- 1. Terapeutická plazmaferéza
- 2. Terapeutický imunoglobulin
- 3. Fyzioterapeutická léčba
- Hlavní komplikace léčby
- Příznaky zlepšení
- Známky zhoršení
Nejběžněji používaná léčba k léčbě Guillain-Barréova syndromu zahrnuje použití intravenózního imunoglobulinu nebo provádění terapeutických relací s plazmaferézou, které, i když nemohou nemoc vyléčit, pomáhají zmírnit příznaky a urychlit zotavení.
Tato léčba se obvykle zahajuje v jednotkách intenzivní péče, když je pacient hospitalizován, a jeho cílem je snížit množství protilátek v krvi, čímž se zabrání poškození nervů a zhoršení stupně vývoje onemocnění.
Oba typy léčby mají stejnou účinnost při úlevě od příznaků a zotavení pacienta, použití imunoglobulinu je však snadnější a má méně vedlejších účinků než terapeutická plazmaferéza. Kdykoli existuje podezření na tento syndrom, doporučuje se konzultovat s neurologem, aby diagnóza potvrdila, a poté může být doporučeno další speciality.
1. Terapeutická plazmaferéza
Plazmaferéza je typ léčby, který spočívá v filtraci krve, aby se odstranily přebytečné látky, které mohou způsobit onemocnění. V případě syndromu Guillain-Barré se provádí plazmaferéza, aby se odstranily přebytečné protilátky, které působí proti perifernímu nervovému systému a způsobují symptomy onemocnění.
Filtrovaná krev je poté vrácena do těla, které je stimulováno k produkci zdravých protilátek, čímž se zmírňují příznaky onemocnění. Pochopte, jak se provádí plazmaferéza.
2. Terapeutický imunoglobulin
Léčba imunoglobuliny spočívá v injekci zdravých protilátek přímo do žíly, která působí proti protilátkám, které způsobují onemocnění. Léčba imunoglobulinem se tak stává účinnou, protože podporuje ničení protilátek, které působí proti nervovému systému, a zmírňuje příznaky.
3. Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapie je důležitá u syndromu Guillain-Barré, protože podporuje regeneraci svalových a dýchacích funkcí a zlepšuje kvalitu života osoby. Je důležité, aby byla fyzioterapie udržována po dlouhou dobu, dokud pacient znovu nedosáhne maximální kapacity.
Doprovod fyzioterapeuta s každodenními cvičeními prováděnými s pacientem je nezbytný ke stimulaci pohybu kloubů, zlepšení rozsahu pohybu kloubů, udržení svalové síly a prevenci respiračních a oběhových komplikací. Protože u většiny pacientů je hlavním cílem opět chodit osamoceně.
Když je pacient přijat na JIP, může být připojen k dýchacímu přístroji a v tomto případě je fyzioterapeut také důležitý pro zajištění nezbytné oxygenace, ale po propuštění z nemocnice může být léčba fyzioterapie udržována po dobu 1 roku nebo déle, v závislosti na pokrok dosažený pacientem.
Hlavní komplikace léčby
Léčba by měla pokračovat, dokud lékař neřekne jinak, mohou však existovat některé komplikace související s léčbou, které by měly být hlášeny lékaři.
V případě léčby intravenózním imunoglobulinem jsou například některými běžnými komplikacemi bolest hlavy, bolesti svalů, zimnice, horečka, nevolnost, třes, nadměrná únava a zvracení. Nejzávažnějšími komplikacemi, například obtížnými, jsou například selhání ledvin, infarkt a tvorba sraženin.
V případě plazmaferézy může dojít ke snížení krevního tlaku, ke změně srdeční frekvence, horečky, závratě, větší šanci na infekce a snížení hladiny vápníku. Mezi nejzávažnější komplikace patří krvácení, generalizovaná infekce, tvorba sraženin a akumulace vzduchu v membránách plic, avšak tyto komplikace se vyskytují obtížněji.
Obvykle se tyto komplikace léčí pomocí léků, léků na úlevu od bolesti a antiemetik k úlevě od horečky a nutkání zvracet, například je důležité informovat lékaře o zjištěných symptomech.
Příznaky zlepšení
Známky zlepšení syndromu Guillain-Barré se začínají objevovat asi 3 týdny po zahájení léčby, většina pacientů však znovu získá kontrolu nad svými pohyby po 6 měsících.
Známky zhoršení
Příznaky zhoršení syndromu Guillain-Barré se objevují přibližně 2 týdny po nástupu prvních příznaků nemoci a zahrnují obtíže s dýcháním, například náhlé změny krevního tlaku a inkontinenci a vyskytují se, pokud není léčba řádně prováděna správně.
