Orbitální celulitida je zánět nebo infekce, která se nachází v obličejové dutině, do které se vkládá oko a jeho připevnění, jako jsou svaly, nervy, krevní cévy a slzný aparát, které mohou dosáhnout své orbitální (septální) části, která je více vnitřní, nebo periorbitální, v oblasti očních víček (před septem).
Ačkoli to není nakažlivé, je toto onemocnění způsobeno bakteriální infekcí, bakteriemi, které kolonizují kůži po cévní mozkové příhodě nebo rozšířením blízké infekce, jako je například sinusitida, konjunktivitida nebo absces zubů, a způsobuje příznaky, jako je bolest, otok a potíže s pohybem oka.
Je běžnější u kojenců a dětí ve věku 4 až 5 let, a to kvůli větší jemnosti struktur obklopujících oko, jako je tenčí a porézní kostní stěna. Léčba by měla být prováděna co nejdříve s antibiotiky v žíle a, je-li to nutné, s chirurgickým zákrokem, aby se odstranila sekrece a tkáně, aby se zabránilo šíření infekce do hlubších oblastí, a dokonce by se mohla dostat do mozku.
Hlavní příčiny
K této infekci dochází, když mikroorganismus dosáhne oblasti očí, zejména v důsledku rozšíření sousední infekce, jako například:
- Poranění v oční oblasti; Bodnutí hmyzem; Konjunktivitida; Sinusitida; Zubní absces; Jiné infekce horních cest dýchacích, kůže nebo slzných cest.
Mikroorganismy odpovědné za infekci závisí na věku osoby, zdravotním stavu a předchozí infekci, přičemž hlavními jsou Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes a Moraxella catarrhalis.
Jak potvrdit
K diagnostice oční celulitidy bude oftalmolog pozorovat hlavní příznaky a symptomy, ale může také nařídit testy, jako je krevní obraz a krevní kultura, k identifikaci stupně infekce a mikroorganismu, kromě výpočetní tomografie nebo magnetické rezonance v oblasti orbit a obličeje, identifikovat rozsah léze a vyloučit další možné příčiny.
Také se podívejte, jaké jsou hlavní příčiny otoky v očích.
Nejčastější příznaky
Mezi příznaky celulitidy v oku patří:
- Otok a zarudnutí očí; Horečka; Bolest a potíže s pohybem oka; Posun nebo vyčnívání očí; Bolest hlavy; změna vidění.
Jak se infekce zhoršuje, pokud není léčena rychle, může se stát závažnou a dosáhnout sousedních oblastí a způsobit komplikace, jako je absces na oběžné dráze, meningitida, ztráta vidění v důsledku postižení zrakového nervu a dokonce i celková infekce a smrt.
Jak se léčba provádí
K léčbě celulitidy v oku je nezbytné přijímat antibiotika do žíly, jako je například ceftriaxon, vankomycin nebo amoxicilin / klavulonát, po dobu asi 3 dnů, a pokračovat v léčbě antibiotiky perorálně doma, přičemž se doplňuje celkem 8 až 20 dnů léčby, která se liší podle závažnosti infekce a toho, zda existují další související infekce, jako je sinusitida.
K úlevě od bolesti a horečky je také nutné používat analgetika a antipyretika. Kromě toho může být drenážní chirurgie indikována v případech orbitálního abscesu, komprese zrakového nervu nebo pokud nedojde ke zlepšení stavu po počáteční léčbě.
