Periferní arteriální onemocnění (PAD) je onemocnění charakterizované sníženým průtokem krve v tepnách v důsledku zúžení nebo uzavření těchto cév, ovlivňujícím hlavně nohy a chodidla, a způsobující příznaky, jako je bolest, křeče, obtížné chůze, bledost v nohou, tvorba vředů a dokonce riziko nekrózy postižené končetiny.
Tato choroba, známá také jako periferní arteriální okluzivní choroba (PAD), je způsobena hlavně hromaděním mastných plaků v krevních cévách, zvaných ateroskleróza. Nejvíce ohroženými lidmi jsou u tohoto stavu kuřáci, například lidé s cukrovkou, vysokým cholesterolem nebo vysokým krevním tlakem. Lepší porozumění tomu, co to je a jak zacházet s aterosklerózou.
K léčbě onemocnění periferních tepen lékař doporučí terapie ke snížení nebo prevenci zhoršení obstrukce tepen, jako je AAS, Clopidogrel nebo Cilostazol, například kromě léků na kontrolu vysokého krevního tlaku, cholesterolu a diabetu, což je také velmi důležité. přijetí návyků zdravého životního stylu. Léčba chirurgickým zákrokem je indikována u lidí se závažnými příznaky, kteří se nezlepšili léky nebo mají těžký nedostatek oběhu v končetinách.
Hlavní příznaky
Lidé s periferním arteriálním onemocněním nemají vždy příznaky a v mnoha případech může onemocnění progredovat tiše a projevit se, až když se stane závažným. Nejběžnějšími příznaky a symptomy jsou však:
- Bolest v nohách při chůzi, která se zlepšuje odpočinkem, se také nazývá přerušovaná klaudikace. Bolest nohou i v klidu se může objevit, jak se nemoc zhoršuje; Únava ve svalech nohou; Křeče, necitlivost nebo pocit chladu v postižených končetinách; Pálení nebo únava ve svalech nohou, jako je tele; Snížení arteriálních pulzů, vypadávání vlasů a tenčí pokožku postižených končetin; Tvorba arteriálních vředů nebo dokonce nekróza končetiny, ve vážnějších případech.
Příznaky, zejména bolest, se mohou zhoršovat během spánku v noci nebo vždy, když jsou končetiny zvýšeny, protože to dále snižuje průtok krve do nohou a nohou.
Ateroskleróza může ovlivnit krevní cévy v celém těle, takže lidé s periferním arteriálním onemocněním jsou také ve zvýšeném riziku rozvoje dalších kardiovaskulárních chorob, jako je angina, srdeční infarkt, mozková mrtvice nebo trombóza. Zjistěte, co jsou kardiovaskulární onemocnění a hlavní příčiny.
Jak potvrdit
Hlavním způsobem identifikace periferní arteriální choroby je klinické hodnocení lékařem, který bude sledovat příznaky a fyzikální vyšetření postižené končetiny.
Kromě toho může lékař požádat o provedení některých testů, jako je měření tlaku v končetinách, ultrazvuk s dopplerovskou nebo angiografickou cestou, aby se potvrdila diagnóza.
Jak se léčba provádí
Léčba periferní arteriální choroby je indikována lékařem, zejména angiologem, který může naznačovat použití léků, jako jsou:
- Aspirin nebo klopidogrel, které pomáhají bránit tvorbě trombů v krvi a obstrukci tepen; Léky na kontrolu cholesterolu, pomáhají stabilizovat cholesterolový plak v cévách a zabraňují zhoršování obstrukce: Cilostazol, který pomáhá dilataci postižených tepen na středně závažné až těžké případy; analgetika ke zmírnění bolesti.
Kromě toho je velmi důležité přijmout u tohoto onemocnění zlepšení faktorů životního stylu a kontroly rizikových faktorů, jako je odvykání kouření, hubnutí, procvičování pravidelných pohybových aktivit (nejméně 30 minut denně), přijímání zdravé a vyvážené stravy, kromě udělat správnou léčbu pro kontrolu cukrovky, cholesterolu a vysokého krevního tlaku.
Tímto způsobem je možné snížit zhoršení aterosklerózy a účinky hromadění mastných plaků v krevních cévách, a tím zabránit zhoršení arteriálních chorob a výskytu dalších kardiovaskulárních chorob, jako je například angina, srdeční infarkt a mrtvice.
Chirurgický zákrok může být indikován angiologem v případech, kdy nedošlo ke zlepšení příznaků jako klinická léčba nebo pokud je překážka průtoku krve závažná.
Jaké jsou příčiny
Hlavní příčinou periferního arteriálního onemocnění je ateroskleróza, při které hromadění tuku na stěnách tepen způsobuje jejich ztuhnutí, zúžení a snížený průtok krve. Mezi rizikové faktory aterosklerózy patří:
- Vysoký cholesterol; Vysoký krevní tlak; Potraviny bohaté na tuky, sůl a cukr; Sedavý životní styl; Nadváha; Kouření; Diabetes; Srdeční choroby.
Jiné příčiny periferního arteriálního onemocnění však mohou být například trombóza, embolie, vaskulitida, fibromuskulární dysplazie, komprese, cystické adventitiální onemocnění nebo trauma končetiny.
