Plazmaferéza je typ léčby používaný hlavně v případě onemocnění, která zvyšují počet látek, které mohou být pro organismus škodlivé, jako jsou například proteiny, enzymy nebo protilátky. Plazmaferéza může být tedy doporučena v případě trombotické trombocytopenické purpury, syndromu Guillain-Barré a Myasthenia Gravis, což je autoimunitní onemocnění charakterizované progresivní ztrátou funkce svalů v důsledku produkce autoprotilátek.
Cílem tohoto postupu je odstranit látky přítomné v plazmě filtračním procesem. Plazma odpovídá asi 10% krve a sestává například z proteinů, glukózy, minerálů, hormonů a faktorů srážlivosti. Zjistěte více o krevních složkách a jejich funkcích.
Jak se to dělá
Plazma odpovídá tekuté části krve a je tvořena proteiny, jako je albumin a protilátka, kromě glukózy, minerálů a koagulačních faktorů. Některá onemocnění jsou doprovázena zvýšením některých složek plazmy, což z nich činí plazmaferézu účinným typem léčby.
Plazmaferéza je postup, jehož cílem je filtrovat krev, odstraňovat látky přítomné v plazmě a vracet plazmu do těla bez látek, které způsobují nebo pokračují v nemoci. Toto ošetření se provádí v přístroji, který je podobný hemodialýze, ve které je pacientova krev odebrána a plazma separována. Plazma prochází filtračním procesem, při kterém se odstraní přítomné látky a plazma neobsahující látky se vrací do těla.
Tento postup však odfiltruje všechny látky přítomné v plazmě, prospěšné i škodlivé. Proto je stejný objem užitečných látek, který je odstraněn, nahrazen použitím sáčku čerstvé plazmy poskytnutého nemocniční krevní bankou, čímž se zabrání komplikacím pro člověka.
Plazmaferéza se provádí pomocí katétru, který je umístěn do jugulárního nebo femorálního traktu a každá sezení trvá v průměru 2 hodiny, což lze podle pokynů lékaře provádět každý den nebo v alternativní dny. V závislosti na léčené nemoci může lékař doporučit více či méně sezení, přičemž obvykle je uvedeno 7 sezení.
Přestože plazmaferéza je velmi účinným typem léčby, je důležité, aby osoba pokračovala v léčbě léčiv indikované lékařem, protože provádění tohoto postupu nezabrání produkci látek souvisejících s onemocněním. To znamená, že v případě autoimunitních onemocnění je například plazmaferéza zodpovědná za odstranění autoprotilátek, což brání dalšímu poškození těla, avšak produkce těchto protilátek není paralyzována a osoba musí používat imunosupresivní léky podle pokynů lékaře.
Možné komplikace
Plazmaferéza je bezpečný postup, ale stejně jako jakýkoli jiný invazivní postup má rizika, jako je výskyt hematomu nebo infekce v místě venózního přístupu, a je důležité, aby byl prováděn vyškoleným odborníkem a který respektuje související hygienické podmínky. bezpečnost pacienta. Kromě toho v důsledku odstranění faktorů srážení přítomných v plazmě může být větší riziko krvácení, kterému lze zabránit použitím čerstvého plazmového vaku.
Je také možný výskyt transfuzních reakcí, jako je alergická reakce na proteiny přítomné v plazmě, která byla transfuována.
K čemu to je
Plasmapheréza je druh léčby, který může být indikován lékařem při léčbě autoimunitních onemocnění, jako je Lupus a Myasthenia Gravis, protože v těchto případech existuje velká produkce protilátek, které působí proti samotnému organismu, což má za následek výskyt a progresi nemoc.
Kromě toho může být tento postup indikován pro léčbu mnohočetného myelomu, Waldenstromovy makroglobulinémie, Guillain-Barrého syndromu, roztroušené sklerózy a trombotické trombocytopenické purpury, ve kterých nadměrné protilátky mohou interferovat s procesem koagulace. Další informace o PTT.
