Lymfom: co to je, hlavní příznaky a léčba

Lymfom je typ rakoviny, která postihuje lymfocyty, což jsou buňky odpovědné za ochranu těla před infekcemi a nemocemi. Tento typ rakoviny se vyvíjí hlavně v lymfatických uzlinách, známých také jako lupus, které se nacházejí v podpaží, tříslech a krku, což vede k tvorbě hrudek a které mohou bez zjevných příčin vyvolat příznaky, jako je horečka, noční pot, nadměrná únava a úbytek hmotnosti.

Obecně platí, že lymfom je častější u dospělých než u dětí a někteří lidé mohou mít větší riziko rozvoje nemoci, například u těch, kteří mají v anamnéze lymfom v rodině, kteří mají onemocnění způsobující nízkou imunitu nebo kteří byli infikováni určitými viry, jako je HIV, Epstein-Barr nebo HTLV-1.

Existují dva typy lymfomu, které lze rozlišit podle charakteristik maligních buněk nalezených v diagnostických testech, jako například:

• Hodgkinův lymfom, který je vzácnější, postihuje starší lidi a ovlivňuje specifické buňky na obranu těla, lymfocyty typu B; Non-Hodgkinův lymfom, který je běžnější a obvykle se vyvíjí z B a T lymfocytů, podívejte se na další informace o nehodgkinském lymfomu.

Diagnóza obou typů lymfomu se provádí pomocí krevních testů, zobrazovacích testů a biopsie kostní dřeně a léčba je založena hlavně na chemoterapii, radioterapii a transplantaci kostní dřeně. Pokud je diagnostikována včas a pokud je léčba zahájena co nejdříve, jsou šance na vyléčení lymfomu vysoké.

Hlavní příznaky

Hlavními příznaky lymfomu jsou stálá horečka, noční pot a přítomnost zvětšených lymfatických uzlin, které jsou vnímány přítomností hrudek v krku, podpaží nebo tříslech. Jiné příznaky, které mohou svědčit o lymfomu, jsou:

• Nadměrná únava; svědění; malátnost; ztráta chuti k jídlu; řídnutí bez zjevné příčiny; dušnost a kašel.

Kromě těchto příznaků může být lymfom postižena slezina, což je orgán odpovědný za produkci obranných buněk, který se nachází na levé levé straně břicha, může být oteklý a způsobit bolest, a navíc, když se značně zvětší lymfatická uzlina, může tlačit na nervy v noze a způsobit znecitlivění nebo brnění. Poznejte další příznaky lymfatické rakoviny.

V případě několika z těchto příznaků se doporučuje navštívit lékaře k vyšetření a pokud je diagnóza potvrzena, může být zahájena vhodná léčba podle pokynů praktického lékaře, hematologa nebo onkologa.

Jaký je rozdíl mezi lymfomem a leukémií?

V leukémii se maligní buňky začnou množit v kostní dřeni, zatímco v lymfomu začíná rakovina v lymfatických uzlinách nebo lingvální. Kromě toho, ačkoli jsou některé příznaky podobné, jako je horečka a noční pocení, u leukémie je častější krvácení a na těle se objevují fialové skvrny au lymfomu dochází ke svědění kůže.

Jaké jsou příčiny

Příčiny lymfomu nejsou zatím dobře definovány, ale u lidí nad 60 let je pravděpodobnější, že se u nich ne-Hodgkinův lymfom rozvine. Dalšími faktory, které mohou být také spojeny s výskytem lymfomu, jsou infekce virem HIV, virem Epstein-Barr, který způsobuje mononukleózu, HTLV-1, který je zodpovědný za určité typy hepatitidy, a infekce bakteriemi Helicobacter pylori, které mohou být nachází se v žaludku.

Kromě toho může mít onemocnění, které způsobuje nízkou imunitu, autoimunitní onemocnění, jako je lupus nebo celiakie, a také práce na místech se spoustou expozice chemikáliím, jako jsou pesticidy, může ovlivnit nástup lymfomu. Podívejte se, co může způsobit lymfatickou rakovinu.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnóza lymfomu se provádí hodnocením příznaků praktickým lékařem, hematologem nebo onkologem a výsledky některých testů, jako například:

• Krevní testy: používají se k hodnocení krevních buněk a enzymů, protože změny v leukogramu, jako je zvýšení lymfocytů a zvýšení laktátdehydrogenázy (LDH), mohou naznačovat přítomnost lymfomu; X-ray: poskytuje snímky částí těla, které mohou být ovlivněny lymfomem; Počítačová tomografie : umožňuje prohlížení obrazů částí těla podrobněji než rentgen, protože je schopen detekovat lymfom; Zobrazování magnetickou rezonancí : jako počítačová tomografie se používá k detekci oblastí těla postižených lymfomem pomocí obrázků; Pet-scan: je to typ počítačové tomografie, která pomáhá při detekci metastáz, což je, když se lymfom šíří do různých částí těla;

Lékaři také naznačují, že mají provést biopsii kostní dřeně, která spočívá v odstranění malé části kosti z pánve, aby se analyzovaly buňky dřeně a zjistilo se, zda byly postiženy lymfomem.

Jak se léčba provádí

Z výsledků testů hematolog nebo onkolog určí léčbu v závislosti na typu, velikosti, stupni a oblasti, ve které se lymfom nachází, jakož i na věku a celkovém stavu osoby. Tímto způsobem lze lymfom léčit následujícími způsoby:

1. Chemoterapie

Chemoterapie je léčba, která spočívá v podávání léků žílou, katétrem, aby se eliminovaly rakovinné buňky, které způsobují lymfom. Nejběžněji používanými chemoterapeutiky pro léčbu lymfomu jsou doxorubicin, bleomycin, dakarbazin a vinblastin a obvykle se používají ve stejný den, jako součást léčebného protokolu, výběr protokolu lékařem v závislosti zejména na typu diagnostikovaného lymfomu.

Protokoly chemoterapie se provádějí každé 3 nebo 4 týdny, protože tyto léky mají silné vedlejší účinky, jako je vypadávání vlasů, nevolnost a zvracení, špatná chuť k jídlu a snížená imunita, zotavení těla trvá delší dobu. Podle typu lymfomu určí lékař, kolikrát bude nutné léky opakovat, tj. Kolik cyklů chemoterapie bude provedeno.

2. Radioterapie

Radiační terapie je léčba používaná k ničení rakovinných buněk pomocí záření emitovaného strojem přímo do lymfatické uzliny postižené lymfomem, přičemž na kůži jsou vytvořeny stopy, takže toto záření se pokaždé podává na stejné místo.

Před zahájením radioterapeutické léčby provede radioterapeut pomocí zobrazovacích vyšetření plánování polohy těla, kde je lymfom umístěn, a bude indikovat dávku záření, množství a trvání relací.

Radioterapie se většinou používá ve spojení s jinými léčebnými metodami ke zvýšení šance na odstranění buněk, které způsobují lymfom, a způsobuje nežádoucí účinky, jako je ztráta chuti k jídlu, nevolnost, pocit tepla v aplikované oblasti. Podívejte se, co jíst, abyste zmírnili účinky radiační terapie.

3. Imunoterapie

Některé typy lymfomu mohou být léčeny imunoterapeutiky, což jsou léčiva, která pomáhají imunitnímu systému bojovat s lymfomovými buňkami, a vedlejší účinky jsou menší než účinky chemoterapie.

Tyto léky se také používají s jinými léčebnými technikami, což zvyšuje šance na vyléčení lymfomu. Některé léky imunoterapie používané k léčbě lymfomu jsou rituximab, bortezomid a lenalidomid.

4. Transplantace kostní dřeně

Transplantace kostní dřeně je léčba spočívající v ničení nemocných lymfomových buněk a jejich nahrazení zdravými kmenovými buňkami. Před přijetím zdravých kmenových buněk je vyžadována vysokodávková chemoterapie, která zabije všechny rakovinné buňky v těle. Zjistěte více o tom, co jsou kmenové buňky a jak mohou pomoci.

Existují dva typy transplantací kostní dřeně, které jsou autologní, když jsou kmenové buňky přijímány od samotné osoby, a alogenní, což je, když jsou kmenové buňky získány od jiné osoby. Aby byla kostní dřeň přijata od jiné osoby, musí být slučitelná, takže před transplantací se musí provádět krevní testy jak na osobě, která má lymfom, tak na osobě, která se chystá darovat kostní dřeň.

5. Genová terapie

V současné době se zahajuje nová léčba lymfomu zvaná CAR-T-buňka, což je, když jsou obranné buňky těla odstraněny a přeprogramovány specifickým typem částice a poté jsou do těla zavedeny stejné buňky, což pomáhá zvýšit imunita a boj s rakovinnými buňkami. Tato léčba je stále studována a není dostupná ve všech nemocnicích. Zjistěte více o tom, jak je léčba prováděna pomocí techniky CAR-T-buněk

6. Chirurgie

V některých případech, kdy se lymfatické uzliny v důsledku lymfomu značně zvětší, mohou dosáhnout dalších orgánů, jako je například slezina, a lékař proto může doporučit chirurgický zákrok k odstranění tohoto orgánu. Před provedením léčby je někdy nezbytné provést menší chirurgický zákrok, aby se odstranila lymfatická uzlina, aby se provedla biopsie pro analýzu rakovinných buněk.

Lze lymfom vyléčit?

Výsledky léčby se liší podle typu a stupně lymfomu, ale ve většině případů je léčitelná, pokud je léčena podle lékařských doporučení. Navíc, když je nemoc objevena a léčena brzy, je šance na vyléčení ještě větší.

Vyvíjí se nová léčba, nový výzkum a lepší podpora péče o léčenou osobu, a proto se očekávají lepší výsledky a v důsledku toho i vyšší kvalita života.