- Příznaky hrudního výtokového syndromu
- Léčba hrudního výtokového syndromu
- Cvičení s hrudním výtokovým syndromem
Thoracic Outlet Syndrome se vyskytuje, když se nervy nebo krevní cévy mezi klíční kost a první žebro stlačí, což způsobuje například bolest ramen nebo brnění v pažích a rukou.
Obvykle je tento syndrom častější u žen, zejména u těch, které měly dopravní nehodu nebo opakovaná poranění hrudníku, ale může se také vyvíjet u těhotných žen, které se po porodu snižují nebo mizí.
Syndrom hrudního výtoku je léčitelný chirurgickým zákrokem, existují však i jiné způsoby léčby, které pomáhají kontrolovat příznaky, jako je fyzioterapie a strategie ke snížení komprese místa.
Příznaky hrudního výtokového syndromu
Příznaky tohoto syndromu mohou být:
- Bolest v paži, rameni a krku; Brnění nebo pálení v paži, rukou a prstech; Obtíže s pohybem paží kvůli slabosti a ztrátě svalové hmoty; Kvůli špatnému krevnímu oběhu, příznaky jako bledé nebo fialové ruce a prsty, únava, změna citlivosti, snížení teploty v místě; Bolest na boku hlavy a krku, oblasti kosočtverce a supraskapulárního svalu, boku paže a nad rukou, mezi indexem a palcem, při stlačení C5, C6 a C7; Bolest v supraskapulární oblasti, krku, střední části paže, mezi prstencem a malíčky, když je stlačeno C8 a T1; Když je krční žebro, může tam být bolest v supraclavikulární oblasti, která se zhoršuje při otevírání paže nebo držení těžkých předmětů; může se objevit komprese žil, příznaky jako těžkost, bolest, zvýšená teplota kůže, zarudnutí a otok, zejména v rameni.
náprsník
Při prezentaci těchto příznaků je důležité poradit se s ortopedem nebo fyzioterapeutem, aby se stanovila správná diagnóza pomocí provokačních testů příznaků, diagnóza se provádí pozorováním symptomů, není povinná provádět testy, ale jednoduchým rentgenem a 2 polohy krční páteře, hrudníku a trupu mohou být užitečné pro kontrolu zúžení oblasti.
Symptomové provokační testy mohou být:
- Adsonův test: Osoba by se měla zhluboka nadechnout, otočit krk zpět a otočit obličej ke zkoumané straně. Pokud puls klesá nebo zmizí, je signál pozitivní. 3minutový test: otevřete paže při vnější rotaci s ohnutím loketních ohybů 90 stupňů. Pacient by měl otevírat a zavírat ruce po dobu tří minut. Reprodukce příznaků, necitlivost, parestézie a dokonce neschopnost pokračovat v testu jsou pozitivními odpověďmi. Normální jedinci mohou pociťovat únavu končetin, ale zřídka parestézii nebo bolest.
Další testy, které může lékař nařídit, zahrnují počítačovou tomografii, zobrazování magnetickou rezonancí, myelografii, zobrazování magnetickou rezonancí a Dopplerův ultrazvuk, který lze objednat v případě podezření na jiná onemocnění.
Léčba hrudního výtokového syndromu
Léčba musí být vedena ortopedem a obvykle začíná užíváním protizánětlivých látek, jako je Ibuprofen a Diclofenac, nebo analgetik, jako je Paracetamol, k úlevě od příznaků v době krize. Kromě toho se doporučuje provádět fyzikální terapii, která posiluje svaly a zlepšuje držení těla, čímž zabraňuje nástupu těchto příznaků.
Použití teplých obkladů a odpočinku může být užitečné pro zmírnění nepohodlí, ale kromě toho, pokud máte nadváhu, měli byste zhubnout, vyvarujte se zvedání paží nad linii ramen, přenášení těžkých předmětů a tašek na ramena. Neuronová mobilizace a pompáž jsou ruční techniky, které může provádět fyzioterapeut, a jsou uvedena i protahovací cvičení.
Cvičení s hrudním výtokovým syndromem
Cvičení pomáhá dekomprimovat nervy a krevní cévy v blízkosti krku, zlepšuje průtok krve a zmírňuje příznaky. Před prováděním cvičení se doporučuje poradit se s fyzickým terapeutem a přizpůsobit je každému případu.
Cvičení 1
Nakloňte krk do strany co nejvíce a zůstaňte v této poloze po dobu 30 sekund. Poté proveďte stejné cvičení pro druhou stranu a opakujte 3krát.
Cvičení 2
Postavte se, vytáhněte hrudník a lokty co nejvíce odtáhněte. Zůstaňte v této poloze po dobu 30 sekund a opakujte cvičení třikrát.
V nejzávažnějších případech, kdy příznaky nezmizí při užívání drog nebo fyzikální terapii, může lékař doporučit vaskulární chirurgii, aby dekomprimovala postižené cévy a nervy. Při chirurgickém zákroku můžete odříznout scalenový sval, odstranit krční žebro, odstranit struktury, které mohou stlačovat nerv nebo krevní cévu a které jsou příčinou symptomů.
