Sexuální přeřazení, transgenitalizace nebo chirurgie neophaloplastik, známá jako chirurgická změna pohlaví, se provádí s cílem přizpůsobit fyzické vlastnosti a genitální orgány transgenderové osoby tak, aby tato osoba mohla mít odpovídající tělo podle toho, co považuje za vhodné pro vás.
Tato operace se provádí u žen nebo mužů a zahrnuje komplexní a dlouhé chirurgické zákroky, které zahrnují jak konstrukci nových genitálií zvaných neopenis nebo neovagina, tak i odstranění dalších orgánů, jako je penis, prsa, děloha. a vaječníky.
Kromě toho, aby byl tento typ postupu proveden, je nezbytné, aby osoba podstoupila hormonální léčbu, aby kromě psychologického sledování přizpůsobila vlastnosti tak, aby bylo možné určit, že tato nová fyzická identita vyhovuje dané osobě a že neexistuje lituje. Naučte se vše o genderové dysforii.
Kde se to dělá
Operaci změny pohlaví lze provádět pomocí SUS od roku 2008, nicméně, protože čekání ve frontě může trvat roky, mnoho lidí se rozhodne provést zákrok u soukromých plastických chirurgů.
Jak se to dělá
Před provedením transgenitalizační operace je třeba dodržovat některé důležité kroky:
- Doprovod s psychologem, psychiatrem a sociálním pracovníkem; Společensky předpokládejte pohlaví, které si chcete osvojit; Hormonální léčba pro získání ženských nebo mužských charakteristik, vedená endokrinologem pro každý případ.
Tyto kroky před operací trvají asi 2 roky a jsou velmi nezbytné, protože jsou krokem k fyzické, sociální a emoční adaptaci člověka na tuto novou realitu, protože se doporučuje mít jistotu o rozhodnutí před operací, což je definitivní.
Operaci předchází celková anestézie a trvá asi 3 až 7 hodin v závislosti na typu a technice používané chirurgem.
Změna ze ženy na muže
Existují 2 typy chirurgických technik pro transformaci ženského pohlavního orgánu na mužský:
Methoidioplastika
Je to nejpoužívanější a nejdostupnější technika a skládá se z:
- Hormonální léčba testosteronem způsobuje, že klitoris roste a stává se větší než běžná ženská klitoris; Rezy se dělají okolo klitoris, který se odděluje od pubis, díky čemuž se může volně pohybovat; používá se tkáň vagina pro zvětšení délky močové trubice, která zůstane uvnitř neopenis; tkáň vagíny a pysků stydkých pysků se také používá k potahování a tvarování neopenis; skeletový vak je vyroben z pyskovité pysky a implantátů silikonové protézy pro simulaci varlat.
Výsledný penis je malý, dosahuje asi 6 až 8 cm, nicméně tato metoda je rychlá a schopná zachovat přirozenou citlivost genitálií.
Phalloplasty
Jedná se o složitější, nákladnější a špatně dostupnou metodu, proto mnoho lidí, kteří hledají tuto metodu, nakonec hledá odborníky v zahraničí. Při této technice se kožní štěpy, svaly, krevní cévy a nervy z jiné části těla, jako je předloktí nebo stehno, používají k vytvoření nového genitálního orgánu s větší velikostí a objemem.
- Péče po chirurgickém zákroku: k doplnění maskulinizačního procesu je nutné odstranit dělohu, vaječníky a prsa, které lze provést již během zákroku nebo je možné je naplánovat na jinou dobu. Obecně je citlivost regionu udržována a intimní kontakt je uvolněn po asi 3 měsících.
Změna z muže na ženu
Pro transformaci mužských na ženské genitálie je běžně používanou technikou modifikovaná inverze penisu, která se skládá z:
- Řezy se dělají kolem penisu a vakového vaku, definují oblast, kde bude neovagina vyrobena; Část penisu je odstraněna, chrání močovou trubici, kůži a nervy, které dávají citlivost regionu; Varlata jsou odstraněna, chrání kůži šourek; je otevřen prostor pro boj s neovaginou, asi 12 až 15 cm, pomocí kůže penisu a šourku k pokrytí oblasti. Vlasové folikuly jsou kauterizovány, aby zabránily růstu vlasů v oblasti; zbytek kůže šourku a předkožky se používá k tvorbě vaginálních rtů; močová trubice a močový trakt jsou upraveny tak, aby moč vycházela otvorem a osobou může močit sedící, žaluď se používá k vytvoření klitorisu, aby se zachoval pocit potěšení.
Aby nový vaginální kanál zůstal životaschopný a nezavřel se, používá se vaginální plíseň, kterou lze v průběhu týdnů vyměnit za větší velikosti za dilataci neovaginy.
- Péče po chirurgickém zákroku: Fyzické aktivity a sexuální život se obvykle uvolňují přibližně po 3 až 4 měsících po chirurgickém zákroku. Během pohlavního styku je obvykle nutné používat lubrikanty specifické pro danou oblast. Kromě toho je možné, že dotyčná osoba navazuje na gynekologa, aby bylo možné vést a hodnotit kůži neovaginy a močové trubice, avšak pokud zůstane prostata, může být také nutné konzultovat urologa.
Kromě toho se po každé plastické operaci doporučuje jíst lehká jídla, respektovat dobu odpočinku doporučenou lékařem, kromě použití léků na předpis k úlevě od bolesti, jako jsou protizánětlivá nebo analgetika, pro usnadnění zotavení. Po plastické operaci zkontrolujte nezbytnou péči.
