- Jaké jsou příčiny
- Jak identifikovat
- Možné komplikace
- Jak se léčba provádí
- Je možné cvičit fyzické aktivity?
Bikuspidální aortální chlopeň je vrozené srdeční onemocnění, které vzniká, když aortální chlopně má 2 letáky, místo 3, jak by měla, situace, která je relativně běžná, protože je přítomna u přibližně 1 až 2% populace.
Bikuspidální aortální chlopně nemusí způsobovat příznaky ani žádné změny, avšak u některých lidí se může postupem času vyvíjet s komplikacemi, jako je aortální stenóza, aortální nedostatečnost, aneuryzma nebo infekční endokarditida, které mohou způsobit závratě, bušení srdce nebo nedostatek například vzduch.
K těmto komplikacím dochází, protože bicuspidální chlopně je více ovlivněna průchodem krve, což může vést ke zranění. Proto je důležité, aby se léčba prováděla, jakmile bude identifikována, s vedením kardiologa, který může indikovat každoroční vyšetření, použití léků nebo chirurgický zákrok k nahrazení chlopně.
Jaké jsou příčiny
S bicuspidální aortální chlopní se může narodit kdokoli, protože její přesné příčiny dosud nebyly objasněny. Jedná se o vadu, která se vyvinula během vývoje embrya v mateřské děloze, což je období, ve kterém dojde k fúzi 2 ventilů, které tvoří jeden. Je to pravděpodobně způsobeno genetickými příčinami, přičemž některé případy se dědičně přenášejí z rodičů na děti.
Kromě toho se bicuspidální aortální chlopně může objevit izolovaně nebo může být spojena s jinými kardiovaskulárními malformacemi, jako je například koarktace a dilatace aorty, přerušení aortálního oblouku, defekt interventrikulárního sept, Maritime syndrom nebo Turnerův syndrom.
Srdce obsahuje 4 ventily, které regulují průtok krve, takže srdce může pumpovat jak do plic, tak do zbytku těla, takže sleduje jediný směr a nevrací se v opačném směru během tlukotu srdce, tyto ventily však mohou být během tvorby tohoto orgánu vadné. Ventilové defekty jsou hlavními příčinami srdečního šelestu, rozumějí tomu, co to je, příčinám a způsobům řešení tohoto problému.
Jak identifikovat
Bikuspidální aortální chlopně může fungovat normálně, nemusí se nutně vyvinout v onemocnění, takže velká část lidí, kteří mají tuto poruchu, nemá žádné příznaky. Obecně lze říci, že v těchto případech může lékař detekovat změnu během rutinního fyzického vyšetření, při kterém je slyšet šelest s charakteristickým zvukem podél srdečního rytmu, nazývaného systolické ejekční kliknutí.
V přibližně 1/3 případů je však možné, že bicuspidální chlopně vykazuje změny ve své funkci, obvykle v dospělosti, což mění průtok krve a může způsobit příznaky, jako například:
- Únava; Dušnost; Závratě; Palpitace; Mdloby.
K těmto příznakům může docházet ve větší či menší míře v závislosti na závažnosti způsobené změny a jejích vlivech na fungování srdce.
K potvrzení diagnózy bicuspidální aortální chlopně si kardiolog vyžádá echokardiogram, což je vyšetření schopné identifikovat jak tvar srdečních chlopní, tak i fungování srdce. Pochopte, jak se echokardiogram provádí a kdy je to nutné.
Možné komplikace
Komplikace, které může mít osoba s bicuspidální aortální chlopní, jsou:
- Aortální stenóza; aortální nedostatečnost; dilatace a disekce aorty; infekční endokarditida.
Přestože se objevují jen v několika případech, mohou se tyto změny vyskytnout u kohokoli s tímto stavem, protože mechanické napětí během průchodu krve je větší u těch, kteří mají bicuspidální chlopni. Možnost komplikací je v průběhu let větší a u lidí starších 40 let je větší.
Jak se léčba provádí
Obecně může osoba s bicuspidální aortální chlopní vést normální život, protože tato změna obvykle nezpůsobuje příznaky nebo důsledky na fyzickou kapacitu osoby. V těchto případech je vyžadována každoroční kontrola u kardiologa, který si vyžádá echokardiogram, rentgen hrudníku, EKG, Holter a další testy, které jsou schopny identifikovat změny nebo zhoršení stavu, pokud existují.
Konečné ošetření se provádí chirurgickým zákrokem a postupy, které zahrnují dilataci, drobné korekce nebo dokonce i chirurgický zákrok s náhradou chlopně, u kterého je nutná důsledná analýza tvaru ventilu, jeho změn a kompromisu. fungování srdce, velmi důležité určit ideální typ chirurgického zákroku, který musí být individualizován, s hodnocením rizik a chorob, které má každý člověk.
Ventil lze vyměnit za mechanický nebo biologický ventil, který je indikován kardiologem a srdečním chirurgem. Zotavení z chirurgického zákroku vyžaduje kromě odpočinku a vyvážené stravy čas potřebný k hospitalizaci 1 až 2 týdny. Podívejte se, jaké je zotavení po operaci náhrady aortální chlopně.
V některých případech může lékař také doporučit použití léků, jako jsou antihypertenziva, beta-blokátory nebo ACE inhibitory, nebo statiny, například jako způsob, jak zmírnit příznaky nebo oddálit zhoršení srdečních změn, protože Doporučuje se také odvykání kouření, krevní tlak a kontrola cholesterolu.
Kromě toho mohou lidé s bicuspidální chlopní potřebovat antibiotickou profylaxi pomocí periodických antibiotik k prevenci infekce bakteriemi, které způsobují infekční endokarditidu. Pochopit, co to je a jak zacházet s endokarditidou.
Je možné cvičit fyzické aktivity?
Ve většině případů může osoba s bicuspidální aortální chlopní praktikovat fyzické aktivity a vést normální život, a mohou existovat omezení pouze v případech, kdy pacient postupuje s komplikacemi, jako je dilatace nebo zúžení chlopně nebo se změnami ve fungování srdce..
Je však velmi důležité, aby praktik fyzických cvičení s touto změnou pravidelně prováděl vyšetření kardiologem a echokardiogramem, aby sledoval funkčnost chlopně a zda došlo k vývoji komplikací.
Kromě toho mohou vysoce výkonní sportovci díky vysokému úsilí vyvinout „sportovcovo srdce“, ve kterém má osoba fyziologické adaptivní změny v srdci, s možností zvětšení dutiny komory a zahuštění srdeční stěny. Tyto změny obvykle neprogredují do srdečních chorob a jsou obvykle reverzibilní s pozastavením cvičení. Těmto změnám v pravidelných hodnoceních kardiologa však musí být věnována přísná pozornost.
