Kómata je stav, který je charakterizován snížením úrovně vědomí, ve kterém člověk vypadá, že spí, nereaguje na podněty v prostředí a neprokazuje znalosti o sobě. V této situaci mozek pokračuje v produkci elektrických signálů schopných udržovat životně důležité funkce, jako je například srdeční rytmus.
Tento stav může nastat kvůli několika situacím, jako je traumatické poškození mozku, způsobené silnými údery na hlavu, infekcemi a dokonce i nadměrnou konzumací drog a alkoholu, v tomto případě se nazývá alkoholické kóma.
Kómatu lze klasifikovat pomocí Glasgowovy stupnice, ve které vyškolený lékař nebo sestra v tuto chvíli hodnotí motorické, slovní a oční schopnosti dané osoby, což může naznačovat úroveň vědomí osoby, a tím předcházet možným následkům a stanovit nejlepší léčba. Podívejte se, jak se používá Glasgowova stupnice.
Možné příčiny
Příčiny kómatu nejsou dosud zcela pochopeny, ale některé podmínky mohou způsobit, že osoba upadne do kómatu, což může být:
- Toxický účinek jakéhokoli léku nebo látky při nadměrném užívání nedovolených drog nebo alkoholu; Infekce, jako je například meningitida nebo sepse, které mohou snížit úroveň vědomí osoby v důsledku zapojení různých orgánů; Mozkové krvácení, které se vyznačuje krvácením do mozku v důsledku prasknutí cévy; Tah, který odpovídá přerušení toku krve do určité oblasti mozku; Trauma hlavy, které je zraněním lebky způsobeným otřesem, poraněním nebo modřinami a které, pokud dojde k poškození mozku, se nazývá traumatické poškození mozku; Nedostatek okysličení v mozku v důsledku těžkého onemocnění plic nebo nadměrné vdechování oxidu uhelnatého, jako je například kouř motoru automobilu nebo systém vytápění domácností.
Kromě toho může být kóma výsledkem hyperglykémie nebo hypoglykémie, to znamená v důsledku zdravotních problémů, které způsobují, že hladina cukru hodně stoupá nebo klesá, a také hypertermií, která nastává, když je tělesná teplota nad 39 ℃, nebo podchlazení, ke kterému dochází v situacích, kdy tato teplota klesne pod 35 ° C.
A přesto, v závislosti na příčině kómatu, může člověk dosáhnout mozkové smrti, při které mozek již nevydává do těla elektrické signály. Poznejte rozdíl mezi smrtí mozku a kómatem.
Jak se léčba provádí
Léčba kómatu závisí na příčinách tohoto stavu a regenerace vědomí je proces, který se děje postupně, v některých případech s rychlým zlepšením, ale v závažnějších případech může člověk zůstat ve vegetativním stavu, ve kterém může dokonce probouzí se, ale zůstává v bezvědomí a nevědí o čase, sobě a událostech. Zjistěte více o vegetativním stavu.
V situacích, kdy osoba již není ohrožena smrtí a příčiny kómatu jsou již kontrolovány, je tým lékařů a sester ICU zaměřen na poskytování péče, která pomáhá předcházet otokům postele, nemocničním infekcím, jako je pneumonie v případě dýchání pomocí přístroje, a zajistit postup všech tělesných funkcí.
Po většinu času musí osoba používat trubku pro krmení a vylučování moči, kromě toho, že se musí podrobit fyzické terapii, aby udržovala svaly a dýchala v dobrém stavu.
Kromě toho se doporučuje mít podporu a přítomnost rodiny, protože studie ukazují, že sluch je posledním smyslem, který je ztracen, takže i když osoba nereaguje a nechápe přesně, co říká člen rodiny, mozek dokáže rozpoznat hlas a slova náklonnosti a reagují pozitivně.
Hlavní typy
Kómatu lze rozdělit do tří typů v závislosti na příčině, která vedla ke vzniku tohoto stavu, jako například:
- Indukovaná kóma: nazývá se také sedace, jedná se o typ kómy, který se vyskytuje při podávání léků v žíle, které snižují funkci mozku. Lékaři jsou indikováni k ochraně mozku osoby s traumatickým poraněním mozku, snižováním otoků a zabráněním zvýšení intrakraniální tlak, nebo aby osoba dýchala pomocí zařízení; Strukturální kóma: je to druh kómy, který vzniká z poranění určité struktury mozku nebo nervového systému, v důsledku traumatického poranění mozku, v důsledku dopravní nehody automobilu nebo motocyklu, nebo z důvodu poškození mozku způsobeného mrtvice; Nestrukturální stravování : nastává, když je člověk v kómatu kvůli intoxikaci způsobené užíváním léků, drog nebo alkoholu v nadměrném množství, ale může se také objevit u lidí s velmi dekompenzovaným diabetem, což vede k poruše mozku a následně k jíst.
Existuje také Locked-in syndrom, také nazývaný syndrom uvěznění, který může vést ke kómatu, nicméně v tomto případě, navzdory ochrnutí svalů těla a není možné mluvit, osoba si je stále vědoma všeho co se děje kolem tebe. Zjistěte více, co je syndrom uvěznění a jak se provádí léčba.
