Normální tlak Hydrocephalus, nebo PNH, je situace charakterizovaná akumulací mozkomíšního moku (CSF) v mozku a zvětšením mozkových komor v důsledku přebytečné tekutiny, což může vést ke vzniku tří charakteristických symptomů, které jsou obtížné chůze, inkontinence močení a ztráta kognitivních funkcí.
PNH je běžnější u lidí starších 65 let, ačkoli se to může stát v každém věku a je zcela reverzibilní, tj. Je léčitelný, pokud je rychle identifikován a léčen. Ve většině případů se ošetření provádí vypuštěním nahromaděného mozkomíšního moku a přesměrováním na jiné místo v těle, které má být znovu absorbováno.
Hlavní příznaky
Přes přebytek tekutiny v intrakraniální dutině nedochází ke zvyšování tlaku, objevují se však tři typické příznaky, které jsou známé jako trojice PNH: obtížné chůze, močová inkontinence a progresivní ztráta paměti a kognitivních funkcí. Tyto příznaky se mohou objevit společně nebo samostatně, nesledují konkrétní pořadí a postupují postupně. Další příznaky a příznaky, které svědčí o PNH, jsou:
- Snížená pozornost a koncentrace; Dezorientace; Intelektuální změny; Obtížnost při provádění jemných pohybů, jako je například vyzvednutí tužky nebo pera; Změna osobnosti; Obsedantně kompulzivní porucha, OCD; Apatie, ve které osoba nemá nadšení ani motivaci. vykonávat činnosti.
Symptomy PNH lze také považovat za typické projevy stáří nebo jako projevy demence, Alzheimerovy choroby, Parkinsonovy choroby nebo deprese. Z tohoto důvodu je důležité, aby při identifikaci příznaků a příznaků hydrocefalu za normálního tlaku byla osoba předána neurologovi k provedení diferenciálních testů, a tedy k zahájení léčby.
Proto, aby bylo možné uzavřít diagnózu hydrocefalu za normálního tlaku, lékař musí požádat o počítačové tomografické skenování lebky nebo magnetické rezonance, aby mozek mohl být vizualizován, identifikovat ložiska akumulace tekutin a zvětšení mozkových komor.
Kromě toho lze provést Tap-Test, což je zkouška používaná k ověření, zda by pacient měl pozitivní vývoj při chirurgické léčbě. Toto vyšetření spočívá v provádění testů k posouzení symptomů pacienta, zejména změn chůze, a provádí se lumbální punkce k odstranění přebytečné tekutiny. Po třech hodinách vpichu se znovu provedou testy příznaků a pokud se zjistí, že po 3 hodinách nedochází ke zhoršení příznaků, je to známka toho, že se komory úplně nenaplnili a že osoba má velké šance na pozitivní výsledky chirurgickým ošetřením.
Příčiny normálního tlaku Hydrocephalus
Normální tlakový hydrocefalus lze klasifikovat jako idiopatický, u kterého není známo, proč došlo k nadměrnému zvětšení komor v důsledku produkce CSF, nebo sekundárního, což je situace, kdy se onemocnění stane v důsledku jiné situace.
K sekundární PNH tedy může docházet v důsledku změn během vývoje plodu, traumatických poranění mozku, mozkových mrtvic a infekcí v nervovém systému, jako je například bakteriální meningitida a příušnice.
Jak se léčba provádí
Léčba hydrocefalu s normálním tlakem má za cíl zmírnit příznaky nemoci odváděním CSF nahromaděného v komorách do jiné části těla, která má být znovu absorbována. Tímto způsobem je možné, aby se komora vrátila do své normální velikosti a symptomy se zmírnily.
Kromě toho může lékař během procedury také obíhat lék v mozku, aby reguloval množství produkovaného CSF, čímž zabrání opětovnému hromadění. Pochopte, jak se provádí léčba hydrocefalem.
