Bowenova choroba, také známá jako spinocelulární karcinom in situ, je typem nádoru přítomného na kůži, který se vyznačuje výskytem červených nebo hnědých plaků nebo skvrn na kůži a které se obvykle vyskytují s krustami a velkým množstvím keratinu, což může být buď ne šupinatý. Toto onemocnění je častější u žen, i když se může také vyskytnout u mužů, a je obvykle identifikováno mezi 60 a 70 lety, protože je spojeno s dlouhodobým vystavením slunci.
Bowenova nemoc může být snadno léčena pomocí fotodynamické terapie, excize nebo kryoterapie, avšak pokud není léčena správně, může dojít k progresi k invazivnějším karcinomům, což může mít pro člověka důsledky.
Příznaky Bowenovy choroby
Skvrny svědčící o Bowenově chorobě mohou být jednoduché nebo vícečetné a mohou se objevit na kterékoli části těla, která je vystavena slunci, častěji na noze, hlavě a krku. Lze je však také identifikovat na dlaních, slabinách nebo genitáliích, zejména u žen, které mají virus HPV a v případě mužů na penisu.
Hlavní příznaky a příznaky Bowenovy choroby jsou:
- Vzhled červených nebo hnědých skvrn na kůži, které rostou v průběhu času; svědění v místě lézí; může nebo nemusí být odlupování; skvrny mohou být ve velké úlevě; léze mohou mít křupky nebo být ploché.
Diagnóza Bowenovy choroby je obvykle stanovena dermatologem nebo praktickým lékařem na základě pozorování skvrn pomocí dermatoskopie, což je neinvazivní diagnostická metoda, při které se vyhodnocují léze přítomné na kůži. Z dermoskopie může lékař naznačit, že je třeba provést biopsii, aby se ověřilo, zda buňky lézí mají nezhoubné nebo maligní vlastnosti, a na základě toho lze označit nejvhodnější léčbu.
Prostřednictvím dermatoskopie a biopsie je také možné odlišit Bowenovu chorobu od jiných dermatologických onemocnění, jako je psoriáza, ekzém, karcinom bazálních buněk, aktinická keratóza nebo plísňová infekce, která se nazývá dermatofytóza. Pochopte, jak se provádí dermoskopie.
Hlavní příčiny
Výskyt Bowenovy choroby je často spojen s dlouhodobým vystavením slunečnímu ultrafialovému světlu, ne nutně s osobou, která tráví hodiny vystavené slunci, ale s každodenní expozicí dobrovolně nebo nedobrovolně.
Toto onemocnění však může být také zvýhodněno vystavením karcinogenním látkám v důsledku virových infekcí, zejména HIV, snížené aktivity imunitního systému, například v důsledku chemoterapie nebo radiační terapie, transplantace, autoimunitních nebo chronických onemocnění. nebo být výsledkem genetických faktorů.
Jak se léčba provádí
Léčba Bowenovy choroby určuje lékař podle charakteristik lézí, jako je umístění, velikost a množství. Kromě toho existuje riziko progrese onemocnění na invazivnější karcinomy.
Léčba tedy může být prováděna kryoterapií, excizí, radioterapií, fotodynamickou terapií, laserovou terapií nebo kyretáží. Většinu času se fototerapie používá v případě vícenásobných a rozsáhlých lézí, zatímco chirurgii lze doporučit v případě malých a jednoduchých lézí, při nichž je odstraněna celá léze.
Kromě toho v případě, že Bowenova choroba nastane v důsledku infekce HPV, musí lékař uvést léčbu infekce. Doporučuje se také vyhnout se dlouhodobému působení slunce, aby se zabránilo progresi onemocnění a vzniku komplikací.
Podívejte se, jak se provádí léčba rakoviny kůže.
