Ultrazvukové vyšetření prsu je obvykle vyžadováno gynekologem nebo mastologem po pocitu nějaké hrudky během palpace prsu nebo v případě, že mamogram není průkazný, zejména u ženy, která má velká prsa a má v rodině případy rakoviny prsu.
Ultrasonografie není stejná jako mamografie a není ani náhradou této zkoušky, je pouze zkouškou schopnou doplnit hodnocení prsu. Ačkoli tento test může také identifikovat uzly, které mohou naznačovat rakovinu prsu, mamografie je nejvhodnějším testem u žen s podezřením na rakovinu prsu.
Ultrazvuk prsu lze provádět pomocí dopplerovského, kontrastního, ve 3D, automatizovaného nebo pomocí prsní elastografie.
Možné výsledky vyšetření
Po zkoušce vypíše lékař zprávu o tom, co viděl během zkoušky, podle klasifikace Bi-RADS:
- Kategorie 0: Neúplné vyhodnocení, které vyžaduje další vyšetření obrazu, aby se zjistily možné změny. Kategorie 1: Negativní výsledek, nebyly nalezeny žádné změny, postupujte podle rutinní rutiny podle věku ženy. Kategorie 2: Byly nalezeny benigní změny, jako jsou jednoduché cysty, intramamární lymfatické uzliny, implantáty nebo změny po operaci. Tento typ změny obvykle představuje solidní benigní uzly, které jsou stabilní po dobu 2 let. Kategorie 3: Byly zjištěny změny, které jsou pravděpodobně benigní, vyžadující opakované vyšetření za 6 měsíců a poté 12, 24 a 36 měsíců po prvním pozměněném vyšetření. Změny, které zde mohly být nalezeny, mohou být uzliny, které naznačují, že se jedná o fibroadenom, nebo o složité a seskupené cysty. Riziko malignity až 2%. Kategorie 4: Byly nalezeny podezřelé nálezy a doporučuje se biopsie. Změny mohou být pevné uzly bez charakteristik naznačujících benigitu. Tuto kategorii lze dále rozdělit na: 4A - nízké podezření; 4B - střední podezření a 4C - mírné podezření. Riziko malignity 3% až 94%, pro potvrzení diagnózy je nutné opakovat vyšetření.
- Kategorie 5: Byly zjištěny závažné změny s velkým podezřením, že jsou maligní. Je nutná biopsie, v takovém případě má paušál 95% šanci, že bude maligní. Kategorie 6: Potvrzená rakovina prsu, která čeká na léčbu, která může být chemoterapií nebo chirurgickým zákrokem.
Jak se tato zkouška provádí
Žena by měla zůstat ležet na nosítkách, bez halenky a podprsenky, aby lékař prošel gelem přes prsa a poté se ultrazvukové zařízení prsu uvedlo do styku s kůží. Lékař posouvá toto zařízení přes prsa a dívá se na obrazovku počítače a existují změny, které by mohly naznačovat změny, jako je rakovina prsu.
Ultrasonografie není nepříjemná a nezpůsobuje bolest, jako v mamografii, ale je to zkouška, která má omezení, není nejlepší volbou pro včasnou diagnostiku rakoviny prsu, protože není dobré kontrolovat změny menší než 5 mm v průměru.
K čemu to je
Ultrazvuk prsu je zvláště indikován k vyšetřování přítomnosti uzlů nebo cyst prsu u žen s hustými prsy a vysokým rizikem rakoviny prsu, jako jsou ženy, které mají matku nebo prarodiče s tímto onemocněním. Další situace, kdy je možné požadovat ultrazvuk prsu, je v případě:
- Bolest prsu; Trauma nebo zánětlivé procesy prsu; Hmatná uzlina a doprovod benigního uzlu; Rozlišení pevného uzlu od cystického uzlu; Rozlišení benigních a maligních uzlů; Detekce seromu nebo hematomu; hrudka během biopsie; Kontrola stavu prsních implantátů; Pokud má chemoterapie výsledek očekávaný onkologem.
Tento test však není nejlepší možností zkoumat změny, jako jsou mikrocysty v prsu, jakákoli léze menší než 5 mm, a také u starších žen, které mají ochablá prsa.
