Domov Býci Co způsobuje antifosfolipidový syndrom a jak léčit

Co způsobuje antifosfolipidový syndrom a jak léčit

Anonim

Syndrom antifosfolipidových protilátek, známý také jako Hughesův syndrom nebo jen APS nebo APS, je vzácné autoimunitní onemocnění charakterizované snadnou tvorbou trombů v žilách a tepnách, které narušují srážení krve, což může mít za následek bolesti hlavy, dýchací potíže a například srdeční infarkt.

Podle příčiny lze SAF rozdělit do tří hlavních typů:

  1. Primární, pokud neexistuje žádná konkrétní příčina; Sekundární, ke kterému dochází v důsledku jiného onemocnění a obvykle souvisí se systémovým lupus erythematodes. Může se také vyskytnout sekundární APS, i když je vzácnější, spojená s jinými autoimunitními chorobami, jako je například sklerodermie a revmatoidní artritida; Katastrofický, což je nejzávažnější typ APS, ve kterém jsou tromby tvořeny na nejméně 3 různých místech za méně než 1 týden.

APS se může vyskytnout v jakémkoli věku a u obou pohlaví, je však častější u žen ve věku 20 až 50 let. Léčba musí být stanovena praktickým lékařem nebo revmatologem a jejím cílem je zabránit tvorbě trombů a zabránit komplikacím, zejména pokud je žena těhotná.

Hlavní příznaky a příznaky

Hlavní příznaky a příznaky APS souvisí se změnami koagulačního procesu a výskytem trombózy, přičemž hlavními příznaky jsou:

  • Bolest na hrudi; Obtížné dýchání; Bolesti hlavy; Nevolnost; Otok horních nebo dolních končetin; Snížení počtu krevních destiček; Postupné spontánní potraty nebo změny placenty, bez zjevné příčiny.

Kromě toho mají lidé s diagnózou APS častěji problémy s ledvinami, srdeční infarkt nebo mozkovou příhodu, například kvůli tvorbě trombů, které narušují krevní oběh a mění množství krve, které se dostává do orgánů. Pochopte, co je trombóza.

Co způsobuje syndrom

Syndrom antifosfolipidových protilátek je autoimunitní stav, což znamená, že imunitní systém sám útočí na buňky v těle. V tomto případě tělo produkuje antifosfolipidové protilátky, které napadají fosfolipidy přítomné v tukových buňkách, což usnadňuje srážení krve a tvorbu trombů.

Specifický důvod, proč imunitní systém produkuje tento typ protilátky, není dosud znám, ale je známo, že se jedná o častější stav u lidí s jinými autoimunitními chorobami, jako je například Lupus.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza syndromu antifosfolipidových protilátek je definována přítomností alespoň jednoho klinického a laboratorního kritéria, tj. Přítomností příznaku choroby a detekcí alespoň jedné autoprotilátky v krvi.

Mezi klinická kritéria zvažovaná lékařem patří epizody arteriální nebo žilní trombózy, výskyt potratů, předčasný porod, autoimunitní onemocnění a přítomnost rizikových faktorů pro trombózu. Tato klinická kritéria musí být potvrzena zobrazovacími nebo laboratorními testy.

Pokud jde o laboratorní kritéria, je zde přítomnost alespoň jednoho typu antifosfolipidové protilátky, jako například:

  • Antikoagulant lupus (AL); antikardiolipin; anti beta2-glykoprotein 1.

Tyto protilátky by měly být hodnoceny ve dvou různých časech, s odstupem nejméně 2 měsíců.

Aby diagnóza byla pozitivní na APS, je nutné, aby obě kritéria byla potvrzena vyšetřeními provedenými dvakrát v intervalu nejméně 3 měsíců.

Jak se léčba provádí

Ačkoli neexistuje léčba, která by vyléčila APS, je možné snížit riziko tvorby sraženin a následně výskyt komplikací, jako je trombóza nebo infarkt, častým používáním antikoagulačních léčiv, jako je Warfarin, který je určen k perorálnímu použití. nebo Heparin, který je určen pro intravenózní použití.

Většinu času jsou lidé s APS, kteří podstupují léčbu antikoagulanty, schopni vést zcela normální život, je důležité pravidelně se domluvit s lékařem pro úpravu dávek léků, kdykoli to bude nutné.

Aby se však zajistila úspěšnost léčby, je stále důležité vyhnout se určitému chování, které může narušit účinky antikoagulancií, jako je tomu v případě konzumace potravin s vitaminem K, jako je například špenát, zelí nebo brokolice. Podívejte se na další bezpečnostní opatření, která byste měli dodržovat při používání antikoagulancií.

Léčba během těhotenství

V některých konkrétnějších případech, například během těhotenství, může lékař doporučit, aby se léčba prováděla injekčním heparinem spojeným s aspirinem nebo intravenózním imunoglobulinem, aby se zabránilo výskytu komplikací, jako je například potrat.

Při řádném ošetření existuje velká šance, že těhotná žena s APS bude mít normální těhotenství, je však nutné, aby ji porodnice pečlivě sledovala, protože je ve větším nebezpečí potratu, předčasného porodu nebo preeklampsie. Naučte se, jak rozpoznat příznaky preeklampsie.

Co způsobuje antifosfolipidový syndrom a jak léčit