Co je to pupeční kýla, příznaky, diagnostika a léčba

Pupeční kýla, nazývaná také kýla v pupku, odpovídá výčnělku, který se objevuje v oblasti pupočníku a který je tvořen tukem nebo částí střeva, které dokázalo překročit břišní sval. Tento typ kýly je častější u dětí, ale může se také objevit u dospělých, a lze jej pozorovat, když člověk například zdůrazní břišní oblast, když se směje, pláče, kašel nebo používá koupelnu k evakuaci.

Kýla v pupku většinou nevede ke vzniku příznaků, ale když je velmi velká, může člověk cítit bolest, nepohodlí a nevolnost, zejména při zvedání závaží, nutení svalů břicha nebo dlouhodobém stání. Ačkoli pupeční kýla není považována za vážnou, je důležité, aby byla identifikována a léčena, aby bylo možné předcházet komplikacím. Další informace o kýly.

Hlavní příznaky

Hlavním příznakem a symptomem svědčícím o pupeční kýle je přítomnost boule v oblasti pupku, která může způsobit bolest a nepohodlí. Kromě toho, je-li kýla velká, je možné, že se při vynaložení úsilí mohou objevit další příznaky a symptomy, jako je nevolnost a zvracení a výskyt malých hrudek, které jsou hmatatelné, když osoba stojí, ale zmizí při ležení.

Příznaky pupeční kýly u dítěte

Obecně se u dětí vyskytují stejné příznaky jako u dospělých a kýla se objevuje hlavně po pádu pupečníku po porodu. Kýla se obvykle vrátí do normálu sama do 5 let, je však důležité, aby dítě bylo vyhodnoceno pediatrem, má-li pupeční kýlu.

I bez projevení příznaků bolesti by děti měly být přijaty k pediatrovi, aby vyhodnotily závažnost problému, protože při těžké a neléčené kýle se může vyvinout a uvěznit v pupeční jizvě, což má za následek uvězněnou pupeční kýlu, která může ohrozit život dítěte a vyžadovat urgentní operaci.

Léčba pupeční kýly u kojenců může být obvykle prováděna umístěním obvazu nebo obvazu pro zatlačení pupku do břišní dutiny. Pokud je však pupeční kýla velmi velká nebo nezmizí až do věku 5 let, pediatr může doporučit provedení operace k vyřešení problému.

Pupeční kýla v těhotenství

Pupeční kýla v těhotenství je častější u žen, které měly kýly, když byly děti, protože zvýšení tlaku uvnitř břicha těhotné ženy způsobuje otevření břišního svalu, které již bylo oslabeno, což umožňuje vydutí malá část.

Obecně není pupeční kýla pro dítě nebezpečná, neovlivňuje zdraví matky a nebrání práci. V závislosti na velikosti kýly může obecný chirurg nebo břišní chirurg doporučit použití ortézy během těhotenství a vyhodnotí možnost chirurgického zákroku k opravě pupeční kýly po porodu nebo v době císařského řezu.

Kdo je pravděpodobnější

Některé faktory mohou upřednostňovat tvorbu pupečních kýly, jako je rodinná anamnéza kýly, cystická fibróza, kryptorchidismus, předčasné novorozence, těhotenství, obezita, změny v močové trubici, dysplazie vývoje kyčle a nadměrné fyzické úsilí. Kromě toho je výskyt pupeční kýly častější u černých chlapců a dětí.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza pupeční kýly je stanovena na základě posouzení příznaků a symptomů, které daná osoba představuje, kromě pozorování a hmatu v oblasti pupočníku. Kromě toho může lékař doporučit provedení břišního ultrazvuku a rentgen břicha, aby se vyhodnotil rozsah kýly a zkontrolovalo se jakékoli riziko komplikací.

Když umbilikální kýla může komplikovat

Pupeční kýla není obvykle důvodem k obavám, ale pokud se zasekne, nastane situace nazývaná uvěznění kýly pupečníku, ke které dochází, když je střeva uvězněna uvnitř kýly a již se nemůže vrátit do břicha, musí být proveden chirurgický zákrok okamžitě. Z tohoto důvodu musí být každá osoba s pupeční kýlou operována, aby ji odstranila.

Je nutné provést operaci, protože část střeva, která se zasekla, může mít narušený krevní oběh a smrt tkání, které je třeba odstranit. Tato komplikace může postihnout lidi s velkými nebo malými kýly v pupku a nelze ji předvídat, a to se může stát u lidí, kteří měli kýlu po dobu 1 dne nebo po mnoho let.

Příznaky, že pupeční kýla je uvězněna, jsou silná bolest pupku trvající několik hodin. Střevo může přestat fungovat a břicho může být velmi oteklé. Obvykle se také vyskytuje nevolnost a zvracení.

Jak se provádí léčba

Operace pupeční kýly, také nazývaná herniorrhafie, je nejúčinnější formou léčby pupeční kýly a je prováděna s cílem vyřešit tento problém a vyhnout se komplikacím, jako je střevní infekce nebo tkáňová smrt v důsledku změně krevního oběhu v region.

Tento typ operace je jednoduchý, lze jej provést u dětí od 5 let a je k dispozici prostřednictvím SUS. Herniorrhaphy lze provést dvěma způsoby:

1. Video laparoskopie, která se provádí v celkové anestezii a v břiše jsou provedeny 3 malé díry, které umožňují vstup mikrokamery a dalších lékařských nástrojů, které jsou nezbytné k nápravě situace; Řez v břiše, který se provádí v epidurální anestézii a řez v břiše, takže kýla je tlačena do břicha a břišní stěna je uzavřena stehy.

Během chirurgického zákroku obvykle lékař umístí ochrannou síťku nebo síťku, aby se zabránilo opětovnému výskytu kýly. Pochopte, co je pupeční kýla a jaké je zotavení po operaci.