Akutní leukémie je druh rakoviny související s abnormální kostní dření, což vede k abnormální produkci krevních buněk. Akutní leukémie může být klasifikována na myeloidní nebo lymfoidní podle buněčných markerů identifikovaných pomocí imunofenotypizace, což je laboratorní technika používaná k rozlišení buněk, které jsou velmi podobné při mikroskopické vizualizaci.
Tento typ leukémie je častější u dětí a mladých dospělých a je charakterizován přítomností více než 20% blastů v krvi, což jsou mladé krvinky, a leukemickou mezerou, která odpovídá nepřítomnosti mezilehlých buněk mezi blasty a zralé neutrofily.
Léčba akutní leukémie se provádí pomocí krevních transfuzí a chemoterapií v nemocničním prostředí, dokud již nejsou detekovány klinické a laboratorní příznaky související s leukémií.
Může léčit akutní leukémii?
Léčba leukémie se týká absence známek a příznaků leukémie charakteristických pro období 10 let po ukončení léčby, bez relapsů.
V souvislosti s akutní myeloidní leukémií je léčba možná díky několika léčebným možnostem, ale s postupujícím věkem může být léčba nebo kontrola onemocnění obtížnější; čím mladší osoba, tím větší je šance na vyléčení.
V případě akutní lymfoidní leukémie je pravděpodobnost vyléčení větší u dětí, asi 90% a 50% vyléčení u dospělých do 60 let, avšak pro zvýšení šance na vyléčení a zabránění recidivy onemocnění je důležité že se zjistí co nejdříve a léčba začala brzy poté.
I po zahájení léčby musí osoba provádět pravidelné prohlídky, aby zkontrolovala, zda došlo k recidivě, a pokud existuje, okamžitě zahájila léčbu, aby byla větší šance na úplnou remisi nemoci.
Příznaky akutní leukémie
Příznaky akutní myeloidní nebo lymfoidní leukémie jsou obvykle:
- Slabost, únava a indispozice; Krvácení z nosu a / nebo nachové skvrny na kůži; Zvýšený menstruační tok a tendence k nazálnímu krvácení; Horečka, noční pot a úbytek hmotnosti bez zjevné příčiny; Bolest v kostech, kašel a bolesti hlavy.
Téměř polovina pacientů má tyto příznaky až po dobu 3 měsíců, dokud není diagnostikována leukémie pomocí testů, jako jsou:
- Kompletní krevní obraz, který ukazuje na leukocytózu, trombocytopenii a přítomnost několika mladých buněk (blastů), ať už z myeloidní nebo lymfoidní linie; Biochemické testy, například hladiny kyseliny močové a LDH, které se obvykle zvyšují v důsledku zvýšené přítomnosti výbuchů v krvi; Koagulogram, ve kterém se kontroluje produkce fibrinogenu, D-dimeru a protrombinového času - dozvědět se více o vyšetření protrombinového času; Myelogram, na kterém se kontrolují vlastnosti kostní dřeně. Podívejte se, co je myelogram a k čemu slouží.
Kromě těchto testů může hematolog požadovat mutace pomocí molekulárních technik, jako je NPM1, CEBPA nebo FLT3-ITD, za účelem označení nejlepší formy léčby. Podívejte se, jak se provádí molekulární diagnostika.
Léčba akutní leukémie
Léčba akutní leukémie je hematologem definována podle symptomů, výsledků testu, věku osoby, přítomnosti infekcí, rizika metastáz a recidivy. Doba léčby se může lišit, například se symptomy začínají snižovat 1 až 2 měsíce po zahájení polychemoterapie a léčba může trvat asi 3 roky.
Léčba akutní myeloidní leukémie může být prováděna chemoterapií, která je kombinací léčiv, transfúze destiček a použitím antibiotik ke snížení rizika infekcí, protože je narušen imunitní systém. Zjistěte více o léčbě akutní myeloidní leukémie.
Pokud jde o léčbu akutní lymfoidní leukémie, lze ji provést pomocí polychemoterapie, která se provádí vysokými dávkami léků, aby se vyloučilo možné riziko, že by se onemocnění dostalo do centrálního nervového systému. Naučte se, jak zacházet s lymfoidní leukémií.
Pokud dojde k recidivě onemocnění, lze zvolit transplantaci kostní dřeně, protože v tomto případě ne všichni mají prospěch z chemoterapie. Pochopte, jak se provádí transplantace kostní dřeně.
Akutní dětská leukémie
Akutní dětská leukémie má obecně lepší prognózu než u dospělých, ale léčba nemoci musí být prováděna v nemocničním prostředí prostřednictvím chemoterapie, která má vedlejší účinky, jako je nauzea, zvracení a vypadávání vlasů, a proto může být toto období velmi vyčerpávající pro dítě a rodinu. Navzdory tomu jsou děti s větší pravděpodobností vyléčit nemoc než dospělí. Podívejte se, jaké jsou účinky chemoterapie a jak se to dělá.
