Akutní ochablá myelitida: příznaky, příčiny a léčba

Akutní ochablá myelitida je zánět, který je někdy zaměňován s obrnou, Guillian-Barré syndromem nebo traumatickou neuritidou, protože vyvolává příznaky, jako je bolest zad, svalová slabost, se sníženou citlivostí a ochrnutím nohou a / nebo paží.

Jeho hlavní charakteristikou je zánět páteře, který zanechává svaly velmi slabé a měkké, což způsobuje ochrnutí. Tento zánět je obvykle způsoben infekcí, ale může se také stát v důsledku autoimunitního onemocnění, které nakonec útočí na buňky míchy.

Ačkoli není vždy možné úplně vyléčit akutní ochablou myelitidu, je možné léčit drogy a fyzikální terapií za účelem kontroly příznaků a obnovení kvality života.

Příznaky akutní ochablé myelitidy

První příznaky akutní ochablé myelitidy jsou podobné chřipce, kýchání, kašel, malátnost po dobu 3 až 7 dní, poté se objeví:

• Bolesti páteře, zejména v dolní části zad; Pocit mravenčení nebo pálení na hrudi, břiše, nohou nebo pažích; Slabost v pažích nebo nohou, s obtížemi držení předmětů nebo chůze; Naklonění hlavy dopředu a potíže s polykáním; Problémy s močí nebo výkaly.

Protože myelitida může ovlivnit myelinový obal nervových buněk, přenos nervových podnětů je v průběhu času narušen, a proto je běžné, že se příznaky zhoršují každý den a jsou intenzivnější, může dokonce dojít k ochrnutí, které zabrání člověku v chůzi.

Pokud je postižená část páteře nižší, dítě nemusí chodit po celý život a když je postižená oblast blízko krku, může postižená osoba ztratit pohyby ramen a paží. V nejzávažnějších případech může být obtížné dýchat a polykat, což vyžaduje hospitalizaci.

Proto, kdykoli se objeví příznaky, které mohou naznačovat problém s páteří, je velmi důležité poradit se s praktickým lékařem, například, identifikovat příčinu a zahájit léčbu, než se objeví léze, které je obtížné vyřešit. V této situaci je po diagnóze normální, že je osoba předána neurologovi.

Jak potvrdit diagnózu

Pro stanovení diagnózy akutní ochablé myelitidy by měl být konzultován praktický lékař nebo neurolog, pokud existuje podezření na problém v páteři. Doktor kromě zjišťování příznaků a anamnézy nemoci obvykle objednává také některé diagnostické testy, jako je MRI, bederní punkce a různé krevní testy, které pomáhají při screeningu dalších nemocí.

Co způsobuje akutní ochablou myelitidu

Dosud není známo, jaká je přesná příčina akutní ochablé myelitidy, existují však určité podmínky, které zvyšují riziko vzniku tohoto problému, jako například:

• Virové infekce, zejména v plicích ( Mycoplasma pneumoniae ) nebo v zažívacím systému; Enteroviry, jako je EV-A71 a EV-D68; Rhinovirus; Parazitární infekce, jako je toxoplazmóza nebo cystecirkóza; Roztroušená skleróza; Neuromyelitida optica; Sjogren.

I když je to velmi vzácné, existují i ​​případy akutní ochablé myelitidy, které vznikly po podání vakcíny proti hepatitidě B nebo proti spalničkám, příušnicím a ovčím neštovicím.

Jak se léčba provádí

Léčba myelitidy se u každého případu velmi liší, ale obvykle se začíná s užíváním léků k léčbě možných infekcí, ke snížení zánětu míchy a zmírnění příznaků, ke zlepšení kvality života. Mezi nejčastěji používané léky patří:

• Injekční kortikosteroidy, jako je Methylprednisolone nebo Dexamethason: rychle snižují zánět míchy a snižují odpověď imunitního systému, zmírňují příznaky; Plazmová výměnná terapie: používá se u lidí, kteří se nezlepšili injekcí kortikosteroidů a působí tak, že odstraňují přebytečné protilátky, které mohou způsobovat zánět míchy; Antivirová léčiva: k léčbě jakékoli možné virové infekce, která je aktivní a poškozuje míchu; Analgetika, jako je acetaminofen nebo naproxen: k úlevě od bolesti svalů a jakéhokoli jiného druhu bolesti, která může nastat.

Po této počáteční terapii, a když jsou symptomy lépe kontrolovány, může lékař doporučit fyzioterapeutické sezení, aby pomohl posílit svaly a koordinovat trénink, který může být tímto onemocněním ovlivněn. Ačkoli fyzikální terapie nemůže vyléčit nemoc, může výrazně zlepšit sílu svalů, koordinaci pohybů, usnadnit hygienu a provádět další každodenní úkoly.

V některých případech může být stále nezbytná pracovní sezení, aby se člověk naučil dělat denní činnosti s novými omezeními, která mohou nastat s onemocněním. Ale v mnoha případech dojde k úplnému zotavení během několika týdnů nebo měsíců.