro léčbu nemoci.

Jaké typy vaskulitidy

Existující typy vaskulitidy jsou:

Vaskulitida malých a mikroskopických cév

Churg-straussova vaskulitida nebo alergická granulomatóza;

Schönlein-henoch fialová;

Mikroskopická polyangiitida: nekrotizující vaskulitida

Smíšená kryoglobulinémie;

Leukocytoklastická kožní vaskulitida izolovaná nebo sekundární k onemocněním pojivové tkáně;

Behçetova nemoc;

Wegenerova granulomatóza.

Vaskulitida malé a střední ráže

Polyarteritis nodosa;

Kawasakiho choroba;

Primární vaskulitida CNS - centrální nervový systém;

Buergerova choroba nebo tromboangeitida obliterans.

Velká vaskulitida cév

Takayasuova arteritida;

Časová arteritida nebo obrovská buněčná arteritida.

Jak se léčba provádí

Léčba různých forem vaskulitidy musí být prováděna podle povahy a závažnosti klinického obrazu. Je důležité stanovit diagnózu choroby a správně ji klasifikovat, aby byla léčba dobře zacílená.

V některých případech může lékař předepsat použití kortikosteroidů a imunosupresiv, ale při těžké vaskulitidě, která postihuje orgány a systémy, musí jedinec zůstat v nemocnici, aby dostal odpovídající léčbu.

Vaskulitida má lék?

Vaskulitida není vždy léčitelná, protože v některých případech může být onemocnění autoimunitní a v tomto případě musí jedinec následovat léčbu navrženou pro celý život. Léčba nemoci bude vždy záviset na tom, co ji způsobilo.