Není nutné provádět chirurgický zákrok ve všech případech srdečního šelestu, protože ve většině případů je to benigní situace a člověk s ním může normálně žít bez větších zdravotních problémů.
Kromě toho je u kojenců a dětí velmi běžné, že šelest trvá jen několik měsíců nebo let a přirozeně se rozkládá, protože se stále vyvíjejí srdeční struktury.
Chirurgie je tedy indikována v případech, kdy je šelest způsoben nějakou nemocí, svalů nebo chlopní srdce, které narušují jeho fungování, jako je například zúžení nebo nedostatečnost, do bodu, kdy způsobují příznaky, jako je dušnost, únava nebo palpitace. Pochopte lépe, co je a co způsobuje srdeční šelest dospělých a dětí.
Jak se provádí operace
Chirurgie k nápravě srdečního onemocnění je indikována kardiologem a srdečním chirurgem, kteří se společně rozhodnou pro nejlepší druh zákroku změnit každého člověka.
Před chirurgickým zákrokem je často možné vyzkoušet léčbu léky ke zlepšení stavu a potlačení příznaků, například s použitím hydralazinu, kaptoprilu nebo furosemidu, které mohou být pro některé lidi užitečné. Pokud jsou však příznaky závažné nebo se nezlepšují léky, může být chirurgický postup tou nejlepší alternativou ke zlepšení kvality života dítěte nebo dospělého.
Pro naplánování výkonu chirurgického zákroku se provádí předoperační hodnocení, s baterií krevních testů, jako je hemogram a koagulogram, a zobrazování, jako je například echokardiogram, elektrokardiogram, rentgen hrudníku a srdeční katetrizace.
Druhy operací
Operace, jak pro dítě, tak pro dospělého, se provádí podle defektu v srdci, který musí být napraven, což může být:
- Zúžení srdeční chlopně, které vzniká při nemocech, jako je mitrální, aortální, plicní nebo tricuspidální stenóza: dilatace balónku může být provedena katétrem, který je zaveden do srdce a nafoukne balón na přesném místě nebo chirurgicky, v že srdce je otevřeno pro korekci chlopně nebo v některých případech je nahrazena umělá chlopně; Selhání ventilu, ke kterému dochází v případě prolasu mitrální chlopně nebo selhání chlopně, jako je aortální, mitrální, plicní a trikuspidální: může být proveden chirurgický zákrok, aby se napravila vada ve ventilu nebo se nahradil umělým; Vrozené srdeční onemocnění, jako u dětí s interatriální (IAC) nebo interventrikulární (IVC) komunikací, perzistentní ductus arteriosus nebo Fallotova tetralogie, například: chirurgie se provádí za účelem nápravy vady srdečního svalu.
Ve většině případů je nutný jediný postup ke zlepšení funkce srdce a ke zmírnění příznaků, ale ve složitějších případech může být nutná více než jedna operace.
Jak se připravit na operaci
Pro chirurgický zákrok je zapotřebí období nalačno, které se liší podle věku, s průměrem 4 až 6 hodin pro kojence a 8 hodin pro děti od 3 let a dospělé. Procedura se provádí v celkové anestezii a doba trvání zákroku závisí na jeho typu, ale pohybuje se mezi 4 až 8 hodinami.
Rizika chirurgie
Jakákoli srdeční chirurgie je delikátní, protože zahrnuje srdeční a krevní oběh, avšak v dnešní době jsou rizika díky novým technologiím medicíny a chirurgických materiálů nízká.
Některé komplikace, které se při srdeční chirurgii mohou stěží vyskytnout, jsou například krvácení, infekce, infarkt, srdeční zástava nebo rejekce chlopně. Těmto typům komplikací se lze vyhnout dobře provedeným před a pooperačním obdobím podle pokynů lékaře.
Jak je zotavení
Po operaci se pooperační období provádí na JIP po dobu asi 2 dnů a následná kontrola je v ošetřovatelské místnosti, kde může dítě nebo dospělý zůstat po dobu asi 7 dnů, s hodnocením kardiologem, až do propuštění z nemocnice. V tomto období, kromě použití léků na nepohodlí a bolest, jako je Paracetamol, může být po operaci zahájena fyzioterapie pro rehabilitaci síly a dýchání.
Po propuštění z domu je třeba dodržovat některé pokyny, například:
- Používejte léky předepsané lékařem; Nepokoušejte se vyvinout úsilí, s výjimkou těch, které doporučil fyzioterapeut; Mít vyváženou stravu se stravou bohatou na vlákninu, ovoce, zeleninu a celá zrna, například oves a lněná semínka, a vyhýbat se mastným nebo slaným jídlům; v případě horečky nad 38 ° C, závažné dušnosti, velmi silné bolesti, krvácení nebo hnisu na jizvě se poraďte s kardiologem o opakovaném hodnocení;
Zjistěte více o zotavení z dětské srdeční chirurgie a srdeční chirurgie dospělých.
