Juvenilní revmatoidní artritida: příčiny, příznaky a léčba

Infantilní artritida, známá také jako juvenilní revmatoidní artritida, je vzácné onemocnění, které se vyskytuje u dětí do 16 let a způsobuje zánět jednoho nebo více kloubů, způsobuje příznaky, jako je bolest, otok a zarudnutí kloubů, a může také ovlivnit další orgány, jako je kůže, srdce, plíce, oči a ledviny.

Juvenilní artritida je vzácná, a ačkoli její příčiny nejsou dosud plně známy, je známo, že je spojena se změnami imunitního systému, genetiky a určitými infekcemi viry nebo bakteriemi. Idiopatická artritida však není nakažlivá ani přenášena z rodičů na děti.

Dá se rozdělit na různé typy podle počtu postižených kloubů a známek a příznaků, které způsobuje v jiných částech těla:

Oligoartikulární artritida, u které je postiženo 4 nebo méně kloubů; Polyartikulární artritida, u níž je během prvních 6 měsíců onemocnění postiženo 5 nebo více kloubů; Systémová artritida, také nazývaná Stillova choroba, nastává, když je artritida doprovázena horečkou a dalšími známkami a příznaky postižení několika orgánů těla, jako je kůže, játra, slezina, plíce nebo srdce; Artritida související s enteitidou, což je zánět v bodech upevnění šlach v kostech, se zapojením sakroiliiálních kloubů nebo páteře; Juvenilní psoriatická artritida, charakterizovaná přítomností artritidy se známkami psoriázy; Nediferencované, nesplňující kritéria pro žádnou z výše uvedených kategorií.

Jaké jsou příznaky a symptomy?

Mezi hlavní příznaky dětské artritidy patří:

Bolest a otok v jednom nebo více kloubech; Skvrny na těle; Podrážděné oči a změněné zrakové schopnosti při zánětu očí, zvané uveitida; Konstantní horečka pod 38 ° C, zejména v noci; Obtížnost při pohybu paže nebo nohy; velikost jater nebo sleziny, nadměrná únava a špatná chuť k jídlu.

Některé děti si nemusí stěžovat na bolesti kloubů, a proto některé známky, které mohou naznačovat artritidu, kulhají, jsou velmi tiché nebo mají potíže s použitím svých rukou k jemným pohybům, jako je například psaní nebo malování.

Diagnóza dětské artritidy není vždy snadná, protože neexistuje žádný krevní test, který by pomohl identifikovat nemoc, jako v případě dospělých. Doktor tak může provést několik testů, aby odstranil některé hypotézy, dokud nedosáhne diagnózy dětské artritidy.

Možné příčiny

Hlavní příčinou dětské artritidy je změna imunitního systému dítěte, která způsobuje, že tělo napadá membránu kloubu, což způsobuje poškození a zánět způsobující destrukci membrány kloubu.

Problém však není dědičný, a proto je to pouze od rodičů k dětem, což je běžná existence pouze jednoho případu v rodině.

Jak se léčba provádí

Léčba dětské artritidy by měla být vedena dětským revmatologem, obvykle se však začíná používat protizánětlivá léčiva, jako je například Ibuprofen nebo naproxen, dávkami přizpůsobenými hmotnosti dítěte.

Pokud však tyto léky nemají žádný účinek, může lékař také předepsat zvláštní léky, které zpomalují vývoj nemoci, působí na imunitu, jako je methotrexát, hydroxychlorochin nebo sulfasalazin, které pomáhají zmírnit příznaky a zabránit vzniku nových lézí klouby, imunosupresiva, jako je cyklosporin nebo cyklofosfamid nebo nové injikovatelné biologické terapie, jako je Infliximab, Etanercept a Adalimumab.

Pokud dětská artritida postihuje pouze jeden kloub, může revmatolog také předepsat injekce kortikosteroidů, jako je prednison, k doplnění léčby jinými léky a zmírnění příznaků po dobu několika měsíců.

Navíc děti s juvenilní idiopatickou artritidou musí mít psychologickou podporu a podporu od rodiny, protože mohou mít emoční a sociální potíže. Intelektuální vývoj dítěte s artritidou je normální, proto by měl normálně chodit do školy, která by měla znát situaci dítěte, aby usnadnila jeho adaptaci a sociální integraci.

Fyzioterapie pro dětskou artritidu

Je také velmi důležité provádět fyzioterapii pro rehabilitaci pomocí cvičení, která pomáhají obnovit pohyblivost kloubu, aby dítě mohlo bez obtíží provádět činnosti, jako je chůze, psaní a stravování. Je také důležité cvičit pružnost a sílu svalů.