Léčba plísní, která se provádí, když se dítě narodí s 1 nebo 2 stopami dovnitř, by měla být provedena co nejdříve, během prvních týdnů po narození, aby se zabránilo trvalým deformacím na noze dítěte. Pokud se to udělá správně, je pravděpodobné, že dítě bude chodit normálně.
Léčba bilaterální klubové nohy může být konzervativní, pokud se provádí pomocí Ponsetiho metody, která spočívá v manipulaci a umístění omítky každý týden na dětské nohy a použití ortopedických bot.
Další formou léčby plísní je operace k nápravě deformity chodidel v kombinaci s fyzikální terapií, která může trvat měsíce nebo roky.
Konzervativní léčba u nohou
Konzervativní léčba plísní by měla být prováděna ortopedem a zahrnuje:
- Manipulace s nohou a umístění sádry každý týden pro celkem 5 až 7 změn sádry. Jednou týdně se lékař pohybuje a otáčí dětskou nohou podle metody Ponseti, bez bolesti pro dítě, a umístí obsazení, jak je znázorněno na prvním obrázku; Před umístěním posledního obsazení provede lékař tenotomii šlachy na patě, která sestává z procedury se sedací a anestézií na noze dítěte k opravě šlachy; dítě musí mít poslední obsazení po dobu 3 měsíců; po odstranění posledního obsazení musí dítě nosit Denis Browne orthosis, což jsou ortopedické boty s tyčí uprostřed, jak je znázorněno na druhém obrázku, 23 hodin denně, po dobu 3 měsíců; po 3 měsících by se měla ortéza nosit po dobu 12 hodin v noci a po dobu 2 až 4 hodin denně, dokud není dítě ve věku 3 nebo 4 let, aby se dokončila korekce na nohou pomocí manipulace a sádry a zabránilo se recidivě.
Na začátku používání bot může být dítě nepohodlné, ale brzy se začne učit pohybovat nohama a zvykat si na něj.
Léčba plísní pomocí Ponsetiho metody, je-li provedena správně, získá vynikající výsledky a dítě může normálně chodit.
Chirurgické ošetření na nohu
Chirurgická léčba plísní by měla být prováděna, když konzervativní léčba nepracuje, to znamená, když po 5 až 7 náplastích nejsou pozorovány žádné výsledky.
Operace musí být provedena mezi 3 měsíci a 1 rokem a po operaci musí dítě používat obsazení po dobu 3 měsíců. Operace však neléčí nohu. Zlepšuje vzhled nohy a dítě může chodit, snižuje však sílu svalů nohou a nohou dítěte, což může způsobit ztuhlost a bolest od 20 let.
Fyzioterapie Clubfoot může pomoci posílit svaly nohou a pomoci dítěti správně podepřít nohy. Léčba fyzikální terapie u nohou nohou zahrnuje manipulace, protahování a obvazy, které pomáhají polohovat nohy.
