Chronická sinusitida: co to je, příznaky a léčba

Chronická sinusitida, což je zánět sinusové sliznice, je charakterizována přetrváváním sinusových symptomů, jako je bolest v obličeji, bolest hlavy a kašel po dobu alespoň 12 po sobě jdoucích týdnů. Obvykle je způsobena rezistentními bakteriemi, předchozím používáním nadbytečných antibiotik nebo nesprávnou léčbou sinusitidy, jakož i špatně kontrolovanou alergickou rýmou, změnami dýchacích cest, jako je deviata septum nebo oslabená imunita.

Jeho léčba zahrnuje nazální proplachování fyziologickým roztokem a použití léků, jako jsou antibiotika, antialergická činidla nebo kortikosteroidy, předepsané ORL, podle příčiny zánětu. V některých případech může být pro umožnění vyléčení onemocnění doporučen chirurgický zákrok na vypuštění nahromaděného hlenu nebo na opravu změn nosního septa nebo odstranění uzlů.

Je velmi důležité, aby se sinusitida léčila správně, protože existuje riziko komplikací, jako jsou astmatické záchvaty, pneumonie, meningitida, oční infekce nebo dokonce mozkové abscesy.

Hlavní příznaky

Symptomy chronické sinusitidy trvají déle než 12 týdnů a mohou se objevit po 1 nebo několika epizodách akutní sinusitidy, při kterých je horečka, bolest těla a intenzivní výtok z nosu. V chronické fázi jsou hlavní příznaky:

• Bolest v obličeji nebo bolesti hlavy, která se zhoršuje při spouštění hlavy nebo ležení; Trvalá bolest lokalizovaná v lícních kostech, kolem nosu a kolem očí; Sekrece nosem, nažloutlá nebo nazelenalá barva; Krvácení z nosu; Pocit tlaku uvnitř hlavy, ucpání nosu a ucha a závratě; Chronický kašel, který se před spaním zhoršuje; Neustálý špatný dech.

Kromě toho, pokud má sinusitida alergickou příčinu nebo se vyskytuje u lidí s anamnézou alergie nebo rýmy, mohou se vyskytnout kromě zhoršení příznaků při kontaktu s látkami, jako je prach, také astmatické záchvaty, svědění nosu a krku.

Jak se léčba provádí

K léčbě chronické sinusitidy může otorhino naznačovat použití léků, jako jsou:

• Antibiotika, jako například amoxicilin / klavulonát, azithromycin nebo levofloxacin, se používají pouze v případech bakteriální infekce. Obvykle se provádějí 2 až 4 týdny, protože u chronické sinusitidy je infekce obvykle rezistentní; Mukolytika a dekongestanty, jako je Ambroxol, snižují viskozitu sekretů; Protizánětlivé látky nebo kortikosteroidy, jako je nimesulid nebo prednison, pomáhají zmírňovat zánět a lokální otoky; Antialergická činidla, jako je Loratadin, jsou více indikována pro případy sinusitidy u lidí s alergiemi; Nosní kortikosteroidy, jako je Budesonid, Flutikason a Mometason, pomáhají bojovat se záněty a alergiemi v dýchacích cestách; Nosní výplach fyziologickým roztokem nebo vodou a slanými přípravky. Podívejte se na recept a připravte si domácí slaný roztok na sinusitidu; Nebulizace vodní párou nebo solným roztokem za účelem fluidizace sekretů;

Používání nazálních dekongesantů obsahujících Nafazolin, Oxymetazolin nebo Tetrahydrozolin, jako je například Sorin, by se mělo provádět opatrně po dobu kratší než 3 týdny, protože způsobují rebound efekt a závislost.

Během léčby chronické sinusitidy se doporučuje vyšetřit otorhinus, aby se zjistila příčina zánětu. Třebaže je diagnóza akutní sinusitidy prováděna klinickým hodnocením lékařem a nevyžaduje testy, v chronických sinusitidových testech, jako je počítačová tomografie obličeje, nosní endoskopie a odběr vzorků nosní sekrece, může být pro identifikaci mikroorganismu a přesná příčina problému.

Domácí opravné prostředky

Skvělý způsob, jak pomoci odstranit vylučování nosu, jako doplněk k léčbě vedené lékařem, kromě nosního mytí fyziologickým roztokem, je například inhalace páry z rostlin, jako je eukalyptus nebo heřmánek. Naučte se, jak tyto domácí léčby provádět v následujícím videu:

Když je indikován chirurgický zákrok

Cílem operace je zvětšit nebo odblokovat přirozené drenážní kanály nosních dutin, které mohou být uzavřeny, a zabránit drenáži sekrece, která se hromadí a stimuluje proliferaci hub a bakterií.

Kromě toho lze postup také kombinovat s opravou určitého defektu v anatomii nosu, což může také ztěžovat léčbu infekce, jako je například oprava septa, odstranění adenoidů nebo zmenšení velikosti turbinátů, které jsou houbou tkání uvnitř nosu.

Zjistěte více o tom, jak se to dělá, o rizicích a zotavení z sinusové operace.

Možné komplikace

Chronická sinusitida, pokud není řádně léčena a kontrolována, se může v průběhu času zhoršovat a způsobovat hromadění sekrece, které tvoří absces, kromě zánětu a infekce, které mohou zasáhnout orgány v blízkosti nosních dutin, jako jsou oči nebo mozek.

Infekce může také vyvolat astmatické záchvaty, zejména u dětí, a zápal plic nebo dokonce dosáhnout krevního řečiště a způsobit generalizovanou infekci.

Hlavní příčiny

Chronická sinusitida je častější u lidí, kteří:

• Udělali nesprávné léčení jiné akutní sinusitidy; Antibiotika používali nesprávně nebo zbytečně, opakovaně; Mít závažné nebo špatně kontrolované astma nebo alergickou rýmu; Zajistěte gastroezofageální reflux; Oslabili imunitu, jako nositelé HIV, používají kortikosteroidy chronickým způsobem nebo nekontrolované diabetiky; Byl hospitalizován nebo měl nedávný chirurgický zákrok; Trpěli na tváři; Mají změny v dýchacích cestách, jako je deviata septum, nosní polypy nebo hypertrofie nosních turbinátů.

Abychom se vyhnuli chronické sinusitidě nebo ji řádně léčili, je proto velmi důležité tyto situace vyřešit.