- Jak identifikovat kalcifikaci šlachy
- Jak léčit kalcifikovanou tendonitidu
- Fyzioterapie pro kalcifikovanou tendonitidu
Vápníková tendonitida se vyskytuje, když se v šlachu uloží malé krystaly vápníku. Tato kalcifikace může zmizet sama o sobě, bez nutnosti léčby, ale pokud k tomu nedojde, může ultrazvuk ve fyzikální terapii eliminovat usazeniny vápníku, přičemž ve většině případů není nutný chirurgický zákrok.
Dosud není přesně známo, proč se tato kalcifikace tvoří, ale nejuznávanější teorií je to, že se tvoří v důsledku poklesu krve, která dosáhne zánětlivé šlachy, a v tomto místě se ukládají vápenaté soli. Změny metabolismu štítné žlázy a estrogenu mohou také napomáhat jeho tvorbě.
Obvykle se tvoří po věku 40 let a je běžnější u žen, a ačkoli se může objevit pouze na jedné straně těla, může také ovlivnit oba současně. Jednou z nejvíce postižených šlach je šlacha supraspinatus, jak je znázorněno na obrázku výše, ale velmi ovlivněna je také rotátorová manžeta ramene.
Jak identifikovat kalcifikaci šlachy
Jediným způsobem, jak být schopen identifikovat kalcifikaci v šlachu, jsou zobrazovací testy. Rentgen nesmí ukazovat šlachu, avšak v případě kalcifikace může být na místě jejího vzniku vidět malá bělavá oblast.
Při prohmatávání šlachy musí člověk pociťovat určitou bolest, ale nelze říci, že k kalcifikaci dochází pouze kvůli bolesti, a proto může být užitečné vyšetření obrazu, ačkoli to obvykle není vyžadováno jen kvůli tomuto podezření.
Jak léčit kalcifikovanou tendonitidu
Vápníková tendinitida se často léčí sama, protože dochází k spontánní remisi kostního ukládání, není však známo, kdy k tomu dojde, a proto kdykoli má člověk příznaky, musí podstoupit léčbu několika fyzioterapeutickými sezeními, často s použitím elektroterapie, ke snížení zánětu a bolesti okolních tkání. Ultrazvuk také dokáže redukovat kalcifikaci s vynikajícími výsledky.
Léky proti bolesti a protizánětlivé přípravky v pilulkách nebo mastech mohou také pomoci v boji proti bolesti, ale v nejtěžších případech, kdy žádná léčba nepřináší úlevu od příznaků, může být indikována artroskopická operace. Tato operace spočívá v seškrábnutí kalcifikovaného místa a úplném vyloučení kalcifikace. Infiltrace anestetiky a kortikosteroidy jsou také indikovány k okamžitému zmírnění bolesti, ale mohou být prováděny pouze jednou až dvakrát ročně.
Zde je několik rychlých triků, jak bojovat proti bolesti v následujícím videu:
Fyzioterapie pro kalcifikovanou tendonitidu
Ve fyzioterapii jsou indikovány TENS a ultrazvuk pro kontrolu bolesti, ačkoliv není dosud přesně známo, jak ultrazvuk působí na reabsorpci uloženého vápníku, zvyšuje teplotu místa a průtok krve, což usnadňuje odstraňování usazenin vápníku.
Jsou naznačena cvičení, jako je napínání a posilování svalů pomocí elastických pásů, jako je Theraband, a techniky manipulace s kloubem. Kyvadlová cvičení jsou vynikající strategií pro snížení bolesti a udržení integrity kapsle tím, že brání poloze ramenní ochrany, která způsobuje větší bolest a omezuje pohyb.
Odpočinek postižené končetiny je indikován při bolesti a omezeném pohybu, a proto pokud je to možné, nedotýkejte se postiženými rameny těžké předměty. Absolutní odpočinek však není nutný, a proto se použití vázacího prostředku nedoporučuje, protože je důležité udržovat určitý pohyb, aby se udržela produkce synoviální tekutiny, která zavlažuje kloub.
