Exophthalmos, také známý jako oční proptóza nebo vyduté oči, je zdravotní stav, ve kterém jedno nebo obě oči člověka jsou výraznější než normální, což může být způsobeno zánětlivým procesem nebo nějakým problémem, který vede ke zúžení okružní dutina.
Existuje několik příčin, které mohou být příčinou tohoto problému, mimo jiné například onemocnění štítné žlázy, infekce v orbitální dutině. Léčba závisí na příčině exophthalmos, která může být provedena s antibiotiky, protizánětlivé látky, chirurgie a v případě nádoru, radioterapie nebo chemoterapie.
Exophthalmos může být jednostranný, když výčnělek oční bulvy nastane pouze na jedné straně, nebo dvoustranný, když vyčnívají obě oči.
Co způsobuje
Nejběžnější příčiny exoftalmu jsou:
1. Gravesova nemoc
Jednou z hlavních příčin exophthalmos je Gravesova choroba. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém protilátky těla útočí na štítnou žlázu, způsobují hypertyreózu a vedou k výskytu různých příznaků, včetně orbitálního zánětu. Další informace o Gravesově nemoci.
Jak zacházet
Léčba exoftalmu způsobeného Gravesovou chorobou spočívá v léčbě samotné Gravesovy choroby kortikosteroidy, obvykle orálně. Kromě toho lze také použít oční maziva, oční gel a / nebo mast a chirurgické zákroky, jako je orbitální dekomprese.
2. Orbitální celulitida
Celulitida v oku je způsobena infekcí bakteriemi, které kolonizují kůži po zranění nebo které se šíří z blízké infekce, jako je sinusitida, zánět spojivek nebo dentální absces, například způsobující příznaky, jako je bolest, otok, potíže pohybovat okem nebo exophthalmos. Zjistěte více o celulitidě v oku.
Jak zacházet
Léčba spočívá v podávání antibiotik a ve vážnějších případech může být nutné uchýlit se k chirurgickému odtoku orbitálního abscesu.
3. Nádory
Nádory na oběžné dráze způsobují progresivní a bezbolestné exoftalmy, přičemž nejčastějším je hemangiom, lymfangiom, neurofibrom, dermoidní cysta, adenoidní cystický karcinom, glioma zrakového nervu, meningioma zrakového nervu a benigní slzná žláza.
Jak zacházet
Pokud je diagnóza stanovena včas jemným vpichem jehly, následovaným urgentní radiační terapií, je možné zachovat vidění, ale každý nádor má velmi zvláštní formu léčby, v závislosti na vlastnostech každého případu.
4. Karotidovité fistuly
Karotické kavernózní píštěle jsou abnormální komunikace mezi karotickým arteriálním systémem a kavernózním sinusem, který je charakterizován arteriálním krevním tokem z vysokotlakého systému vnitřní nebo vnější karotidové tepny do nízkotlakého žilního systému kavernózního sinusu. Tyto fistuly mohou při odtoku přes orbitu způsobit exoftalmy, dvojité vidění a glaukom.
Jak zacházet
Léčba spočívá v intravaskulární embolizaci.
