Léčiva na psoriázu

Psoriáza je chronické a nevyléčitelné onemocnění, při vhodné léčbě je však možné zmírnit příznaky a prodloužit remisi onemocnění na dlouhou dobu.

Léčba psoriázy závisí na typu, umístění a rozsahu lézí a lze ji provést pomocí krémů nebo mastí s kortikosteroidy a retinoidy nebo perorálními léky, jako je cyklosporin, methotrexát nebo acitretin, například na doporučení lékaře.

Kromě farmakologické léčby je také důležité denně zvlhčit pokožku, zejména postižené oblasti, a vyvarovat se velmi abrazivních produktů, které způsobují podráždění pokožky a nadměrné vysušení.

Některé z léků, které jsou obvykle předepsány lékařem pro léčbu lupénky, jsou:

Aktuální prostředky

1. Kortikoidy

Lokální kortikosteroidy jsou účinné při léčbě příznaků, zejména pokud je onemocnění omezeno na malou oblast, a může být spojeno s kalcipotriolem a systémovými léky.

Některé příklady lokálních kortikosteroidů používaných při léčbě psoriázy jsou například klobetasolový krém nebo 0, 05% kapilární roztok a dexamethasonový krém 0, 1%.

Kdo by neměl používat: lidé s přecitlivělostí na složky, s kožními lézemi způsobenými viry, houbami nebo bakteriemi, lidé s růžovkou nebo nekontrolovanou periorální dermatitidou.

Možné nežádoucí účinky: svědění, bolest a pálení na kůži.

2. Calcipotriol

Calcipotriol je analogem vitamínu D, který je v koncentraci 0, 005% indikován k léčbě psoriázy, protože přispívá ke snížení tvorby psoriatických plaků. Ve většině případů se kalcipotriol používá v kombinaci s kortikoidy.

Kdo by neměl používat: lidé s přecitlivělostí na složky a hyperkalémií.

Možné nežádoucí účinky: podráždění kůže, vyrážka, mravenčení, keratóza, svědění, erytém a kontaktní dermatitida.

3. Zvlhčovače a změkčovadla

Zklidňující krémy a masti by se měly používat denně, zejména jako udržovací léčba po použití kortikosteroidů, což pomáhá předcházet recidivám u lidí s mírnou psoriázou.

Tyto krémy a masti musí obsahovat močovinu v koncentracích, které se mohou lišit od 5% do 20% a / nebo kyseliny salicylové v koncentracích mezi 3% a 6%, v závislosti na typu pokožky a množství šupin.

Systémová opatření

1. Acitretin

Acitretin je retinoid, který je obecně indikován k léčbě závažných forem psoriázy, je-li nutné zabránit imunosupresi a je k dispozici v dávkách 10 mg nebo 25 mg.

Kdo by neměl používat: osoby s přecitlivělostí na složky, těhotné ženy a ženy, které chtějí v následujících letech otěhotnět, kojící ženy a osoby se závažným selháním jater nebo ledvin.

Možné nežádoucí účinky: bolesti hlavy, suchost a zánět sliznic, sucho v ústech, žízeň, drozd, gastrointestinální poruchy, cheilitida, svědění, vypadávání vlasů, odlupování v celém těle, bolest svalů, zvýšený cholesterol v krvi a triglyceridy a generalizovaný edém.

2. Methotrexát

Methotrexát je indikován k léčbě těžké psoriázy, protože snižuje proliferaci a zánět kožních buněk. Tento lék je k dispozici v 2, 5 mg tabletách nebo 50 mg / 2 ml ampulkách.

Kdo by neměl používat: osoby s přecitlivělostí na složky, těhotné a kojící ženy, osoby s cirhózou, ethylhmotou, aktivní hepatitidou, selháním jater, závažné infekce, imunodeficienční syndromy, aplazie nebo spinální hypoplasie, trombocytopenie nebo relevantní anémie a akutní žaludeční vředy.

Možné nežádoucí účinky: silná bolest hlavy, ztuhlý krk, zvracení, horečka, zarudnutí kůže, zvýšení kyseliny močové, snížení počtu spermií u mužů, drozd, zánět jazyka a dásní, průjem, snížený počet krvinek bílé a krevní destičky, selhání ledvin a faryngitida.

3. Cyklosporin

Cyklosporin je imunosupresivní lék indikovaný k léčbě střední až těžké psoriázy a neměl by překročit 2 roky léčby.

Kdo by neměl používat: lidé s přecitlivělostí na složky, těžkou hypertenzí, nestabilní a nekontrolovatelní léky, aktivními infekcemi a rakovinou.

Možné nežádoucí účinky: poruchy ledvin, hypertenze a oslabený imunitní systém.

4. Biologické původce

V posledních letech se zvýšil zájem o vývoj biologických látek s imunosupresivními vlastnostmi, které jsou selektivnější než cyklosporin, s cílem zlepšit bezpečnostní profil léků proti psoriáze.

Některé příklady nedávno vyvinutých biologických činidel pro léčbu psoriázy jsou:

• Adalimumab; Etanercept; Infliximab; Ustecinumab; Secucinumab.

Tato nová třída léčiv sestává z bílkovin nebo monoklonálních protilátek produkovaných organismy, za použití rekombinantní biotechnologie, které prokázaly zlepšení lézí a snížení jejich rozsahu.

Kdo by neměl používat: lidé s přecitlivělostí na složky, se srdečním selháním, demyelinizační chorobou, nedávnou anamnézou rakoviny, aktivní infekcí, použitím živých atenuovaných a těhotných vakcín.

Možné nežádoucí účinky: reakce v místě vpichu, infekce, tuberkulóza, kožní reakce, novotvary, demyelinizační onemocnění, bolest hlavy, závratě, průjem, svědění, bolest svalů a únava.