Adrenokortikotropní hormon, známý také jako kortikotropin a zkratka ACTH, je produkován hypofýzou a slouží zejména k posouzení problémů souvisejících s hypofýzou a nadledvinami. Měření ACTH je tedy užitečné k identifikaci situací, jako je například Cushingův syndrom, Addisonova nemoc, syndrom ektopické sekrece, rakovina plic a štítné žlázy a selhání nadledvin.
Zkoušku ACTH obvykle vyžaduje lékař spolu s měřením kortizolu, aby bylo možné posoudit vztah mezi těmito dvěma hormony, protože ACTH stimuluje produkci kortizolu. Normální hodnota ACTH v krvi je až 46 pg / ml a může se lišit v závislosti na laboratoři, ve které je test prováděn, a době odběru, protože hladiny tohoto hormonu se během dne mění a odběr je doporučen ráno.
Cena zkoušky ACTH se pohybuje mezi R $ 38 a R $ 50, 00 v závislosti na laboratoři, je však k dispozici od SUS.
Možné změny ACTH
ACTH se vylučuje postupně během dne, s vyššími hladinami v 6 a 8 hodin ráno a nižšími hladinami v 21 hodin a 22 hodin. Produkce tohoto hormonu se zvyšuje hlavně ve stresových situacích, které stimulují produkci uvolňování kortizolu, která je zodpovědná za kontrolu stresu, úzkosti a zánětu. Zjistěte více o kortizolu a k čemu slouží.
Možné změny ACTH mohou být:
Vysoká ACTH
- Cushingův syndrom, který může vést ke zvýšené produkci ACTH hypofýzou; Primární adrenální nedostatečnost; Adrenogenitální syndrom se sníženou tvorbou kortizolu; Použití amfetaminů, inzulínu, levodopy, metoclopramidu a mifepristonu.
Velmi vysoké koncentrace ACTH v krvi mohou zvýšit odbourávání lipidů, zvýšit koncentraci mastných kyselin a glycerolu v krvi, stimulovat sekreci inzulínu a zvýšit produkci růstového hormonu, GH. Pochopte, co je GH a k čemu slouží.
Nízká ACTH
- Hypopituitarismus; hypofyzární nedostatečnost ACTH - sekundární nadledvina; použití kortikosteroidů, estrogenů, spironolaktonu, amfetaminů, alkoholu, lithia, těhotenství, fáze menstruačního cyklu, fyzická aktivita.
Test je nařízen lékařem, pokud má osoba příznaky související se zvýšením nebo snížením hladiny kortizolu v krevním řečišti. Mezi příznaky, které mohou indikovat vysoký kortizol, patří nadváha, tenká a křehká kůže, načervenalé strie na břiše, akné, zvýšené ochlupení a příznaky, které mohou indikovat nízký kortizol, jsou slabost, únava, úbytek na váze, ztmavnutí a ztráta kůže chuti k jídlu.
Doporučení ke zkoušce
K provedení zkoušky se doporučuje, aby se osoba postila nejméně 8 hodin nebo podle lékařských pokynů a aby se odběr provedl ráno, nejlépe 2 hodiny po probuzení.
Kromě toho je také důležité nevykonávat fyzickou aktivitu v den zkoušky nebo den před ní a snížit spotřebu uhlohydrátů, jako je chléb, rýže, brambory a těstoviny 48 hodin před zkouškou, protože tento hormon působí na regulaci proteinů, glukózy a metabolismus lipidů.
