Protichůdná vzdorovitá porucha, známá také jako TOD, se obvykle vyskytuje během dětství a je charakterizována častým chováním hněvu, agrese, pomsty, výzvou, provokací, neposlušností nebo pocitem nevolnosti.
Léčba obvykle spočívá v psychoterapeutických sezeních a školeních rodičů, aby se s touto nemocí lépe vypořádali. Kromě toho může být v některých případech užívání léků odůvodněno, což musí předepsat psychiatr.
Jaké příznaky
Chování a symptomy, které se mohou projevit u dětí s obtížnou opoziční poruchou, jsou:
- Agresivita; Podrážděnost; neposlušnost vůči starším lidem; Rozrušení a ztráta klidu; Vyzvěte pravidla; Rozčilte ostatní; Obviňujte ostatní za své chyby; Rozhněvejte se, buďte naštvaní a snadno naštvaní, buďte krutí a pomstychtiví.
Aby mohlo být diagnostikováno náročné protichůdné onemocnění, může se u dítěte projevit jen několik příznaků.
Možné příčiny
DSM-5 klasifikuje rizikové faktory pro rozvoj náročné protichůdné poruchy jako temperamentní, environmentální, genetické a fyziologické.
Temperamentní faktory jsou spojeny s problémy emoční regulace a pomáhají předpovídat výskyt poruchy. K rozvoji této poruchy také přispívají environmentální faktory, jako je prostředí, do kterého je dítě vloženo, související s agresivním, nekonzistentním nebo nedbalým chováním ze strany strážců dětí.
Jak je stanovena diagnóza
Podle DSM-5 může být TOD diagnostikována u dětí, které často projevují více než čtyři příznaky v následujícím seznamu, které trvají alespoň šest měsíců a alespoň u jednoho jednotlivce, který není sourozenec:
- Ztrácí svůj chlad, je citlivý nebo snadno obtěžující; je naštvaný a rozzlobený; zpochybňuje čísla autorit, nebo v případě dětí a dospívajících, dospělých; výzvy nebo odmítá dodržovat pravidla nebo žádosti o autoritu; záměrně obtěžuje ostatní lidé, obviňují ostatní za své chyby nebo špatné chování; v posledních šesti měsících byla průměrná nebo pomstychtivá alespoň dvakrát.
Je třeba mít na paměti, že náročná opoziční porucha může být více než jednat náročným způsobem nebo házet záchvat hněvu, což je běžné u dětí, protože dočasné opoziční chování může být součástí normálního vývoje osobnosti. Je proto důležité, aby rodiče, opatrovníci a vychovatelé byli schopni odlišit normální opoziční chování pro vývoj dítěte, protože získává autonomii, od rámce poruchy chování, v níž převládají chování nadměrné agresivity, krutosti vůči lidem. a zvířata, ničení majetku, lži, záchvaty hněvu a neustálá neposlušnost.
Jaká je léčba
Léčba napadení opoziční poruchy může být velmi různorodá a zahrnuje podporu vzdělávání rodičů s cílem účinnější interakce s dítětem a podstoupení rodinné terapie na podporu a podporu rodiny.
Kromě toho může dítě potřebovat psychoterapeutická sezení, a pokud se tak rozhodne, psychiatr může předepsat antipsychotika nebo neuroleptika, jako je risperidon, quetiapin nebo aripiprazol, stabilizátory nálady, jako je uhličitan lithný, divalproát sodný, karbamazepin nebo topiramát, antidepresiva, jako je fluoxetin, sertralin, paroxetin, citalopram, escitalopram nebo venlafaxin a / nebo psychostimulanty pro léčbu ADHD, kvůli časté asociaci s DOT, jako je methylfenidát.
Další informace o poruchách pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
