Tarlovova cysta se obvykle nachází při vyšetření, jako je MRI sken, aby se vyhodnotila páteř. Obvykle nezpůsobuje příznaky, není závažná ani nepotřebuje chirurgickou léčbu, je zcela benigní a nezmění se na rakovinu.
Tarlovova cysta je vlastně malá tekutinou naplněná dilatace, umístěná v křížové kosti, mezi obratli S1, S2 a S3, konkrétněji v nervových kořenech páteře, ve tkáních, které lemují míchu.
Jednotlivec může mít pouze 1 cystu nebo několik, a v závislosti na jeho umístění to může být bilaterální a když jsou velmi velké, mohou stlačit nervy, což způsobuje nervové změny, jako je například brnění nebo šok.
Příznaky Tarlovovy cysty
V přibližně 80% případů nemá Tarlovova cysta žádné příznaky, ale pokud má tato cysta příznaky, může to být:
- Bolest nohou; Obtížnost chůze; Bolest zad na konci páteře; Brnění nebo pocit znecitlivění na konci páteře a nohou; Snížená citlivost v postižené oblasti nebo nohou; Může dojít ke změnám svěrače s rizikem ztráty výkalů.
Nejběžnější je, že se objeví pouze bolest zad, s podezřením na herniovaný disk, a poté lékař nařídí MRI a objeví cystu. Tyto příznaky souvisejí s kompresí, kterou cysta vytváří na nervových kořenech a kostních částech této oblasti.
Další změny, které mohou tyto příznaky představovat, jsou zánět sedacího nervu a herniovaný disk. Naučte se, jak bojovat proti ischias.
Příčiny jeho vzhledu nejsou zcela známy, ale věří se, že Tarlovova cysta může být vrozená nebo může souviset například s místním traumatem nebo subarachnoidálním krvácením.
Nezbytné zkoušky
Obvykle je Tarlovova cysta pozorována na MRI skenování, ale k posouzení přítomnosti osteofytů může být užitečný i rentgen. Kromě toho je také důležité posoudit přítomnost jiných situací, jako jsou například herniované disky nebo spondylolistéza.
Ortoped může požadovat další testy, jako je počítačová tomografie, aby vyhodnotil dopad této cysty na kosti kolem něj, a elektroneuromyografie může být požádána, aby posoudila utrpení nervového kořene, což ukazuje na potřebu chirurgického zákroku. Ale jak CT, tak elektromyografie jsou vyžadovány pouze tehdy, když má osoba příznaky.
Léčba Tarlovovy cysty
Léčba, kterou může lékař doporučit, zahrnuje užívání léků proti bolesti, svalových relaxantů, antidepresiv nebo epidurální analgezie, které mohou být dostatečné pro kontrolu příznaků.
Fyzioterapie je však zvláště indikována k potírání příznaků a ke zlepšení kvality života osoby. Fyzioterapeutická léčba by měla být prováděna denně pomocí zařízení, která zmírňují bolest, teplo a protahují se za záda a nohy. V některých případech může být užitečná také kloubní a nervová mobilizace, ale každý případ musí být fyzickým terapeutem vyhodnocen osobně, protože léčba musí být individualizovaná.
Zde jsou některá cvičení, která kromě toho, že jsou indikována pro ischias, mohou být také indikována k úlevě od bolesti zad způsobené Tarlovovou cystou:
Kdy mít operaci
Osoba, která má příznaky a nezlepšuje se pomocí léků a fyzioterapie, si může zvolit způsob chirurgického řešení svých příznaků.
Operace je však zřídka indikována, ale lze ji provést k odstranění cysty laminektomií nebo vpíchnutím k vyprázdnění cysty. To je obvykle indikováno pro cysty nad 1, 5 cm se změnami kostí kolem nich.
Normálně nemůže člověk odejít do důchodu, pokud je přítomna pouze tato cysta, ale nemusí být schopen pracovat, pokud kromě cysty představuje další důležité změny, které brání pracovní činnosti nebo jí brání.
