Jodoterapie: k čemu slouží, účinky na tělo a rizika

Radioaktivní jód je lék na bázi jódu, který emituje záření, které se používá hlavně při léčbě zvané jodoterapie a které je indikováno v některých případech hypertyreózy nebo rakoviny štítné žlázy. V menších dávkách může být také použit k posouzení funkce štítné žlázy při scintigrafické zkoušce.

Jód 131 je v léčbě nejpoužívanější, avšak jód 123 je nejlepší volbou pro vyšetření, protože má v těle menší účinky a trvání. K provedení tohoto postupu na štítné žláze je nutný zvláštní přípravek, který spočívá v tom, že se asi 2 týdny před jídlem vyhýbá potravinám a lékům, které obsahují jód. Zde je návod, jak udělat dietu bez jódu.

Kromě toho jsou nezbytná určitá opatření po použití radioaktivního jodu, jako je například izolace v místnosti po dobu asi 3 dnů a vyhnutí se kontaktu s jinými lidmi, zejména s dětmi a těhotnými ženami, dokud hladina léků neklesne a neexistuje riziko kontaminace ostatních lidí jeho účinkem.

K čemu to je

Použití radioaktivního jodu v medicíně má 3 hlavní indikace:

1. Jodoterapie pro hypertyreózu

Radioaktivní jód lze použít k léčbě hypertyreózy, zejména u Gravesovy choroby, a je obvykle indikován, když se pacient nezlepší pomocí užívání drog, když je nemůže použít kvůli alergiím, když má závažné nežádoucí účinky na léky nebo když je potřeba definitivnější léčba nemoci, například u lidí, kteří mají srdeční onemocnění.

Jak to funguje: Léčba radioaktivním jódem způsobuje intenzivní zánět v štítné žláze, následovaná fibrózou jeho tkání, která je zodpovědná za snížení nadbytku produkovaných hormonů.

Po léčbě bude osoba pokračovat v hodnoceních s endokrinologem, který bude sledovat fungování štítné žlázy, pokud byla léčba účinná nebo pokud je třeba používat léky. Podívejte se na další informace o hlavních způsobech léčby hypertyreózy.

2. Jódová léčba rakoviny štítné žlázy

Léčba radioaktivním jódem u rakoviny štítné žlázy je indikována jako způsob eliminace zbytků rakovinných buněk po odstranění štítné žlázy, čímž se snižuje riziko recidivy rakoviny. V některých případech může být také použit k eliminaci metastáz a jejich příznaků.

Jak to funguje: radioaktivní jód má afinitu k štítné žláze, takže pomáhá najít a odstranit rakovinné buňky z této žlázy, použitá dávka je variabilní, vypočítaná onkologem, aby tyto buňky mohla zničit.

Zjistěte více o příznacích, které mohou naznačovat rakovinu štítné žlázy, jak diagnostikovat a léčit.

3. Scintigrafie štítné žlázy

Je to zkouška, kterou lékaři uvedli, aby studovali fungování štítné žlázy, vyšetřili choroby, které mohou v tomto orgánu vzniknout, zejména pokud existuje podezření na rakovinné uzliny nebo které produkují nadměrné hormony štítné žlázy.

Jak to funguje: pro provedení zkoušky je osoba požádána o požití určitého množství radioaktivního jodu (jód 123 nebo jód 131) se slámou, poté jsou pro zařízení generovány obrázky ve 2 stupních, jedna po 2 hodinách a druhá po 24 hodin. Protože je dávka radioaktivního jodu nízká, může osoba během tohoto období jít ven a vykonávat své činnosti normálně.

Těhotné nebo kojící ženy by neměly tento test provádět. Zjistěte více o tom, kdy je indikována scintigrafie štítné žlázy a jak se to dělá.

Nezbytná péče před jodoterapií

K provedení léčby radioaktivním jódem je před postupem nezbytná určitá opatření, která zahrnují:

• Dodržujte dietu bez jódu, která nekonzumuje potraviny obsahující jód do 2 týdnů před ošetřením nebo vyšetřením, které zahrnuje slané ryby, mořské plody, mořské řasy, whisky, zpracované pečivo, čokolády, konzervy, kořeněná nebo sardinky obsahující produkty, tuňáka nebo sóji a derivátů, jako je shoyo, tofu a sójové mléko;

Více v následujícím videu:

• Nepoužívejte léky, které obsahují jódové nebo štítné žlázy ve dnech před vyšetřením, podle pokynů lékaře; Vyhněte se chemikáliím, které obsahují jód měsíc před zkouškou, jako je například barvení vlasů, lak na nehty, činící olej nebo jodizovaný alkohol; Proveďte půstovou zkoušku po dobu nejméně 4 hodin.

Péče po jodoterapii

Po užití tablety radioaktivního jódu je osoba ponechána v těle s vysokými dávkami radioaktivity, která prochází kůží, močí a stolicí, takže je třeba věnovat zvýšenou pozornost tomu, aby nedošlo k přenosu záření na ostatní:

• Po použití radioaktivního jodu zůstaňte v izolační místnosti asi 8 dní podle pokynů lékaře. Obecně můžete zůstat 2 až 3 dny v nemocnici a v jiné dny můžete být doma, ale bez kontaktu s ostatními, zejména těhotnými ženami a domácími zvířaty; Pití velkého množství vody k produkci více moči, což pomáhá eliminovat radioaktivitu z těla; Konzumujte citrusové produkty, jako je citronová voda nebo bonbóny, které stimulují slinné žlázy, aby produkovaly více slin a bojovaly proti suchu v ústech, a brání jim v hromadění léků. Po dobu doporučenou lékařem vždy zůstaňte v minimální vzdálenosti 1 metru od jakékoli osoby, která nemá sex nebo spí na stejné posteli. Veškeré oblečení použité během tohoto týdne perte zvlášť, prostěradla a ručníky; Po močení nebo evakuaci vždy propláchněte 3krát za sebou, kromě toho, že nesdílíte koupelnu s nikým jiným v domě.

Nádobí a příbory se nemusí umývat odděleně a po užití radioaktivního jódu není třeba žádné zvláštní jídlo.

Možné nežádoucí účinky

Některé z nežádoucích účinků, které může léčba radioaktivním jódem způsobit, jsou nauzea, bolest břicha a otoky a bolest ve slinných žlázách.

Z dlouhodobého hlediska může účinek radioaktivního jodu způsobit hypotyreózu, což vyžaduje použití léků, které nahradí nedostatek hormonů štítné žlázy. Kromě toho působení radioaktivního jodu může také narušit fungování jiných žláz v těle, jako jsou slinné a oční žlázy, což způsobuje například sucho v ústech nebo suché oči.