Akutní divertikulitida: jak identifikovat, léčit a možné komplikace

Akutní divertikulitida je zánět a infekce divertikuly, což jsou malé záhyby nebo váčky, které se objevují na stěnách střeva, zejména v poslední části tlustého střeva.

Tyto divertikly se obvykle objevují u dospělých starších 40 let a nezpůsobují příznaky, a tento stav se nazývá divertikulóza. To je také častější u lidí, kteří jsou na dietě s nízkým obsahem vlákniny nebo kteří trpí chronickou zácpou. Zjistěte, jaké jsou příčiny a příznaky divertikulózy.

Když však dojde k zánětu divertikly, mohou se objevit příznaky, jako je bolest v břiše, zejména na spodní levé straně, nevolnost, zvracení, horečka, zácpa nebo průjem, a v těchto případech byste měli okamžitě vyhledat léčebnou pohotovost. a vyhnout se komplikacím, jako je perforace střeva a infekce těla, které mohou být život ohrožující.

Jak zjistit, zda se jedná o divertikulitidu

Mezi příznaky, které vás mohou upozornit na akutní záchvat divertikulitidy, patří:

Bolest břicha, zejména v levé dolní části, která může být konstantní a přetrvávat několik dní; Průjem nebo zácpa; Citlivost na levé straně břicha; Nevolnost a zvracení; Horečka a zimnice.

Intenzita příznaků se liší podle závažnosti zánětu, který, pokud je mírný, může bez povšimnutí. V přítomnosti těchto příznaků je však důležité jít do pohotovosti, kde lékař vyhodnotí příznaky a v případě potřeby provede ultrazvukové nebo tomografické vyšetření břicha a krevní testy, které odhalí zánět a infekci ve střevě.

Jak zacházet

Léčba divertikulitidy se řídí gastroenterologem nebo praktickým lékařem a provádí se:

Použití antibiotik, jako je Ciprofloxacino a Metronidazol, pro kontrolu infekce po dobu asi 10 dnů; Použití léků proti bolesti, jako je Paracetamol nebo protizánětlivých léků, jako je například Ibuprofen, k úlevě od břišního nepohodlí; Péče o stravu, která v prvních 3 dnech, by měla být půst nebo tekutina, a teprve potom postupně přidávejte pevná jídla, aby nedošlo ke zvýšení tlaku uvnitř střeva. Zjistěte, co můžete a co nemůžete během vaší divertikulitidové krize.

Vzhledem k tomu, že zánět divertikly a příznaky ustupují, měl by pacient do svých denních jídel zavádět potraviny bohaté na vlákninu, například čerstvé ovoce a zeleninu nebo celá zrna, aby se zabránilo opětovnému zánětu divertikly.

Pokud je osoba schopna dodržovat pokyny dobře a je-li stav mírný, může být tato léčba provedena doma, avšak v případě komplikované akutní divertikulitidy je důležité být hospitalizován, aby se prováděly léky v žíle a vyhodnotila se možnost chirurgického zákroku.

Pro chirurgickou léčbu zánětu může být proveden defekt, aby se odstranil hnis nebo chirurgický zákrok, aby se odstranila poškozená část střeva. Další podrobnosti o možnostech léčby a chirurgického zákroku pro divertikulitidu.

Jak se vyhnout

Aby se zabránilo tvorbě divertikul v tlustém střevě nebo aby se zabránilo novým útokům divertikulitidy, je důležité mít stravu bohatou na vlákninu, protože stimuluje fungování a čištění střeva a zabraňuje oslabení jeho stěn a vytváření nových záhybů.

Pro dobré fungování střeva je také velmi důležité pít hodně tekutin po celý den, v průměru 2 litry vody, kromě pomalého stravování a dobrého žvýkání před polykáním. Zde je návod, jak jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny k regulaci vašeho střeva.

Během léčby divertikulitidou a po ní také sledujte další tipy výživové na správnou stravu, abyste předešli novým krizím a zlepšili fungování střeva:

Možné komplikace

Na obrázku akutní divertikulitidy může střevní zánět vyvolat komplikace, ke kterým obvykle dochází, když zahájení léčby trvá příliš dlouho nebo pokud se provádí nesprávně. Mezi hlavní patří:

1. Krvácení

K krvácení nebo krvácení ze střeva může dojít i bez zánětu divertikula, které se nazývá divertikulární krvácení, a obvykle se projevuje přítomností krve ve stolici.

Co dělat: Stanovení místa a léčba krvácení se obvykle provádí kolonoskopií. Při velmi těžkém krvácení mohou být nutné složitější postupy, jako je angiografie nebo dokonce chirurgický zákrok.

2. Absces

Absces je hromadění hnisavé tekutiny, která se vytváří v případě infekce a zánětu tkáně a způsobuje hodně bolesti a horečky.

Co dělat: K léčbě abscesu je důležité používat antibiotika, jako je například Ciprofloxacino a Metronidazol, předepsaná lékařem, a v některých případech může být nutné vypustit infikovanou tekutinu.

3. Fistula

Fistuly jsou komunikace mezi střevem a jinými orgány, které vznikají v důsledku zánětu a tvorby rány na stěnách. Některé příznaky jsou například bolest břicha a přítomnost stolice v moči nebo vylučování vagíny.

Co dělat: Léčba střevní píštěle se provádí coloproctologist, obvykle s konkrétními chirurgickými postupy pro správnou komunikaci v závislosti na umístění a velikosti.

4. Vrtání

Perforace je závažná komplikace divertikulitidy, která se vyskytuje v pokročilých případech nebo nebyla léčena správně a která způsobuje intenzivní zánět břicha způsobený stolicí, která může kontaminovat region.

Co dělat: Obvykle se provádí operace k nápravě nebo odstranění zánětlivé části střeva.

5. Střevní obstrukce

Střevní obstrukce je také závažná komplikace divertikulitidy, způsobená intenzivním zánětem, který zabraňuje průchodu tekutin a výkalů střevem, což způsobuje nadýmání, břišní křeče a zvracení.

Co dělat: pokud se jedná o částečnou překážku, může být léčba prováděna léky a půstem po určitou dobu, avšak u závažnějších překážek se obvykle provádí chirurgický zákrok k nápravě změny.