Mnohočetný myelom: pochopit, co způsobuje tuto nemoc a zda má lék

Mnohočetný myelom je rakovina, která postihuje buňky produkované kostní dření, nazývané plazmocyty, které začínají mít v těle narušenou funkci a množí se v těle.

Toto onemocnění je častější u starších osob a v raných stádiích nezpůsobuje příznaky, dokud se množení nedokonalých plazmatických buněk příliš nezvýší a nezpůsobí příznaky a symptomy, jako je anémie, změny kostí, zvýšený vápník v krvi, zhoršená funkce ledvin a zvýšená funkce ledvin. riziko infekcí.

Mnohočetný myelom je stále považován za nevyléčitelné onemocnění, avšak při současné léčbě je možné získat období stabilizace nemoci po celá léta a dokonce i desetiletí. Možnosti léčby jsou hematologem naznačeny a zahrnují kromě transplantace kostní dřeně i chemoterapii s kombinací léků.

Hlavní příznaky a příznaky

V počátečním stádiu onemocnění nezpůsobuje příznaky. V pokročilejší fázi může mnohočetný myelom způsobit:

• Snížená fyzická kapacita; únava; slabost; nevolnost a zvracení; ztráta chuti k jídlu; řídnutí; bolest v kostech; časté zlomeniny kostí; změny krve, jako je anémie, snížení počtu bílých krvinek a krevních destiček. Zjistěte více o této závažné komplikaci kostní dřeně. Změny v periferních nervech.

Lze také pozorovat příznaky související se zvýšenými hladinami vápníku, jako je únava, mentální zmatenost nebo arytmie, jakož i změny ve funkci ledvin, jako jsou změny v moči.

Jak potvrdit

Aby bylo možné diagnostikovat mnohočetný myelom, hematolog bude vyžadovat kromě klinického hodnocení také testy, které pomohou toto onemocnění potvrdit. Myelogram je nezbytným vyšetřením, protože je to aspirace kostní dřeně, která umožní analýzu buněk, které ji tvoří, a je schopna identifikovat plazmatický shluk, který v nemoci zabírá více než 10% tohoto místa. Pochopte, co je myelogram a jak se to dělá.

Dalším nezbytným testem je tzv. Proteinová elektroforéza, která může být prováděna vzorkem krve nebo moči a je schopna identifikovat nárůst defektní protilátky produkované plazmocyty, nazývanou protein M. Tyto testy lze doplnit imunologickými testy, jako je imunofixace proteinu.

Je také nezbytné provádět testy, které sledují a vyhodnocují komplikace onemocnění, jako je krevní obraz k posouzení anémie a krevních poruch, měření vápníku, které může být zvýšeno, test kreatininu pro kontrolu funkce ledvin a testy zobrazování kostí, jako jsou rentgenové snímky a MRI.

Jak se vyvíjí mnohočetný myelom

Mnohočetný myelom je rakovina genetického původu, ale její přesné příčiny nejsou dosud plně známy. Způsobuje narušené množení plazmatických buněk, které jsou důležitými buňkami generovanými v kostní dřeni s funkcí tvorby protilátek pro obranu organismu.

U lidí s tímto onemocněním mohou tyto plazmocyty vytvářet shluky, které se hromadí v kostní dřeni, což způsobuje změny v jeho fungování, a také v jiných různých částech těla, jako jsou kosti.

Kromě toho plazmocyty nevytváří protilátky správně, místo toho vytvářejí nepoužitelný protein nazývaný protein M, s větší predispozicí k infekcím a šanci způsobit obstrukci filtračních kanálků ledvin.

Dokáže vyléčit mnohočetný myelom?

V současné době se léčba mnohočetného myelomu ve srovnání s dostupnými drogami značně vyvinula, takže ačkoli není dosud uvedeno, že toto onemocnění má léčbu, je možné s ním žít po mnoho let stabilizovaným způsobem.

V minulosti tedy měl pacient s mnohočetným myelomem přežití 2, 4 nebo nejvýše 5 let, dnes je však při řádném léčení možné žít déle než 10 nebo 20 let. Je však důležité si uvědomit, že neexistuje žádné pravidlo a že každý případ se liší podle několika faktorů, jako je věk, zdravotní stav a závažnost nemoci.

Jak se léčba provádí

Léčba drogy je indikována pouze u pacientů s mnohočetným myelomem se symptomy a ti, kteří mají abnormální vyšetření, ale nemají žádné fyzické potíže, by měli zůstat u hematologa, a to podle frekvence, kterou určí, což může být každých 6 měsíců., například.

Některé hlavní možnosti léků zahrnují například dexamethason, cyklofosfamid, bortezomib, thalidomid, doxorubicin, cisplatinu nebo vincristin, které řídí hematolog, obvykle kombinované, v cyklech chemoterapie. Kromě toho se testuje několik léků, které stále více usnadňují léčbu pacientů s tímto onemocněním.

Transplantace kostní dřeně je dobrou volbou pro dobré zvládnutí nemoci, doporučuje se však pouze pacientům, kteří nejsou příliš starší, nejlépe do 70 let věku nebo kteří nemají závažná onemocnění, která omezují jejich fyzickou kapacitu, jako je například onemocnění srdce nebo plic. Zjistěte více o tom, jak se provádí transplantace kostní dřeně, pokud je indikována, a o rizicích.