Domov Těhotenství Hellpův syndrom: jaké jsou možnosti léčby

Hellpův syndrom: jaké jsou možnosti léčby

Anonim

Nejlepší léčbou syndromu HELLP je způsobit včasné porod, když dítě již má dobře vyvinuté plíce, obvykle po 34 týdnech, nebo urychlit jeho vývoj tak, aby porod byl pokročilý, v případě těhotenství mladšího než 34 týdnů.

Normálně se příznaky syndromu HELLP zlepšují 2 až 3 dny po porodu, ale pokud dítě není dostatečně vyvinuté, může porodník doporučit hospitalizaci, aby se udržoval neustálý dohled a hodnocení zdraví těhotné a dítěte, přičemž příznaky s léky přímo do žíly, až do doby, kdy je možné porod.

V nouzové situaci by měl být syndrom HELLP vyhodnocen co nejdříve v nemocnici, jakmile se objeví první známky podezření, jako jsou silné bolesti hlavy, změny vidění a celková nevolnost. Podívejte se, jaké jsou všechny běžné příznaky této komplikace.

1. Těhotné ženy nad 34 týdnů

Od tohoto gestačního věku je dítě obvykle dostatečně vyvinuté, aby způsobilo porod a umožnilo mu pokračovat v bezpečném vývoji mimo děloze. V těchto případech je tedy syndrom HELLP obvykle léčen včasným porodem.

Přestože se příznaky během prvních 2 nebo 3 dnů po porodu zlepšují, může těhotná žena a dítě potřebovat strávit více času v pozorované nemocnici, aby se zajistilo, že nedochází ke komplikacím.

Pokud se dítě narodilo před 37 týdny, je běžné, že byl přijat do nemocničního inkubátoru, dokud nebyly jeho plíce a další orgány řádně vyvinuté.

2. Těhotné ženy do 34 týdnů

Pokud je těhotná žena mladší než 34 týdnů nebo pokud dítě nemá dostatečný vývoj plic, aby porodilo dítě, lékař obvykle doporučuje hospitalizaci, aby provedlo stálé hodnocení těhotné ženy a zahájilo léčbu:

  • Absolutní odpočinek na lůžku; Krevní transfuze k léčbě anémie způsobené syndromem; Léky na vysoký krevní tlak, předepsané porodníkem; Požití síranu hořečnatého, k prevenci záchvatů způsobených vysokým krevním tlakem.

Pokud se však příznaky syndromu HELLP zhoršují nebo je gestační věk nižší než 24 týdnů, může porodník doporučit potrat, aby se předešlo závažným komplikacím u těhotné ženy, jako je akutní selhání ledvin nebo akutní plicní edémy, které mohou být život ohrožující.

Kortikosteroidní terapie pro stimulaci dítěte

Kromě této péče během hospitalizace vám může porodník také doporučit, abyste užíval kortikosteroidní terapii, aby stimuloval vývoj plic dítěte a umožnil dřívější porod. Tato léčba se provádí podáváním kortikoidu, obvykle dexamethasonu, přímo do žíly.

Přestože je v několika případech velmi úspěšná, je tato terapie velmi kontroverzní, a proto, pokud neprokazuje výsledky, může ji lékař opustit.

Příznaky zlepšení syndromu HELLP

Příznaky zlepšení syndromu HELLP jsou stabilizace krevního tlaku na hodnoty podobné těm, které měla žena před otěhotněním, jakož i snížení bolestí hlavy a zvracení.

V období po porodu syndromu HELLP se těhotná žena bude cítit zlepšení asi za 2 až 3 dny, ale měla by být i nadále hodnocena porodníkem nebo praktickým lékařem, alespoň jednou týdně, během prvního měsíce.

Příznaky zhoršení HELLP syndromu

Příznaky zhoršení syndromu HELLP se objevují, když léčba není zahájena včas nebo když tělo těhotné ženy není schopné odolat zvýšení krevního tlaku a zahrnuje potíže s dýcháním, krvácením a snížením množství moči.

Hellpův syndrom: jaké jsou možnosti léčby