Haffova nemoc je vzácné onemocnění, které se náhle objevuje a způsobuje intenzivní bolest ve svalech způsobenou ničením svalové tkáně, kromě černé moči 24 hodin po konzumaci kontaminovaných sladkovodních ryb. Má se za to, že ryby musí být kontaminovány nějakým biologickým toxinem, ale od vzniku této choroby ve dvacátých létech až dodnes nebyl tento toxin dosud identifikován.
Většinou není nemoc tak závažná, že by mohla vést k úmrtí, a většina postižených pacientů se s rychlým zotavením zlepší, ale někdy, když se léčba neprovádí, se může nemoc zhoršit a vést k vážnějším stavům., například selhání více orgánů.
Jaké příznaky
Příznaky Haffovy choroby se objevují mezi 2 až 24 hodinami po konzumaci dobře uvařených, ale kontaminovaných ryb nebo korýšů a mohou být:
- Bolest a ztuhlost ve svalech, která je velmi silná a objevuje se najednou; moč velmi tmavá, hnědá nebo černá, podobná barvě čaje nebo coca-coly; znecitlivění a ztráta síly, která ovlivňuje celé tělo.
Jaká je diagnóza
K dosažení diagnózy onemocnění může lékař nařídit vyšetření moči, krve a CT. Krevní test může ukázat zvýšení CK, které může být 5krát vyšší než očekávaná hodnota a které indikuje svalovou nekrózu a další důležité látky, aby bylo možné dojít k závěru, že jde o Haffovu chorobu.
Vzhledem k tomu, že se jedná o vzácné onemocnění, je běžné, že lékař má před stanovením diagnózy další podezření a je schopen posoudit sladkovodní ryby, které byly požity za posledních 24 hodin.
Kromě toho je také důležité vyloučit jiné situace, ve kterých také dochází k rabdomyolýze, jako je otrava pesticidy arsenu, rtuti nebo organofosfátu.
Možné příčiny
Příčiny Haffovy choroby nejsou zcela známy, je však známo, že u všech pacientů s diagnózou donça je běžné požití ryb nebo korýšů, jako je rak, ve stejný den nebo den před výskytem příznaky.
Nejuznávanější teorie vědců je, že jídlo by mělo být kontaminováno toxinem, který způsobuje bolest svalů, ovlivňuje ledviny, srážení krve, játra a zažívací systém. Toxin nemění chuť jídla ani nemění jeho barvu ani není ničen běžným procesem vaření, takže může být kontaminována jakákoli ryba nebo korýš a osoba ji požívá, aniž by o tom věděla.
Některé mořské plody konzumované pacienty s diagnózou Haffovy choroby zahrnují Tambaqui, Pacu-Manteiga, Pirapitinga a Lagostim a většina případů se objevila v době epidemie tohoto onemocnění.
Zpočátku se předpokládalo, že tato nemoc byla způsobena otravou arsenem nebo rtutí, ale nebyla prokázána.
Jak se léčba provádí
Pro kontrolu příznaků je běžné, že lékař indikuje léky proti bolesti, aby potlačil bolest a pokusil se uklidnit pacienta, ale někdy jen opioidy jsou účinné při zmírnění nepohodlí způsobených nemocí.
Obvykle musí být osoba přijata do nemocnice, aby podstoupila příslušnou léčbu, kterou lze provést pomocí séra v žíle, aby se předešlo dehydrataci nebo selhání ledvin způsobené nadbytkem svalového odpadu v krvi. Doporučuje se také vypít hodně vody, takže zotavení je rychlejší, aby bylo možné podávat sérum do žíly, asi 10 litrů denně.
Kromě toho lze diuretika použít také k produkci většího množství moči a rychleji očistit tělo a někdy může být nutné použít hydrogenuhličitan sodný k normalizaci funkce ledvin.
Osoba je propuštěna, jsou-li testy normální a nehrozí vážné poškození ledvin, například selhání ledvin.
