Střevní infarkt (mesentery infarction): co to je, symptomy a léčba

Nejvíce střevní infarkty se vyskytují, když je tepna, která přenáší krev do tenkého nebo tlustého střeva, blokována sraženinou a zabraňuje průchodu krve kyslíkem na místa, která jsou po sraženině, což vede k smrti této části střeva. a vyvolávající příznaky, jako je například silná bolest břicha, zvracení a horečka.

Kromě toho může dojít k infarktu střeva také v žíle v oblasti mezentérie, což je membrána, která drží střevo. Když se to stane, krev se nemůže dostat ze střeva do jater, a proto krev s kyslíkem nemůže ve střevě cirkulovat, což má stejné důsledky jako infarkt tepny.

Střevní infarkt je léčitelný, jedná se však o mimořádnou situaci, a proto, pokud existuje podezření, je velmi důležité jít rychle do pohotovostní místnosti, potvrdit diagnózu a zahájit odpovídající léčbu, aby se zabránilo velké části střeva. je ovlivněna.

Hlavní příznaky

Mezi nejčastější příznaky v případě infarktu střev patří:

• Těžká bolest břicha, která se postupem času zhoršuje; Pocit nadýmání v břiše; Nevolnost a zvracení; Horečka nad 38 ° C; Průjem s krví ve stolici.

Tyto příznaky se mohou objevit najednou nebo se během několika dnů vyvíjejí pomalu, v závislosti na velikosti oblasti postižené ischemií a závažnosti překážky.

Pokud tedy existuje velmi silná bolest břicha nebo se nezlepší po 3 hodinách, je velmi důležité jít do nemocnice a zjistit, o jaký problém jde, a zahájit příslušnou léčbu, protože to může být infarkt střeva.

Jak potvrdit diagnózu

Pro stanovení diagnózy střevního infarktu může lékař nařídit několik testů, jako je angiografická magnetická rezonance, angiografie, břišní počítačová tomografie, ultrazvuk, rentgen, krevní testy a dokonce i endoskopie nebo kolonoskopie, aby se zajistilo, že příznaky nezpůsobují ostatní problémy se zažívacím traktem, jako jsou například vředy nebo zánět slepého střeva.

Jak se léčba provádí

Léčba infarktu střeva může začít perkutánní arteriální katetrizací a hemodynamickou stabilizací, nebo chirurgickým zákrokem k odstranění sraženiny a obnovení krevního oběhu v postižené cévě, kromě odstranění celé části střeva, která byla odstraněna. ovlivněny.

Před chirurgickým zákrokem může lékař přestat používat léky, které mohou omezovat krevní cévy, jako jsou léky proti migréně, k léčbě srdečních chorob a dokonce i některých typů hormonů.

V některých případech může být stále nutné brát antibiotika před a po operaci, aby se zabránilo rozvoji infekcí v postiženém střevě.

Následky střevního infarktu

Jedním z nejčastějších následků ischemie ve střevě je nutnost stomie. Je tomu tak proto, že v závislosti na množství odstraněného střeva chirurg nemusí být schopen znovu spojit střevo s řitním otvorem, a proto je nutné vytvořit spojení přímo s kůží břicha, což umožňuje stolici uniknout do malého váčku.

Kromě toho má pacient při odstranění střev také syndrom krátkého střeva, který v závislosti na odstraněné části způsobuje potíže s absorpcí některých vitamínů a minerálů a je důležité přizpůsobit stravu. Zjistěte více o tomto syndromu ao tom, jak by měla být strava.

Možné příčiny střevního infarktu

Přestože je střevní infarkt velmi vzácný, u lidí existuje zvýšené riziko:

• Více než 60 let; s vysokou hladinou cholesterolu; s ulcerativní kolitidou, Crohnovou chorobou nebo divertikulitidou; mužem; s neoplazmy; kteří podstoupili břišní chirurgii; s rakovinou v zažívacím systému.

Ženy, které používají antikoncepční pilulky nebo které jsou těhotné, mají navíc zvýšené riziko sraženin způsobených hormonálními změnami, takže se mohou vyvinout případy infarktu ve střevě.