Co je a jak chápat arteriální krevní plyny

Analýza arteriálních krevních plynů je krevní test běžně prováděný u lidí přijatých na jednotce intenzivní péče, jejímž cílem je ověřit, že výměny plynů probíhají správně, a tak posoudit potřebu dalšího kyslíku.

Kromě toho lze během hospitalizace požadovat vyšetření, které pomůže při diagnostice respiračních, ledvinových nebo závažných infekcí, kromě ověření, zda je léčba účinná, a lze ji tedy použít jako jedno z kritérií, které může ovlivnit výtok z pacienta.

Jak se zkouška provádí

Analýza arteriálních krevních plynů se provádí odebíráním vzorku krve z tepny paže nebo nohy. Tento typ kolekce je velmi bolestivý, protože se jedná o invazivnější sbírku. Odebraná krev je odebrána do laboratoře k biochemickým testům pro kontrolu pH krve, koncentrace bikarbonátu a parciálního tlaku CO2.

Arteriální krevní plyny by neměly být prováděny v případě periferního arteriálního onemocnění, protože mohou být potíže s odebíráním krve, problémy s koagulací nebo pokud osoba používá antikoagulancia. V takových případech může lékař nařídit další testy k identifikaci nemocí, které způsobují respirační změny.

K čemu to je

Lékař požaduje, aby arteriální krevní plyny:

• Zkontrolujte funkci plic, zejména u astmatu nebo bronchitidy a v případě respiračního selhání - Zjistěte, jaké jsou příznaky a jak se provádí léčba respiračního selhání; Pomáhá vyhodnotit pH a kyselost krve, což je užitečné například při diagnostice selhání ledvin a cystické fibrózy; Posoudit fungování metabolismu, který je důležitý při identifikaci srdečních chorob, mrtvice (mrtvice) nebo například diabetes typu II; Fungování plic po chirurgickém zákroku nebo transplantaci.

Kromě toho se vyžaduje analýza krevního plynu také v případě předávkování léky. Tato zkouška není běžná, neprovádí se na klinikách ani v rutinních konzultacích, lékař ji vyžaduje pouze ve vážnějších případech.

Referenční hodnoty a jak porozumět výsledku zkoušky

Normální hodnoty analýzy arteriálních krevních plynů jsou:

• pH: 7, 35 - 7, 45 hydrogenuhličitan: 22 - 26 mEq / L PCO2 (parciální tlak oxidu uhličitého) : 35 - 45 mmHg

Následující tabulka uvádí některé příklady změněných hodnot arteriálních krevních plynů:

pH	Hydrogenuhličitan	PCO2	Stát	Běžné příčiny
Méně než 7, 35	Basy	Nízké	Metabolická acidóza	Selhání ledvin, šok, diabetická ketoacidóza
Větší než 7, 45	Hlasitě	Vysoká	Metabolická alkalóza	Chronické zvracení, hypokalémie
Méně než 7, 35	Hlasitě	Vysoká	Respirační acidóza	Nemoci plic, jako je pneumonie, CHOPN
Větší než 7, 45	Basy	Nízké	Respirační alkalóza	Hyperventilace, bolest, úzkost

Vyšetření arteriálních krevních plynů ukazuje, jak fungují plíce, to znamená, pokud jsou výměny plynů prováděny správným způsobem, což naznačuje stav osoby, což může být acidóza nebo respirační nebo metabolická alkalóza. Pochopte, co to znamená metabolická a respirační acidóza, metabolická alkalóza a respirační alkalóza.

Tento test nepostačuje k uzavření diagnózy, pouze navrhuje respirační, ledvinové nebo metabolické poruchy a další doplňkové testy, jako jsou rentgenové snímky, CT snímky, jiné krevní testy a testy moči, obvykle požaduje lékař, aby bylo možné diagnózu uzavřít a léčba může být zahájena podle příčiny změny v analýze krevních plynů.

Jaký je rozdíl v arteriálních a žilních krevních plynech

Arteriální krevní plyny určují přesné hodnoty množství kyslíku a toho, zda ledviny a plíce fungují správně, což pomáhá při diagnostice plic, onemocnění ledvin a infekcí.

Na druhé straně je analýza žilního krevního plynu prováděna jako druhá možnost, pokud není možný sběr v tepně, přičemž odběr je prováděn v žíle a jejím hlavním cílem je pomáhat při diagnostice periferních arteriálních chorob nebo problémů srážení krve.