Myelogram, nebo aspirační punkce kostní dřeně, je zkouška, při které se provádí propíchnutí a odběr krve z kostní dřeně, provádí se kontrola toho, jak funguje tvorba krve, a identifikace nemocí, při kterých dochází k interferenci v této produkci, jako je leukémie. například lymfom, anémie, leukopenie nebo trombocytopenie.
Toto vyšetření je třeba provést tlustou jehlou, schopnou dosáhnout vnitřní části kosti, kde se nachází kostní dřeň, obecně známá jako dřeně, takže je nutné provést malou lokalizovanou anestézii, aby se snížila bolest a nepohodlí během postup.
Po odběru materiálu bude hematolog analyzovat vzorek krve a identifikovat možné změny, jako je například snížená produkce krvinek, produkce defektních nebo rakovinných buněk.
Kdy je uvedeno
Myelogram je indikován lékařem v následujících situacích:
- Vyšetřování nevysvětlitelné anémie nebo snížení počtu bílých krvinek a krevních destiček, u nichž nebyly zjištěny příčiny v počátečních testech; Výzkum příčin změn ve funkci nebo tvaru v krevních buňkách; Diagnostika hematologické rakoviny, jako je leukémie nebo mnohočetný myelom, mimo jiné, jakož i sledování vývoje nebo léčby, pokud bylo potvrzeno; podezření na metastázy těžké rakoviny do kostní dřeně; vyšetřování horečky neznámé příčiny, a to i po několika testech; podezření na infiltraci do dřeně kostí látkami, jako je železo, v případě hemochromatózy, nebo infekcemi, jako je viscerální leishmanióza.
Výsledek myelogramu je tedy velmi důležitý při diagnostice několika onemocnění, což umožňuje odpovídající léčbu. V některých případech může být nezbytná také biopsie kostní dřeně, což je složitější a časově náročnější vyšetření, protože je nutné odstranit kousek kosti, ale často je důležité poskytnout více podrobností o dřeni. Zjistěte, k čemu slouží a jak se provádí biopsie kostní dřeně.
Jak se to dělá
Myelogram je zkouška, která ovlivňuje hluboké tkáně těla, protože to obvykle provádí praktický lékař nebo hematolog. Kosti, ve kterých jsou myelogramy prováděny, jsou obvykle hrudní kost, umístěná v hrudníku, hřeben iliac, lokalizovaný v oblasti pánve, nebo holenní kost, umístěná v noze, a její kroky zahrnují:
- Očistěte oblast vhodnými materiály, aby nedošlo ke kontaminaci, například povidinu nebo chlorhexidinu; Proveďte lokální anestezii jehlou z kůže a z vně kosti; propíchněte speciální, silnější jehlou, abyste propíchli kost a dosáhli medully kost, připojte stříkačku k jehle a nasajte a sbírejte požadovaný materiál, vyjměte jehlu a komprimujte oblast gázou, abyste zabránili krvácení.
Po shromáždění materiálu je nutné provést analýzu a interpretaci výsledku, což může být provedeno skluzavkou, samotným lékařem, jakož i stroji specializovanými na analýzu krve.
Možná rizika
Obecně je myelogram rychlý postup se vzácnými komplikacemi, je však možné zažít bolest nebo nepohodlí v místě vpichu, stejně jako krvácení, hematom nebo infekci. Odběr materiálu může být v několika případech nezbytný, protože vzorek je pro analýzu nedostatečný nebo nedostatečný.
