Syndrom rotátorové manžety, známý také jako syndrom nárazu ramene, se vyskytuje, když dochází ke zranění struktur, které pomáhají stabilizovat tuto oblast, což způsobuje příznaky, jako je bolest ramene, kromě obtíží nebo slabosti při zvedání paže a může být způsobeno buď kvůli tendonitidě nebo částečnému nebo úplnému protržení šlach v regionu.
Rotátorová manžeta je tvořena sadou čtyř svalů zodpovědných za pohyb a zajišťující stabilitu ramene, kterými jsou infraspinatus, supraspinatus, teres minor a subcapularis, spolu s jeho šlachy a vazy. K poranění v této oblasti obvykle dochází v důsledku zánětu způsobeného opotřebením, podrážděním nebo nárazem v důsledku nadměrného používání kloubu, což je častější u sportovců nebo lidí, kteří pracují s váhou rukama.
K léčbě tohoto syndromu je indikován odpočinek, led a fyzioterapie a ortoped může také doporučit použití protizánětlivých léků, jako je ketoprofen, k úlevě od bolesti nebo v případech, kdy nedochází ke zlepšení, může je nutná chirurgická léčba.
Hlavní příznaky
Příznaky přítomné v syndromu rotátorové manžety zahrnují:
- Bolest ramen, která může být náhlá při zvedání paže nebo přetrvávající i v klidu, obvykle na přední nebo boční straně ramene; Snížená síla v postiženém rameni; Obtížnost umístění paže za tělo, například oblékání nebo česání vlasů. V postiženém rameni může být otok.
Symptomy se mohou zhoršovat v noci nebo kdykoli je vynaloženo úsilí a navíc v nejzávažnějších a neléčených případech je možné dojít až do nemožnosti pohybu ramenem.
Jak potvrdit
K diagnostice syndromu rotátorové manžety ortoped nebo fyzioterapeut vyhodnotí příznaky a provede fyzické vyšetření ramene, aby zjistil změny.
Lékař může také požadovat další testy, jako je rentgen, ultrazvuk nebo MRI ramene, a to jak pro potvrzení diagnózy, tak pro sledování stupně poranění nebo pokud existují další typy asociovaných poranění na rameni, lopatce nebo paži, které může způsobit nebo zesílit příznaky. Naučte se rozlišovat, jaké jsou hlavní příčiny bolesti ramen a co dělat v každém případě.
Jaké jsou příčiny
Poranění rotátorové manžety může mít několik příčin, od progresivního opotřebení kloubů, podráždění ramene v důsledku výskytu ostruh v kosti nebo poškození šlachy během opakujících se aktivit nebo zvedání váhy po delší dobu. Nejvíce ohrožení tímto syndromem jsou:
- Odborníci na pohybovou aktivitu, zejména ti, kteří často provádějí opakující se pohyby paží, jako jsou tenisté, brankáři, plavci a basketbalisté; Pracovníci, kteří provádějí opakující se pohyby paží, například pracovníci pracující v oblasti stavebnictví, tesařství nebo malování; Lidé starší 40 let, protože stárnutí zvyšuje riziko opotřebení a degenerativních lézí.
Kromě toho se předpokládá, že do tohoto syndromu může být zapojena genetická složka, protože je běžnější u členů stejné rodiny.
Jak se léčba provádí
Léčba syndromu rotátorové manžety je indikována ke snížení zánětu kloubu a napomáhá jeho regeneraci, se zbytkem ramene, aplikací ledu a fyzikální terapií, což je velmi důležité pro obnovení stability a síly v postiženém rameni.. Podívejte se na fyzioterapeutická cvičení, která můžete dělat doma a které pomáhají při regeneraci ramen.
Ortoped může také doporučit použití analgetik nebo protizánětlivých léčiv, jako je například dipyron, diclofenac nebo ketoprofen, k úlevě od bolesti a usnadnění zotavení. V některých případech přetrvávající bolesti mohou být nutné injekce kortikosteroidů do kloubu.
Léčba může trvat 2 týdny až několik měsíců, ale v případech, kdy bolest nelze zmírnit, může ortoped naznačit provedení operace, při které lékař určí a napraví zranění. Operace může být otevřením kůže nebo pomocí mikrokamery a speciálních nástrojů, techniky zvané artroskopie. Zjistěte, jak se provádí zotavení z artroskopie ramene.
