Srdeční tamponáda je lékařský stav, při kterém dochází k hromadění tekutin mezi dvěma membránami perikardu, které jsou zodpovědné za sliznici srdce, což způsobuje například potíže s dýcháním, snížený krevní tlak a zvýšený srdeční rytmus.
V důsledku hromadění tekutin není srdce schopno pumpovat dostatek krve do orgánů a tkání, což může mít za následek šok a smrt, pokud není léčeno včas.
Příčiny srdeční tamponády
Srdeční tamponáda se může vyskytnout v několika situacích, které mohou vést k hromadění tekutin v perikardiálním prostoru. Hlavní příčiny jsou:
- Trauma do hrudníku při dopravních nehodách; Historie rakoviny, zejména plic a srdce; Hypotyreóza, která se vyznačuje sníženou tvorbou hormonů štítné žlázy; Perikarditida, což je srdeční onemocnění způsobené bakteriálními nebo virovými infekcemi; selhání ledvin; nedávný infarkt; systémový lupus erythematodes; radioterapie; uremie, což odpovídá zvýšené močovině v krvi; nedávná srdeční operace, která způsobuje poškození perikardu.
Příčiny tamponády musí být rychle identifikovány a léčeny, aby se zabránilo srdečním komplikacím.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza srdeční tamponády je prováděna kardiologem rentgenem hrudníku, magnetickou rezonancí, elektrokardiogramem a transthorakální echokardiogramem, což je zkouška, která umožňuje v reálném čase ověřit vlastnosti srdce, jako je velikost, tloušťka svalu a například srdeční funkce. Pochopte, co je echokardiogram a jak se to dělá.
Je důležité zdůraznit, že jakmile se objeví příznaky srdeční tamponády, měl by být proveden echokardiogram co nejdříve, protože v těchto případech je výběrem potvrzení diagnózu.
Hlavní příznaky
Hlavní indikativní příznaky srdeční tamponády jsou:
- Snížený krevní tlak; Zvýšené dýchání a srdeční frekvence; Paradoxní puls, při kterém puls mizí nebo klesá během inspirace; Dilatace krčních žil; Bolest na hrudi; Pokles úrovně vědomí; Chladné, fialové nohy a ruce; Nedostatek chuti k jídlu; potíže s polykáním: kašel; potíže s dýcháním.
Pokud jsou například příznaky srdeční tamponády vnímány a jsou spojeny s příznaky akutního selhání ledvin, doporučuje se okamžitě vyrazit na pohotovost na nejbližší nemocnici nebo do nejbližší nemocnice a v případě potvrzení srdeční tamponády zahájit léčba.
Jak je léčba
Léčba srdečního tamponády by měla být provedena co nejdříve výměnou objemu krve a položením hlavy, která by měla být mírně zvýšena. Kromě toho může být nutné použít analgetika, jako je morfin, a diuretika, jako je například furosemid, ke stabilizaci stavu pacienta, dokud se tekutina nemůže odstranit chirurgicky. Kyslík je také podáván za účelem snížení zátěže srdce a snížení potřeby krve orgány.
Perikardiocentéza je druh chirurgického zákroku, jehož cílem je odstranit přebytečnou tekutinu ze srdce, je však považován za dočasný zákrok, ale postačuje pro zmírnění příznaků a záchranu života pacienta. Konečné ošetření se nazývá perikardiální okno, ve kterém je perikardiální tekutina vypuštěna do pleurální dutiny obklopující plíce.
