Porodnické kleště jsou nástrojem používaným k extrahování dítěte za určitých podmínek, které mohou mít za následek nebezpečí pro matku nebo dítě, ale měl by jej používat pouze zdravotnický pracovník se zkušenostmi s jeho používáním.
Tento postup se obvykle provádí, pokud existuje fetální úzkost, potíže s vyhoštěním dítěte z důvodu vyčerpání matky, nebo pokud těhotná žena trpí stavem, který může být zhoršen vynaložením příliš velké síly během vyhoštění.
Kdy použít kleště
Práce zahrnuje čtyři období, ve kterých první sestává z dilatace, druhá sahá od konce dilatace k vyloučení plodu, třetí odpovídá vyloučení placenty a připoutání plodu a čtvrtá pokračuje po dobu jedné hodiny po dodání.
Pokud během druhého období porodu dojde k jakýmkoli potížím, může být nutné uchýlit se k použití kleští, které se obvykle používají k výkonu trakčních nebo korekčních anomálií, ale za tímto účelem musí být dilatace již úplná.
Použití kleští je také indikováno v případě tísně plodu, prolapsu šňůry během období vyhoštění nebo pokud existují mateřské stavy, které kontraindikují úsilí o vyhoštění, jako je tomu v případě srdečních chorob, pneumopatií, mozkových nádorů nebo aneuryzmat, jejichž úsilí může vést k hemoragické mrtvici.
Jak se dodávají kleště
Žena musí být informována o zákroku, musí být vyprázdněn močový měchýř, musí být děložní hrdlo úplně rozšířeno a musí být provedena účinná analgezie a odborník musí dobře vybrat vybraný nástroj.
Po promazání se každé sklíčko sklouzne vedle hlavy plodu a může být nutné provést epiziotomii pro zvětšení porodního kanálu. Pokud nedochází k sestupu hlavy, a to ani při použití kleští, může být nezbytné provést císařský řez. Podívejte se, jak se provádí císařský řez.
Možná rizika
Použití kleští během porodu je rizikovým faktorem pro rozvoj močové inkontinence u matky a pro výskyt vaginálního nebo perineálního traumatu, které je mnohem vyšší než spontánní porod bez použití kleští.
V případě dítěte může použití tohoto nástroje vést ke vzniku modřin na hlavě, které obvykle zmizí během následujících týdnů. Použití kleští málokdy způsobuje u dítěte trvalé následky.
Jaké jsou kontraindikace použití kleští
Kontraindikací pro dodávku kleští je nedostatek podmínek pro provedení zákroku a nedostatek zkušeností porodníka s tímto nástrojem.
