Neinvazivní ventilace, lépe známá jako NIV, sestává z metody, která pomáhá osobě dýchat pomocí zařízení, která nejsou zavedena do dýchacího systému, jako je tomu v případě intubace, která vyžaduje mechanickou ventilaci, nazývanou také dýchání. spotřebiči. Tato metoda pracuje tak, že usnadňuje vstup kyslíku dýchacími cestami v důsledku tlaku vzduchu, který se aplikuje pomocí masky, která může být obličejová nebo nazální.
Pulmonolog obecně doporučuje neinvazivní ventilaci u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí, která se také nazývá CHOPN, astma, plicní edém způsobený srdečními problémy a syndromem obstrukční spánkové apnoe, nejčastějším typem je CPAP.
V případech, kdy má osoba potíže s dýcháním, se sníženou hladinou kyslíku v krvi nebo nedýchá, není indikována neinvazivní ventilace a musí být provedeny jiné techniky, aby se zajistilo větší zásobování kyslíkem.
K čemu to je
Neinvazivní ventilace slouží ke zlepšení výměny plynů, usnadňuje dýchání tlakem, který působí na otevírání dýchacích cest a napomáhá při pohybech inspirace a výdechu. Tuto metodu může označit plicní lékař nebo praktický lékař a provádí ji fyzioterapeut nebo zdravotní sestra u lidí, kteří mají následující stavy:
- Respirační selhání; Chronické obstrukční plicní onemocnění; Plicní edém způsobený srdečními potížemi; Astma; Akutní respirační distresní syndrom; Dýchací potíže u imunokompromitovaných lidí.
Neinvazivní ventilace se většinou používá ve spojení s léčbou léky a má tu výhodu, že je to metoda, která nabízí menší riziko infekce, nevyžaduje sedaci a umožňuje osobě mluvit, jíst a kašel během používání masky. Protože se snadno používá, existují přenosné modely, které lze použít doma, například CPAP.
Hlavní typy
Neinvazivní ventilační zařízení fungují jako ventilátory, které uvolňují vzduch, zvyšují tlak v dýchacích cestách, usnadňují výměnu plynu a některé modely lze použít doma. Obecně tato zařízení vyžadují zvláštní regulaci fyzioterapií a vyvíjí se tlak v závislosti na respiračním stavu každé osoby.
Druhy zařízení používaných při neinvazivní ventilaci mají několik rozhraní, to znamená, že existují různé masky, takže tlak zařízení je aplikován na dýchací cesty, jako jsou masky nosní, obličejové a helmy, které jsou umístěny přímo v ústech. Hlavní typy NIV jsou tedy:
1. CPAP
CPAP je typ neinvazivní ventilace, která pracuje při nepřetržitém tlaku během dýchání, to znamená, že se používá pouze jedna úroveň tlaku a není možné upravit počet, kolikrát bude osoba dýchat.
Toto zařízení mohou používat lidé, kteří mají kontrolu nad jejich dýcháním a je kontraindikováno u lidí, kteří mají neurologické poruchy nebo dýchací potíže, které ztěžují kontrolu dýchání. CPAP je široce používán pro lidi se spánkovou apnoe, protože to umožňuje dýchacím cestám zůstat otevřený po celou dobu, udržování průchodu kyslíku neustále během období, kdy osoba spí. Další informace o tom, jak používat a ošetřovat CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, také nazývaný Bilevel nebo pozitivní bifázický tlak, upřednostňuje dýchání působením přetlaku na dvou úrovních, to znamená, že pomáhá osobě během inspirace a výdechové fáze a rychlost dýchání může být řízena z pre-před definice fyzioterapeuta.
Kromě toho je tlak vyvoláván dechovou činností osoby a poté je pomocí BiPAP možné udržovat dechové pohyby nepřetržitě, nedovolující člověku jít bez dechu, což je velmi indikováno pro případy respiračního selhání.
3. PAV a VAPS
PAV, známá jako Proporcionální asistovaná ventilace, je typ zařízení, které se nejčastěji používá v nemocnicích na JIP a pracuje tak, aby se přizpůsobilo respiračním potřebám osoby, takže se mění průtok vzduchu, rychlost dýchání a tlak, který vyvíjí na dýchací cesty. podle snahy člověka dýchat.
VAPS, který se nazývá podpůrný tlak s garantovaným objemem, je typem ventilátoru používaného také v nemocnicích, který pracuje podle regulace tlaku lékařem nebo fyzioterapií podle potřeby dané osoby. Ačkoli může být použit při neinvazivní ventilaci, je toto zařízení používáno spíše k řízení dýchání lidí při invazivní ventilaci, tj. Intubaci.
Pokud není uvedeno
Neinvazivní ventilace je kontraindikována v případech, kdy má osoba stavy jako je kardiopulmonální zástava, ztráta vědomí, po operaci obličeje, trauma a popáleniny na obličeji, obstrukce dýchacích cest.
Kromě toho je třeba dbát na to, aby byla tato metoda použita u těhotných žen a lidí, kteří podstupují krmení zkumavkami, s morbidní obezitou, úzkostí, agitací a klaustrofobií, což je situace, kdy má člověk pocit, že je uvězněn a neschopnost zůstat uvnitř. Zjistěte více o léčbě klaustrofobie.
