Kalcitonin je hormon produkovaný ve štítné žláze, jehož funkcí je kontrolovat množství vápníku cirkulujícího v krevním řečišti prostřednictvím účinků, jako je zabránění reabsorpci vápníku z kostí, snížení absorpce vápníku ve střevech a zvýšení vylučování ledvinami.
Hlavní indikací pro kalcitoninový test je detekce typu rakoviny štítné žlázy zvané medulární karcinom štítné žlázy, která je považována za nádorový marker tohoto onemocnění, protože způsobuje významné zvýšení tohoto hormonu. Posouzení přítomnosti hyperplazie C-buněk štítné žlázy je také další častou indikací, ačkoli tento hormon může být zvýšen i v jiných situacích, jako je například rakovina plic nebo prsu.
Jako léčivo může být použití kalcitoninu indikováno k léčbě onemocnění, jako je osteoporóza, nadbytek vápníku v krvi, Pagetova nemoc nebo reflexní systematická dystrofie. Pokud se chcete dozvědět více o kalcitoninu, podívejte se, co je kalcitonin a co dělá.
K čemu to je
Kalcitoninový test lze objednat pro:
- Screening na přítomnost medulárního karcinomu štítné žlázy; Vyšetřování hyperplazie C-buněk, což jsou tyreoidní buňky produkující kalcitonin; Hodnocení rodinných příslušníků medulárního karcinomu štítné žlázy pro včasnou detekci nádoru; Sledování reakce na léčbu karcinomu štítná žláza; Monitorování rakoviny po odstranění štítné žlázy, protože se očekává, že v případě vyléčení jsou hodnoty nízké.
Přestože se jedná o hlavní indikace, je třeba si uvědomit, že kalcitonin lze také zvýšit v jiných stavech, jako jsou jiné typy rakoviny, jako je leukémie, rakovina plic, slinivka břišní, prsa nebo prostata, v přítomnosti chronického onemocnění ledvin, během bakteriální infekce, hypergastrinémie nebo v důsledku hyperkalcémie způsobené hyperparatyreózou nebo jinými stavy.
Jak se zkouška provádí
Dávkování kalcitoninu se provádí v laboratoři na žádost lékaře, kde se odebere vzorek krve k získání základních hladin.
Hodnoty kalcitoninu jsou ovlivněny několika stavy, které zahrnují použití některých léků, jako je omeprazol nebo kortikosteroidy, věk, těhotenství, kouření a konzumace alkoholu, takže způsob, jak zvýšit spolehlivost testu, je provést jej společně s Test na infuzi vápníku nebo pentagastrinu, kromě silných stimulátorů sekrece kalcitoninu.
Kalcitoninový stimulační test s infuzí vápníku je nejdostupnější a provádí se ráno na lačný žaludek. Vápník se vstřikuje žílou 0, 2, 5 a 10 minut po infuzi, aby se vyhodnotilo, zda se vzorec zvýšení považuje za normální nebo ne.
Jak vyhodnotit výsledek zkoušky
Normální referenční hodnoty kalcitoninu se mohou lišit v závislosti na laboratoři, která provádí test. Normální hodnoty jsou hodnoty nižší než 8, 4 pg / ml u mužů a 5 pg / ml u žen. Po stimulaci vápníkem lze za normální považovat ty, které jsou nižší než 30 pg / ml a pozitivní, pokud jsou nad 100 pg / ml. Mezi 30 a 99 pg / dl je test považován za neurčitý a pro potvrzení onemocnění musí být provedeny další testy.
