Actinic keratosis: co to je, hlavní příznaky a jak zacházet

Actinic keratosis, také známý jako aktinic keratosis, je benigní změna, která způsobuje nahnědlé-červené kožní léze, různé velikosti, škálování, drsné a tvrdé. Je to hlavně způsobeno nadměrným vystavením slunci, které je běžné v oblastech těla, jako jsou obličej, rty, uši, paže, ruce a pokožka hlavy u plešatých lidí.

Ačkoli se aktinická keratóza může vyvinout v průběhu několika let, obvykle nevykazuje příznaky až po 40 letech věku a obvykle není doprovázena žádnými dalšími známkami. Většina případů je léčitelná a neškodná a léčení se provádí k odstranění lézí. Jakmile se symptomy objeví, je důležité co nejdříve navštívit dermatologa, protože existují případy, kdy se aktinická keratóza může stát rakovinou kůže.

Některá opatření mohou pomoci předcházet lézím s aktinickou keratózou, jako je použití opalovacího krému s ochranným faktorem nad 30, zabránit expozici slunci během špiček a pravidelně provádět vlastní vyšetření pokožky.

Hlavní příznaky

Kožní léze způsobené aktinickou keratózou mohou mít následující vlastnosti:

• Nepravidelné velikosti; červenohnědé zbarvení; šupinaté, jako by byly suché; drsné; vyčnívající přes pokožku a ztuhlé;

Kromě toho mohou léze způsobit svědění nebo pocit pálení a v některých případech jsou bolestivé a citlivé na dotek. U některých lidí může dojít k zánětu aktinické keratózy s lehkým krvácením a vypadat jako rána, která se nehojí.

Hlavní příčiny

Hlavní příčinou vzniku aktinické keratózy je vystavení ultrafialovým paprskům bez ochrany a po dlouhou dobu, takže se obvykle objevují v oblastech kůže, které jsou více vystaveny slunci.

Kromě ultrafialového záření slunce mohou paprsky vyzařované soláriem zvyšovat riziko vzniku aktinické keratózy a dokonce i některých typů rakoviny kůže, takže ANVISA tento typ estetického postupu zakazuje.

Někteří lidé jsou více ohroženi rozvojem aktinických lézí keratózy jako lidé starší 40 let, kteří pracují většinu času vystavení slunci, mají zdravou pokožku a kteří mají nízkou imunitu v důsledku nemoci nebo léčby chemoterapie.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnózu aktinické keratózy provádí dermatolog, který vyhodnocuje charakteristiku lézí a v případě potřeby požaduje biopsii kůže. Biopsie kůže je jednoduchý postup prováděný s lokální anestézií, který spočívá v odstranění malého vzorku léze, který je poté odeslán do laboratoře za účelem analýzy, zda má rakovinné buňky. Zjistěte více o tom, jak se provádí biopsie kůže.

Jak se léčba provádí

Léčba aktinické keratózy by měla být vždy vedena dermatologem a měla by být zahájena ihned po diagnóze, protože pokud se neléčí, může se stát rakovinou kůže. Typy léčby nejpoužívanější pro aktinickou keratózu jsou:

1. Fotodynamická terapie

Fotodynamická terapie je léčba, která zahrnuje aplikaci laseru přímo na lézi aktinické keratózy. Před fotodynamickou sezení je nutné aplikovat mast nebo dostat lék do žíly, aby laser pomohl zabít změněné buňky.

Procedura trvá v průměru 45 minut a nezpůsobuje bolest ani nepohodlí, po kterém je položen obvaz na ochranu místa před infekcemi a zraněními.

2. Použití krémů

V některých případech dermatolog doporučuje používat krémy k léčbě aktinické keratózy, jako například:

• Fluorouracil : jedná se o typ masti, která se nejčastěji používá pro aktinickou keratózu, pomáhá eliminovat buňky, které způsobují poškození; Imiquimod: je mast používaná k posílení imunitního systému a pomáhá zabíjet buňky léze; Ingenol-mebutát: je gelová mast, která vylučuje nemocné buňky za 2 nebo 3 dny po použití; Diklofenak s kyselinou hyaluronovou: je to také gelová mast, ale je nejméně používán k léčbě zranění.

Dermatolog doporučí typ krému podle charakteristik kožní léze, jako je velikost, tvar a umístění. Čas použití a počet použití musí být u každého člověka různý, a proto je třeba vždy respektovat pokyny lékaře.

3. Kryoterapie

Kryoterapie spočívá v aplikaci tekutého dusíku pomocí sprejového zařízení, aby se zmrazily nemocné buňky, které způsobují léze aktinické keratózy. Pro odstranění lézí se koná několik sezení a délka tohoto typu léčby závisí na indikaci lékaře.

Tento typ léčby nevyžaduje anestézii, protože nezpůsobuje bolest, ale po relacích je běžné, že oblast kůže zčervená a mírně otekne.

4. Chemická slupka

Chemický peeling je léčba, která zahrnuje aplikaci kyseliny, zvané trichloroctové, přímo na léze aktinické keratózy. Provádí ji dermatolog v kanceláři, nezpůsobuje bolest, ale někdy způsobuje pocit pálení.

Tento typ ošetření slouží k usmrcení změněných buněk přítomných v lézích a po provedení chemické slupky je vždy nutné použít opalovací krém kvůli riziku pálení v oblasti aplikované na kyselinu.

Co dělat, aby se zabránilo

Nejlepší způsob, jak zabránit aktinické keratóze, je použití opalovacího krému s ochranným faktorem nejméně 30. Avšak jiná opatření mohou pomoci snížit riziko vzniku aktinické keratózy, jako je například zabránění vystavení slunci mezi 10:00 a 16:00. odpoledne, noste klobouky, které chrání vaši tvář před ultrafialovými paprsky a vyhýbají se opalování.

Kromě toho je důležité pravidelně kontrolovat pokožku a pravidelně konzultovat dermatologa, zejména s lidmi s čistou pokožkou nebo s rodinnou anamnézou rakoviny kůže.