Syndactyly je termín, který se používá k popisu velmi běžné situace, ke které dochází, když se jeden nebo více prstů z rukou nebo nohou narodí slepených dohromady. Tato změna může být způsobena genetickými a dědičnými změnami, které se objevují během vývoje dítěte během těhotenství a jsou často spojeny s výskytem syndromů.
Diagnóza může být provedena ultrazvukem během těhotenství nebo může být identifikována až po narození dítěte. Pokud je diagnóza stanovena během těhotenství, může porodník doporučit provedení genetických testů k analýze, zda má dítě nějaký syndrom.
Syndactyly se klasifikuje podle počtu připevněných prstů, polohy kloubu prstu a toho, zda mezi slepenými prsty jsou kosti nebo nervy, přičemž nejvhodnější léčbou je chirurgický zákrok, který je definován podle této klasifikace. a podle věku dítěte.
Možné příčiny
Syndactyly je způsobena hlavně genetickými modifikacemi přenášenými z rodičů na děti, které způsobují změny ve vývoji rukou nebo nohou mezi šestým a sedmým týdnem těhotenství.
V některých případech může být tato změna příznakem nějakého genetického syndromu, jako je například Polský syndrom, Apertův syndrom nebo Holt-Oramův syndrom, který lze také objevit během těhotenství. Zjistěte více o tom, co je Holt-Oramův syndrom a jaká léčba je indikována.
Kromě toho se syndactyly může objevit bez jakéhokoli vysvětlení, je však známo, že lidé se světlejší pletí mají s touto poruchou častěji děti, stejně jako chlapci s větší pravděpodobností tuto mutaci vyvinou než dívky.
Druhy syndactyly
Syndactyly lze rozdělit do několika typů, v závislosti na tom, které prsty jsou připojeny a závažnosti spojení těchto prstů. Tato změna se může objevit jak v rukou, tak v nohou a u dítěte se může objevit s odlišnými vlastnostmi, jaké se vyskytují u otce nebo matky. Typy syndactyly jsou tedy:
- Nekompletní: nastane, když kloub nepřesahuje na prsty; Complete: objeví se, když se kloub rozšíří na vaše prsty; Jednoduché: je to, když jsou prsty spojeny pouze kůží; Složité: dochází, když jsou také spojeny kosti prstů; Složité: vzniká kvůli genetickým syndromům a když máte kostní deformity.
Existuje také velmi vzácný typ syndactyly, který se nazývá crossindactyly nebo fenestrated syndactyly, který se stane, když je mezi prsty zaseknutá díra v kůži. Protože ruka je důležitou součástí provádění každodenních činností, může být pohyb prstů v závislosti na typu změny narušen.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza se většinou provádí při narození dítěte, ale lze ji provést během prenatální péče, po druhém měsíci těhotenství, pomocí ultrazvukového vyšetření. Pokud po provedení ultrazvuku porodník zjistí, že dítě má syndakticky, může požádat o genetické testy, aby zkontroloval přítomnost syndromů.
Pokud je syndakticky diagnostikována po narození dítěte, může dětský lékař doporučit provedení rentgenového vyšetření, aby vyhodnotil počet spojených prstů a to, zda jsou kosti prstů spolu nebo nikoliv. Pokud byl identifikován genetický syndrom, provede lékař také podrobné fyzické vyšetření, aby zjistil, zda v těle dítěte nejsou jiné deformity.
Možnosti léčby
Léčba syndromy je indikována pediatrem společně s ortopedem v závislosti na typu a závažnosti změny. Léčba obvykle spočívá v provedení chirurgického zákroku k oddělení prstů, což by mělo být provedeno po šesti měsících věku dítěte, protože nejbezpečnějším věkem je anestézie. Pokud je však kloub prstů závažný a ovlivňuje kosti, může lékař doporučit chirurgický zákrok před šestým měsícem života.
Po operaci lékař doporučí použití dlahy ke snížení pohybu ruky nebo nohy, ve které byla operována, což napomáhá uzdravení a zabrání uvolnění stehů. Po měsíci vám lékař může také doporučit provedení fyzioterapeutických cvičení, která pomohou zlepšit tuhost a otok operovaného prstu.
Kromě toho bude nutné po určité době navázat kontakt s lékařem, aby byl vyhodnocen výsledek operace. Pokud se však objeví známky jako svědění, zarudnutí, krvácení nebo horečka, je důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc, protože to může znamenat infekci v místě operace.
