Střevní inaginace, která může být také známa jako intestinální intususcepce, je závažný stav, ve kterém jedna část střeva klouže do druhé, což může přerušit průchod krve do této části a způsobit vážnou infekci, obstrukci, perforaci střeva nebo až do smrti tkáně.
Tato změna střev je častější u dětí do 3 let, ale může se také vyskytnout u dospělých, což způsobuje příznaky, jako je intenzivní zvracení, oteklé břicho, silná bolest břicha, průjem a přítomnost krve ve stolici.
Když se tyto příznaky objeví, je třeba mít vždy podezření na střevní změnu, a proto je důležité rychle do nemocnice vyhledat příčinu a zahájit příslušnou léčbu a vyhnout se komplikacím.
Hlavní příznaky
Střevní inaginace je častější u kojenců, a proto je nejběžnějším počátečním příznakem náhlý a intenzivní pláč, který se objevuje bez zjevného důvodu a nezlepšuje se.
Nicméně, protože tato změna ve střevě také způsobuje docela silnou bolest, dítě může také ohýbat kolena přes břicho a být více podrážděné, když se pohybuje břichem.
Obvykle se bolest objevuje a mizí v průběhu času, po dobu 10 až 20 minut, a proto je normální, že dítě má po celý den plačící útoky. Mezi další možné příznaky patří:
- Stolice s krví nebo hlenem; průjem; časté zvracení; oteklé břicho; horečka nad 38 ° C.
U dospělých může být obtížnější identifikovat střevní invaginaci, protože příznaky jsou podobné jiným střevním problémům, jako je například gastroenteritida, a proto může diagnóza trvat déle, a proto se doporučuje, aby byla bolest při návštěvě do nemocnice se zhoršuje nebo trvá déle než 1 den, než zmizí.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnóza střevní inaginace musí být provedena v nemocnici, protože k detekci dalších problémů, které mohou způsobit podobné příznaky, jako je kýla, střevní volvulus, gastroenteritida, apendicitida nebo torza varlat, může být zapotřebí několik testů, jako je rentgen, ultrazvuk břicha nebo tomografie..
Jaké jsou možné příčiny
Většina případů střevní inaginace se vyskytuje u dětí, takže příčina není definována, ale zdá se, že je častější během zimy kvůli přítomnosti virů v těle.
U dospělých se tato komplikace jeví častěji v důsledku polypu, nádoru nebo střevního zánětu, i když se může objevit také u lidí, kteří podstoupili bariatrickou chirurgii.
Jak se léčba provádí
Léčba střevní inaginace by měla být zahájena v nemocnici co nejdříve, počínaje podáním séra přímo do žíly, aby se organismus stabilizoval. Kromě toho může být také nutné umístit trubici z nosu do žaludku, nazývanou nazogastrická trubice, k odstranění tekutin a vzduchu, který může vyvíjet tlak na střeva.
Potom, v případě dítěte, může lékař provést vzduchový klystýr, aby se pokusil umístit střevo na správné místo, a je zřídka nutné uchýlit se k operaci. Pokud jde o dospělé, chirurgie je obvykle nejlepší formou léčby, protože kromě korekce střevní inaginace umožňuje také léčbu problému, který způsobil střevní změnu.
Po operaci je normální, že střevo nefunguje normálně mezi 24 až 48 hodinami, a proto by během této doby měla osoba odpočívat a neměla by jíst ani pít. Z tohoto důvodu se doporučuje zůstat hospitalizován, aby se sérum dostalo přímo do žíly, dokud se intestinální tranzit neobnoví. Pro zmírnění nepohodlí při operaci lékař obvykle předepisuje podávání paracetamolu.
