Srdeční ischémie: co to je, hlavní příznaky a léčba

Srdeční ischemie nebo ischemie myokardu je charakterizována sníženým průtokem krve koronárními tepnami, což jsou cévy, které přenášejí krev do srdce. To je obvykle způsobeno přítomností mastných plaků uvnitř, které, pokud nejsou řádně ošetřeny, mohou prasknout a ucpat cévu, což způsobuje bolest a zvyšuje šance na infarkt.

Léčba se provádí léky ke zlepšení krevního oběhu v těchto cévách, které předepisuje kardiolog, jako je například metoprolol, simvastatin a AAS, kromě kontroly cholesterolu a soli ve stravě a fyzické aktivitě.

Druhy srdeční ischémie

K obstrukci koronárního toku krve může dojít různými způsoby:

• Stabilní angina pectoris: jedná se o typ chronické ischemie, ale přechodný, protože bolest na hrudi vzniká, když člověk vyvine určité úsilí, trpí emocionálním stresem nebo po jídle a zlepší se za několik minut nebo když odpočívá. Pokud se neléčí, může se v budoucnu stát infarktem. Nestabilní angina pectoris: jedná se také o typ chronické ischemie, ale bolest na hrudi se může objevit kdykoli, trvá déle než 20 minut, nezlepší se při odpočinku a pokud nebude rychle léčena, vyvine se na srdeční infarkt. Lepší porozumění tomu, co je angina, její příčiny a jak s ní zacházet. Akutní infarkt myokardu: k infarktu může dojít po transformaci anginy pectoris, nebo to může být náhlé, objevující se bez varování. Vyznačuje se silnou bolestí nebo pálením na hrudi, které se nezlepšuje, a mělo by se s nimi co nejdříve zacházet v pohotovostní místnosti. Naučte se, jak identifikovat infarkt. Tichá ischémie: je to pokles krevního toku v koronárních tepnách, který nezpůsobuje příznaky, je často objevován při rutinních vyšetřeních a způsobuje velké riziko postupu k srdečnímu infarktu nebo náhlé srdeční zástavě.

Tyto typy ischémie způsobují závažné poškození srdce, a proto by měly být diagnostikovány a léčeny co nejdříve, a to jak prováděním ročních kontrol, tak i vyhledáním péče u praktického lékaře nebo kardiologa, kdykoli se objeví příznaky bolesti. nebo pálení v hrudi.

Jak se léčba provádí

Léčba srdeční ischémie může být prováděna pomocí léků pro:

• Snižte srdeční frekvenci, jako je propranolol, atenolol nebo metoprolol; Kontrola hladin krevního tlaku, jako je enalapril, kaptopril nebo losartan; Omezte mastné plaky, jako je simvastatin a atorvastatin; Snižte tvorbu krevních sraženin, jako je ASA nebo klopidogrel, pro odbourávání mastných plaků; Rozšiřte cévy srdce, jako je isordil a monocordile.

Tyto léky by se měly používat pouze pod přísným dohledem kardiologa. Měly by být rovněž kontrolovány nemoci, jako je vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, kouření, fyzická nečinnost, cukrovka, spánkové apnoe a úzkostné záchvaty, protože mohou zvyšovat riziko srdeční ischemie.

V nejzávažnějších případech, kdy užívání léků nestačí, může kardiolog doporučit chirurgický zákrok, což je delikátní postup, při kterém může pacient zůstat v nemocnici déle než 4 dny a musí se podrobit fyzikální terapii, dokud je v nemocnici pro rehabilitaci. časná srdeční frekvence. Lékař může například nařídit angioplastiku s umístěním nebo bez umístění bypassu stentu nebo koronární tepny, což je například náhrada koronární saphenous žílou. Pochopte, jak se provádí operace bypassu.

Příznaky srdeční ischémie

Příznaky srdeční ischémie mohou být:

• Bolest nebo pálení na hrudi, které mohou vyzařovat do krku, brady, ramen nebo paží; Palpitace srdce; Tlak v hrudi; Dušnost nebo dýchací potíže; Nemoc, studený pot, bledost a malátnost;

Srdeční ischémie však nemusí vykazovat příznaky a je objevena pouze při rutinním vyšetření nebo při srdečním infarktu. Podívejte se, jaké jsou 12 příznaky, které mohou naznačovat srdeční problémy.

Příčiny srdeční ischémie

Hlavní příčinou srdeční ischémie je ateroskleróza, což je hromadění tuku v koronárních tepnách díky dlouhodobému účinku vysokého cholesterolu, vysokého cukru, fyzické nečinnosti, kouření a obezity.

Jiné choroby však mohou vést k srdeční ischémii, jako je lupus, diabetes, koronární embolie, syfilis, aortální stenóza, koronární křeč, velmi závažný hypertyreóza a užívání drog, jako je kokain a amfetaminy.

Jak je stanovena diagnóza

K identifikaci přítomnosti ischémie v srdci lze provést některé testy, které by měl požadovat praktický lékař nebo kardiolog, jako například:

• Elektrokardiogram; Zátěžový test nebo zátěžový test; Echokardiogram; Scintigrafie myokardu.

Krevní testy se provádějí za účelem zjištění přítomnosti změn, které způsobují riziko pro srdce, jako je například cholesterol, glukóza v krvi, triglyceridy a funkce ledvin. Při podezření na srdeční infarkt mohou krevní testy také posoudit hladiny srdečních enzymů. Zjistěte, které testy jsou požadovány k posouzení srdce.

Každý nařízený test závisí na symptomech, které daná osoba představuje, a pokud existují pochybnosti, může kardiolog požádat o srdeční katetrizaci, aby se potvrdila přítomnost srdeční ischémie. Vědět, k čemu slouží, jak se to dělá, a rizika srdeční katetrizace.