Leukémie: co to je, typy, příčiny, diagnostika a léčba

Leukémie je druh rakoviny, která postihuje bílé krvinky, také známé jako leukocyty, které jsou tělními obrannými buňkami. Toto onemocnění začíná v kostní dřeni, kterou nejvnitřnější část kostí, známá jako „kostní dřeň“, šíří skrz krev skrz tělo, brání nebo brání produkci červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek, a proto vznikají anémie, infekce a krvácení.

Leukémie je závažné onemocnění, které vyžaduje léčbu, což lze provést například chemoterapií, radioterapií nebo transplantací kostní dřeně. Volba léčby se liší podle typu leukémie, kterou má osoba, a její závažnosti, což také určuje, zda může být osoba zcela vyléčena nebo ne.

Druhy leukémie

Existují 2 hlavní typy leukémie, lymfoid a myeloid, které lze klasifikovat jako akutní nebo chronické, ale stále existují 4 další podtypy, jak je uvedeno níže:

• Akutní myeloidní leukémie: Rychle se vyvíjí a může také ovlivnit dospělé nebo děti. Léčení může být provedeno chemoterapií a / nebo transplantací kostní dřeně a má 80% šanci na vyléčení. Chronická myeloidní leukémie: Vyvíjí se pomalu a častěji u dospělých. Léčba může být prováděna s použitím specifických léků na celý život. Akutní lymfoidní leukémie: Rychle se vyvíjí a může se objevit u dětí nebo dospělých. Léčba může být prováděna radioterapií a chemoterapií, ale transplantace kostní dřeně je také možností, pokud předchozí léčba onemocnění nevyléčí. Chronická lymfoidní leukémie: vyvíjí se pomalu a častěji postihuje starší lidi. Léčba není vždy nutná. T nebo NK granulární lymfocytární leukémie: Tento typ leukémie pomalu roste, ale malý počet může být agresivnější a obtížněji léčitelný. Agresivní leukémie NK buněk: Může být způsobena virem Epstein-Barr, působí agresivně na dospívající a mladé dospělé. Léčba se provádí chemoterapií. Dospělá leukémie T-buněk: Je způsobena virem (HTLV-1), retrovirem podobným HIV, a je velmi závažná. Léčba je neúčinná, ale provádí se chemoterapií a transplantací kostní dřeně. Leukémie chlupatých buněk: Jedná se o typ chronické lymfocytární leukémie, která postihuje buňky, které vypadají, že mají vlasy, více ovlivňuje muže, protože se u dětí nevyskytuje.

Typ leukémie, který má osoba, je stanoven pomocí specifických testů, přičemž je nezbytné vědět, která léčba je nejvhodnější.

Příznaky leukémie

První příznaky leukémie jsou vysoká horečka následovaná zimnicí, nočním potem a úbytkem hmotnosti bez zjevné příčiny, pak se mohou objevit další příznaky, jako například:

• Zanícené jazyky v krku, podpaží a těsně za loketní kostí, technicky nazývané loketní fossa, což je jedna z vlastností nemoci; zvětšená slezina způsobuje bolest v levé horní části břicha; anémie způsobující symptomy, jako je únava, bledost a ospalost; nízká koncentrace krevních destiček; infekce, jako je orální kandidóza a žaludek (drozd) nebo atypická pneumonie; bolest v kostech a kloubech; noční pot; fialové skvrny na kůži; bolest v kostech a kloubech; snadné krvácení z nosu, dásně nebo těžká menstruace bez zjevného důvodu. Bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, dvojité vidění a dezorientace, když je postižen centrální nervový systém.

Tyto příznaky jsou častější u akutní leukémie, protože jak chronická leukémie postupuje pomalu, může být asymptomatická objevena při rutinním vyšetření, jako je například kompletní krevní obraz.

Diagnóza leukémie

Diagnóza je prováděna hematologem nebo onkologem po pozorování některých příznaků a symptomů as výsledky testů, jako je krevní obraz, myelogram, počítačová tomografie, magnetická rezonance a konkrétněji biopsie kostní dřeně. V některých případech může být nutné provést test mozkomíšního moku, nazývaný bederní punkcí, aby se vyhodnotila tekutina, která lemuje centrální nervový systém.

Léčba leukémie

Leukémii lze léčit následujícími způsoby: chemoterapie, imunoterapie, radioterapie, transplantace kostní dřeně nebo kombinace různých léčebných postupů v závislosti na typu leukémie, kterou má osoba, a na stadiu, ve kterém je nemoc.

V případě akutní leukémie by měla být léčba zahájena co nejdříve, aby bylo možné potlačit příznaky a zabránit zhoršení nemoci. Mnoho případů může být zcela vyléčeno, přičemž ošetření je uvedeno lékařem. V případě chronické leukémie nemusí mít nemoc žádné příznaky, ale lze ji jen těžko vyléčit, přestože osoba může podstoupit „udržovací“ léčbu, která zabrání rozvoji symptomů po celý život a udržuje tento typ rakoviny pod kontrolou.

Chemoterapie

Chemoterapie spočívá v aplikaci specifických léků proti rakovině, které mohou být injikovány přímo do žíly během hospitalizace. Tato léčba se obvykle provádí v cyklech, protože se provádí jednou týdně, pouze s 1 lékem, nebo s kombinací 2 nebo 3. V některých případech mohou být relace prováděny každých několik týdnů nebo měsíců.

Imunoterapie

Imunoterapie je léčba podobná chemoterapii, protože spočívá v aplikaci léků přímo do žíly, ale tyto léky fungují odlišně a jedná se o monoklonální protilátky, což jsou látky, které se vážou na buňky

karcinogeny, což umožňuje tělu obranný systém eliminovat nádorové buňky v krvi a kostní dřeni.

Radioterapie

Spočívá v aplikaci záření na slezinu, mozek nebo jiné části těla, v některých případech může být nasměrováno na celé tělo, jako například před transplantací kostní dřeně.

Transplantace kostní dřeně

Transplantace kostní dřeně spočívá v odstranění části kostní dřeně z kyčle zdravého člověka a slučitelné s nemocným, a ty se zmrazí, dokud nebudou použity v ideální době. O ideální době umístění darované kostní dřeně rozhoduje lékař a může se to stát po ukončení chemoterapie a radioterapie. Cílem je nahradit zhoubné buňky a vrátit se k produkci zdravých krvinek.

Může leukémie vyléčit?

V některých případech je leukémie vyléčitelná, zejména když je diagnostikována včas a léčba je zahájena rychle, nicméně existují případy, kdy je tělo jedince tak slabé, že léčba nemoci je stěží dosažitelná. Transplantace kostní dřeně může u některých představovat lék na leukémii, má však komplikace, a proto není pro všechny postižené osoby lékařem vždy uvedena možnost.

V současné době někteří pacienti s akutní leukémií dosáhnou úplné remise onemocnění a trvají mnoho let a mnoho dětí s akutní lymfocytární leukémií lze vyléčit. Ideální je hovořit s lékařem, který případ sleduje, aby zjistil, jaké budou další kroky léčby a co lze očekávat.

Co způsobuje leukémii

Příčiny leukémie nejsou zcela známy, ale je známo, že některé genetické předpoklady podporují rozvoj tohoto onemocnění. Leukémie není dědičná a nepřechází z otce na syna, ani není nakažlivá, a proto nepřechází na jiné lidi. Některé faktory, které mohou způsobit leukémii, zahrnují účinky ozáření, vystavení drogám, včetně kouření, imunologické faktory a určité typy virů.