Valvuloplastika je operace prováděná k nápravě defektu srdeční chlopně tak, aby krevní oběh probíhal správně. Tato operace může zahrnovat pouze opravu poškozeného ventilu nebo jeho nahrazení jiným z kovu, ze zvířete, jako je prase nebo kráva nebo od lidského dárce, který zemřel.
Kromě toho existují různé typy valvuloplastiky podle chlopně, která má defekt, protože existují 4 srdeční chlopně: mitrální chlopně, trikuspidální chlopně, plicní chlopně a aortální chlopně.
Valvuloplastika může být indikována v případě stenózy některého z ventilů, který spočívá v zahušťování a kalení, což ztěžuje průchod krve, v případě nedostatečnosti některého z ventilů, ke kterému dochází, když se ventil úplně nezavře, s návratem malého objemu krve dozadu nebo například v případě revmatické horečky.
Druhy valvuloplastiky
Valvuloplastika může být klasifikována podle poškozeného ventilu, který se nazývá:
- Mitrální valvuloplastika, ve které chirurg opravuje nebo nahrazuje mitrální chlopni, která má funkci umožňující, aby krev mohla procházet z levé síně do levé komory, což brání návratu do plic; Aortální valvuloplastika, u které je poškozena aortální chlopně, která umožňuje úniku krve z levé komory ze srdce, a proto chirurg opravil nebo vyměnil chlopeň za jinou; Plicní valvuloplastika, ve které chirurg opravuje nebo nahrazuje plicní chlopni, která má funkci umožňující průchod krve z pravé komory do plic; Tricuspidální valvuloplastika, u níž je poškozen trikuspidální chlopň, který umožňuje krvi procházet z pravé síně do pravé komory, a proto musí chirurg opravit nebo vyměnit chlopňu za jinou.
Příčinu vady chlopně, její závažnost a věk pacienta určuje, zda bude valvuloplastika opravena nebo vyměněna.
Jak se provádí Valvuloplastika
Valvuloplastika se obvykle provádí v celkové anestezii a řezem na hrudi, aby chirurg pozoroval celé srdce. Tato konvenční technika se používá zejména pokud jde o náhradu, například v případě těžké mitrální regurgitace.
Chirurg však může zvolit méně invazivní techniky, jako například:
- Balónová valvuloplastika, která spočívá v zavedení katétru s balónkem na špičce, obvykle přes třísla, do srdce. Poté, co je katétr v srdci, injikuje se kontrast, takže lékař může vidět postiženou chlopň a nafouknout a nafouknout balón, aby se otevřel zúžený ventil; Perkutánní valvuloplastika, ve které je do hrudníku zasunuta malá trubička místo toho, aby došlo k velkému řezu, snížení bolesti po operaci, délka pobytu a velikost jizvy.
Jak balónková valvuloplastika, tak perkutánní valvuloplastika se používají v případech opravy, například při léčbě aortální stenózy.
