Jak identifikovat pneumotorax a jak zacházet

Pneumotorax vzniká, když vzduch, který měl být uvnitř plic, je schopen uniknout do pleurálního prostoru mezi plicemi a hrudní stěnou. Když k tomu dojde, vzduch vyvíjí tlak na plíce, což způsobuje jeho kolaps, a z tohoto důvodu je běžné zažívat intenzivní potíže s dýcháním, bolestí na hrudi a kašlem.

Pneumotorax obvykle vzniká po traumatu, zejména při poranění hrudní dutiny nebo po dopravní nehodě, ale může také vzniknout v důsledku chronického onemocnění nebo dokonce <bez zjevné příčiny, i když je vzácnější.

Protože to může vážně ovlivnit dýchání a dokonce změnit fungování srdce, kdykoli je podezření na pneumotorax, je velmi důležité okamžitě do nemocnice potvrdit diagnózu a zahájit příslušnou léčbu, vyhnout se komplikacím.

Hlavní příznaky

Mezi nejčastější příznaky pneumotoraxu patří:

• Těžká a náhlá bolest, která se při vdechování zhoršuje; Pocit dušnosti; Obtížné dýchání; Namodralá kůže, zejména na prstech a rtech; Zvýšený srdeční rytmus; Neustálý kašel.

Zpočátku mohou být příznaky obtížnější identifikovat, a proto je běžné, že pneumotorax je identifikován pouze v pokročilejší fázi.

Tyto příznaky se mohou vyskytovat i při jiných respiračních problémech, a proto by je měly vždy vyhodnotit plicní lékaři.

Jak potvrdit diagnózu

Ve většině případů může být pneumotorax identifikován rentgenem hrudníku a hodnocením příznaků, lékař však může také objednat další doplňkové testy, jako je počítačová tomografie nebo ultrazvuk, aby identifikoval více podrobností, které pomohou upravit léčba.

Co způsobuje pneumotorax

Existuje několik příčin, které mohou spustit pneumotorax. Pneumotorax lze tedy podle příčiny rozdělit do čtyř hlavních typů:

1. Primární pneumotorax

Vyskytuje se u lidí bez anamnézy plicní nemoci a bez jakékoli jiné zjevné příčiny, je častější u kuřáků a u lidí s jinými případy pneumotoraxu v rodině.

Navíc se zdá, že vyšší lidé nebo lidé ve věku 15 až 34 let mají větší šanci na rozvoj tohoto typu pneumotoraxu.

2. Sekundární pneumotorax

Sekundární pneumotorax se vyskytuje jako komplikace jiného onemocnění, obvykle předchozího respiračního problému. Mezi nejčastější typy plicních onemocnění jako příčiny pneumotoraxu patří CHOPN, cystická fibróza, těžká astma, plicní infekce a plicní fibróza.

Dalšími nemocemi, které mohou mít za následek pneumotorax, ale které přímo nesouvisejí s plicemi, jsou například revmatoidní artritida, systémová skleróza nebo dermatomyozitida.

3. Traumatický pneumotorax

Je to pravděpodobně nejběžnější typ pneumotoraxu, ke kterému dochází například v případě traumatu v oblasti hrudníku, například v důsledku hlubokých řezů, zlomenin žeber nebo dopravních nehod.

Kromě toho mohou mít lidé, kteří se potápějí, tento typ pneumotoraxu, zejména pokud velmi rychle stoupají na povrch kvůli tlakovým rozdílům.

4. Hypertenzní pneumotorax

Jedná se o jednu z nejzávažnějších forem pneumotoraxu, při které vzduch prochází z plic do pleurálního prostoru a nemůže se vrátit do plic, postupně se hromadí a způsobuje intenzivní tlak na plíce.

U tohoto typu je možné, že se příznaky velmi rychle zhoršují, protože je naléhavé jít do nemocnice a zahájit léčbu.

Jak se léčba provádí

Hlavním cílem léčby je odstranit přebytečný vzduch, který se nahromadil, uvolnit tlak na plíce a nechat jej znovu expandovat. Z tohoto důvodu je vzduch obvykle nasáván jehlou vloženou mezi žebra, takže vzduch může unikat z těla.

Poté musí být osoba pod dohledem, aby posoudila, zda se pneumotorax znovu objeví a pravidelně provádí vyšetření. Pokud se znovu objeví, může být nutné podstoupit operaci, aby se umístila zkumavka, která neustále nasává vzduch, nebo aby se opravily jakékoli změny v plicích, které způsobují hromadění vzduchu v pleurálním prostoru.

Kromě toho je také důležité určit správnou příčinu pneumotoraxu, aby se zjistilo, zda je pro danou příčinu zapotřebí konkrétnější ošetření, aby se zabránilo opakování pneumotoraxu.